Типы питания в больнице

Диеты столы по Певзнеру — основа лечебной диетологии. Система применяется в комплексной терапии широкого спектра заболеваний. Она состоит из 15 диет, каждая из которых разработана специально для решения определенной проблемы пациента. Система из 15 столов была разработана советским диетологом и гастроэнтерологом М.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лечебные столы (диеты) № 1-15 по Певзнеру: таблицы продуктов и режим питания

Лечебные столы диеты по Певзнеру — эта система диет, созданная профессором М. Певзнером, одним из основоположников диетологии и гастроэнтерологии в СССР. Система широко применяется в комплексном лечении заболеваний пациентов, находящихся в стационарах, санаториях.

Столы также носят рекомендательный характер пациентам при нахождении вне лечебных учреждений. Система диет по Певзнеру включает в себя 15 лечебных столов, соответствующих определенным группам заболеваний.

Некоторые из столов подразделяются на категории, имеющие буквенные обозначения. Молочные супы с вермишелью, лапшой, рисом, манной крупой Мясные и рыбные бульоны. Овощные и грибные навары Мясо Нежирные сорта мяса говядина, телятина, курица, индейка, кролик без сухожилий и жира в отварном и паровом виде, протертое. Рыба Нежирные сорта рыбы судак, треска, серебристый хек, навага, ледяная рыба и др. Заливная рыба Крупы и каши Различные крупы в виде каши, пюре, суфле, пудингов, варенные на воде и на пару.

Бобовые горох, фасоль, бобы, чечевица Молочные продукты Молоко цельное и сгущенное. Творожная масса Овощи и зелень Любые овощи кроме запрещенных в отварном протертом виде.

Чеснок, лук Фрукты Спелые фрукты и ягоды сладких сортов свежие и приготовленные. Кисели, желе, муссы, компоты из свежих и сушеных фруктов Кислые сорта ягод и фруктов Сладости Мёд, сахар, варенье Напитки Отвар шиповника. Яйца в блюдах Яйца сырые Соусы и специи Соусы молочные, сметанные на крупяном отваре и молоке без пассеровки муки, фруктовые соусы Острые приправы. Маринады Жиры и масла Масло сливочное несоленое. Маргарин Закуски Сыр неострый протертый. Пищу подают в полужидком или желеобразном виде теплыми, мясные блюда и картофель без поджаривания.

Ограничивают содержание поваренной соли. Модификация основного стола со строгим щажением слизистой оболочки желудка, которая предусматривает прием пищи в жидком, кашицеобразном и желеобразном виде. Рекомендовано: молоко, слизистые крупяные молочные супы с маслом; каши жидкие, протертые, молочные; яйца всмятку или паровые омлеты; паровые суфле из тощих сортов рыбы, мяса; сливочное несоленое или оливковое масло, сливки; кисели ягодные, фруктовые некислые и молочные, морковный, фруктовый соки, отвар шиповника, слабый чай с молоком.

Соль ограничивается до г, жидкость — до 1,5 л. Дополнительно назначаются витамины А, С, группы В. Чаще дают протертые молочные каши. Супы молочные, крупяные. Выпечка из сдобного и слоеного теста Первые блюда Супы на нежирных мясных и рыбных бульонах с протертыми крупами, вермишелью, овощами Молочные супы.

Окрошка Мясные блюда Нежирные сорта мяса говядина, телятина, курица, индейка, кролик рубленные запечённые и жареные без панировки, отваренные. Кожа птиц Рыба Нежирные сорта рыбы: судак, треска, серебристый хек, навага, ледяная рыба. Рыбные консервы Крупы и каши Каши из разных круп кроме запрещенных. Мелкорубленые макароны, вермишель Каши пшенная, перловая, кукурузная, ячневая. Бобовые Молочные продукты Молоко с чаем или в составе блюд. Простокваша Цельное молоко Овощи и зелень Овощные пюре.

Квашеная капуста Фрукты Кисели, компоты, желе, муссы из сладких ягод и фруктов Сырые фрукты особенно с твердой кожурой и семечками красная смородина, малина, крыжовник, виноград. Сухофрукты финики Сладости Сахар, мед Напитки Чай. Квас Яйца Яйца всмятку, омлеты Яйца, сваренные вкрутую Соусы и специи Соусы мясные, рыбные, сметанные Острые приправы и пряности, маринады Жиры и масла Масло сливочное.

Топленое масло Закуски Сельдь вымоченная. Ветчина нежирная Особенности питания:. Разрешаются блюда вареные, тушеные, запеченные, с различной степенью измельчения. Допускается обжаривание блюд без образования грубой корочки не панировать в сухарях. Продукты с высоким содержание клетчатки и пищевых волокон подаются в протертом виде. Исключаются трудноперевариваемые продукты, а также блюда, раздражающие слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, чрезмерно холодные и горячие блюда.

Выпечка из сдобного и слоеного теста Первые блюда Супы на обезжиренных мясных и рыбных бульонах, овощные супы Слизистые супы Мясо Нежирные сорта мяса: говядина, телятина, курица, индейка, кролик,. Копчености Рыба Нежирные сорта рыбы: судак, треска, окунь.

Икра Крупы и каши Крупы гречневая, пшенная, пшеничная, ячневая Крупы рисовая, манная. Бобовые Молочные продукты Молоко цельное. Неострый сыр, сметана в небольшом количестве Овощи и зелень Картофель — ограниченно. Фрукты Свежие спелые сорта фруктов и ягод,. Какао Яйца Яйца всмятку, паровые белковые омлеты Яйца вкрутую Соусы и специи Острые приправы, маринады,. Острые и жирные соусы Жиры и масла Масло сливочное.

Растительное масло Другое Грибы Особенности питания:. Пищу готовят в основном неизмельченной, варят в воде или на пару, запекают. Овощи и фрукты употребляют в сыром или вареном виде. В диету включают холодные первые и сладкие блюда, напитки. Черный хлеб Первые блюда Слизистые супы на обезжиренном мясном или рыбном бульоне, или на овощном отваре с хорошо разваренными крупами, вермишелью, лапшой, мелко нашинкованными овощами с добавлением паровых или отварных мясных, или рыбных кнелей, фрикаделек, яичных хлопьев, вареного и протертого мяса.

Мясные и рыбные бульоны. Мясо и рыба Говядина, телятина, птица или свежая рыба нежирных сортов в виде паровых котлет, кнелей, фрикаделек, суфле. Консервы Крупы и каши Протертые каши на воде или на обезжиренном мясном бульоне из риса, овсяной, гречневой, манной и других круп Каши пшеничная, перловая. Бобовые Молочные продукты Свежий кальцинированный творог в протертом виде Молоко Овощи и зелень Свежие овощи, зелень Фрукты Пюре из яблок без кожицы,.

Желе, кисели из черники, кизила, черемухи, айвы, груш Любые сырые фрукты и ягоды Сладости Сахар ограниченно Любые Напитки Крепкий чай с лимоном и сахаром. Яйца До в день. Резко ограничены механические, химические и термические раздражители желудочно-кишечного тракта. Исключены продукты и блюда, стимулирующие секрецию органов пищеварения, процессы брожения и гниения в кишечнике.

Блюда жидкие, полужидкие, протертые, сваренные в воде или на пару. Исключены очень горячие и холодные блюда. В отличие от основного варианта диеты разрешаются закуски сыр неострый, колбаса докторская, паштетная, телячья, вымоченная сельдь, заливное мясо, заливной язык и соусы на мясном, овощном и рыбном некрепких бульонах с укропом, листьями петрушки, соус молочный бешамель с добавлением небольшого количества сметаны, фруктовые соусы, может использоваться корица.

Этот режим питания назначается для того чтобы обеспечить полноценное питание при нарушении работы кишечника для восстановления функции других пищеварительных органов. Диета является физиологически полноценной с ограничением потребления соли и небольшим увеличением количества белковой пищи. Она исключает продукты, усиливающие процессы гниения и брожения в кишечнике , активизирует его секрецию, а также секрецию поджелудочной железы и желудка.

Готовить блюда нужно на пару, в измельченном виде, либо запекать или варить. Слоеное и сдобное тесто, жареные пирожки Первые блюда Овощные, крупяные на овощном отваре,. Муку и овощи для заправки не поджаривают, а подсушивают. Блюда готовят вареными, протертыми, подают в теплом виде. Допускаются отдельные запеченные блюда из мяса и рыбы, предварительно отваренные, без корки. Слойки Первые блюда Вегетарианские: борщ, щи, овощные, картофельные, с добавлением круп, холодные окрошка, свекольник , молочные, фруктовые.

Мясные, рыбные и грибные бульоны, из щавеля, шпината, бобовых Мясо и рыба Нежирные виды и сорта мяса и рыбы в отварном виде. Печень, почки, язык, мозги, мясо молодых животных и птиц. Сыр Соленые сыры Овощи и зелень В повышенном количестве, сырые и в любой кулинарной обработке. Капуста Фрукты В повышенном количестве фрукты и ягоды, свежие и при любой кулинарной обработке. Клюква Сладости Мармелад, пастила, не шоколадные конфеты, варенье, мед, меренги. Кремы и кисели молочные Шоколад Напитки Чай с лимоном, молоком.

Крепкие чай и кофе Яйца 1 яйцо в день в любой кулинарной обработке Соусы и специи На овощном отваре, томатный, сметанный, молочный. Перец, горчица, хрен Жиры и масла Сливочное, коровье топленое и растительные масла. Ограниченно свиной жир Говяжье, баранье сало, кулинарные жиры Другое Салаты из свежих и квашеных овощей, из фруктов. Кулинарная обработка обычная, исключая обязательное отваривание мяса, птицы и рыбы.

Температура пищи обычная. Блинчики, оладьи на дрожжах и без соли Первые блюда Вегетарианские с овощами, с саго без соли Мясо Нежирные говядина, телятина, кролик, курица, индейка отварные или запеченные, слегка обжаренные после отваривания, куском или в рубленом виде бефстроганов, паровые котлеты, тефтели, мясной рулет Рыба Рыба нежирная судак, серебристый хек, навага, треска, щука, сазан , отварная куском, рубленая, заливная после отваривания Крупы и каши Крупы и макароны ограниченно.

Саго Молочные продукты Молоко натуральное, молочнокислые напитки, творог и творожные блюда в ограниченном количестве Овощи и зелень Картофель. Укроп Фрукты Любые фрукты и ягоды особенно арбуз, дыня. Пюре, желе, муссы на крахмале Сладости Сахар, мед, варенье, джемы Напитки Сладкий чай, отвар шиповника.

Фруктово-ягодные соки пополам с водой Алкоголь Яйца Омлет белковый , яйца в блюда, не более 1шт в день Соусы и специи Молочные, томатные, безбелковые соусы. Маринад овощной с томатом Соусы на мясных, грибных, рыбных отварах Жиры и масла Любые, кроме тугоплавких Тугоплавкие жиры Другое Сыр неострый.

Консервы Особенности питания: диета полноценная, практически не отличается от питания здорового человека. Особенности питания: модификация основной диеты с полным исключением соли, резким ограничением жидкости и белка. Назначаются лицам с выраженным нефротическим синдромом и находящимся на гемодиализе соответственно. Сдобное тесто Первые блюда Щи, борщи, овощные супы, свекольники Молочные, картофельные, крупяные, бобовые, с макаронами Мясо Нежирная говядина, телятина, кролик, куры, свинина в отварном виде, говяжьи сардельки Жирные сорта мяса Рыба Рыба нежирных сортов отварная, заливная.

Мидии Жирная рыба Крупы и каши Рассыпчатые каши из гречневой, перловой, ячневой круп в комбинации с овощами Макароны. Бобовые Молочные продукты Нежирные молочнокислые напитки кефир, простокваша, ацидофильное молоко. Сливки Овощи и зелень Любые овощи и зелень с сыром и приготовленном виде. Картофель ограниченно Фрукты Фрукты и ягоды кисло-сладких сортов натуральные, запеченные.

Кормораздатчик мобильный электрифицированный : схема и процесс работы устройства

Раздел 2. Питание больных в лечебном учреждении

Кормораздатчик мобильный электрифицированный : схема и процесс работы устройства Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей : дерматоглифические признаки формируются на месяце беременности, не изменяются в течение жизни Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления : Анодный заземлитель анод — проводник, погруженный в электролитическую среду грунт, раствор электролита и подключенный к положительному Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка : Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства Искусственное повышение поверхности территории : Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории Средства для ингаляционного наркоза : Наркоз наступает в результате вдыхания ингаляции средств, которое осуществляют или с помощью маски Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе : любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны Кормить малыми порциями пищи, обязательно оставляя пациенту время на пережёвы-.

Путём наложения стом греч. Для парентерального кормления применяют следующие виды питательных растворов. Общие условия выбора системы дренажа : Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого Исключительное право сохранено за автором текста. Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Топ: Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления : Анодный заземлитель анод — проводник, погруженный в электролитическую среду грунт, раствор электролита и подключенный к положительному Интересное: Искусственное повышение поверхности территории : Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории В зависимости от способа приёма пищи различают следующие формы питания больных.

Тя- желобольных кормит медицинская сестра с помощью младшего медицинского персонала. Пассивное питание При строгом постельном режиме ослабленным и тяжелобольным, а в случае необходимо- сти и пациентам в пожилом и старческом возрасте помощь в кормлении оказывает медицинская сестра. При пассивном кормлении следует одной рукой приподнять голову больного вместе с по- душкой, другой — подносить к его рту поильник с жидкой пищей или ложку с едой.

Кормить боль- ного нужно малыми порциями, обязательно оставляя пациенту время на пережёвывание и глота- ние; поить его следует с помощью поильника или из стакана с применением специальной трубоч- ки. Порядок выполнения процедуры рис. Проветрить помещение. Обработать больному руки вымыть или протереть влажным тёплым полотенцем. Положить на шею и грудь больного чистую салфетку. Установить на прикроватную тумбочку столик посуду с тёплой едой.

Придать больному удобное положение сидя или полусидя. Выбрать такое положение, чтобы было удобно и пациенту, и медицинской сестре на- пример, при наличии у больного перелома или острого нарушения мозгового кровообращения. Кормить малыми порциями пищи, обязательно оставляя пациенту время на пережёвы- вание и глотание. Поить больного с помощью поильника или из стакана с использованием специальной трубочки.

Убрать посуду, салфетку фартук , помочь больному прополоскать рот, вымыть проте- реть ему руки. Уложить пациента в исходное положение. Искусственное питание Под искусственным питанием понимают введение в организм больного пищи питатель- ных веществ энтерально греч. Основные показания для искусственного питания. Навигация: Главная Случайная страница Обратная связь ТОП Интересно знать Избранные Топ: Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления : Анодный заземлитель анод — проводник, погруженный в электролитическую среду грунт, раствор электролита и подключенный к положительному Кормление больных.

Виды питания, их характеристика. Порядок выполнения кормления.

Диеты и лечебное питание

Значение питания для организма. Неврозы пищевого поведения: анорексия и булимия. Обмен веществ в организме человека. Питание взрослого человека. Особенности питания лиц пожилого и старческого возраста.

Правильно организованное и построенное на современных научных основах рациональное и диетическое питание обеспечивает нормальное течение процессов роста и развития организма, сохранение здоровья и трудоспособности человека. Изменяя характер питания, можно регулировать обмен веществ в организме и тем активно воздействовать на течение болезни. При назначении диетического питания исходным пунктом является рационально построенный режим питания здорового человека, который изменяется качественно и количественно соответственно заболеванию органа или целой системы органов.

Диетическими мероприятиями или совсем устраняются из питания определенные пищевые вещества, или таким образом технологически подготавливаются, что этим восполняются нарушенные функции. Например, при сахарном диабете, когда изменяется нарушение усвоения углеводов, временно или совсем устраняют из пиши простые сахара, ограничивают включение продуктов, богатых крахмалом. В некоторых случаях заменяют простые сахара на сахарозаменители.

При гастритах с гиперсекрецией желудочного сока из пищевого рациона исключают пищевые вещества, которые являются сильными раздражителями желудочно-кишечной секреции.

Различают три вида щажения: механическое, химическое, термическое. Механическое щажение достигается главным образом путем измельчения пиши, а также соответствующим способом тепловой обработки — измельчение пищи в вареном виде на пару или в воде. Химическое щажение достигается путем исключения или ограничения тех пищевых веществ, которые еще больше могут нарушить функции больного органа, а также за счет изменения способа кулинарной обработки. Термическое щажение — исключение из пищи сильных термических раздражителей, то есть очень холодной или очень горячей пищи.

Это надо учитывать, гак как горячие блюда обладают сокогонным действием и ослабляют моторику желудка, холодные — снижают секрецию желудка, усиливают моторику. Термическое щажение применяется в основном при желудочно-кишечных заболеваниях. При назначении той или иной диеты необходимо учитывать общее воздействие продуктов и блюд на желудочно-кишечный тракт. При некоторых заболеваниях ожирение, атеросклероз, гипертоническая болезнь и др. Это достигается путем резкого снижения энергетической ценности рациона и содержания пищевых веществ, отягощающих работу больных органов.

Очень большое значение в диетическом питании имеет режим питания. Увеличивается разовость питания до пяти. Соответственно уменьшаются промежутки между приемами пиши до часов. При ряде диет рекомендуется более равномерное распределение калорийности по приемам пищи. Важное значение имеет ассортимент блюд, кулинарная обработка пиши, которая улучшает вкусовые качества диетических блюд и обеспечивает все виды шажения, сохраняет биологическую ценность рациона и оптимальную усвояемость пищевых веществ.

Диетическое питание применяется как в стационарах больницах , так и в санаториях. В нашей стране применяют групповую номерную систему назначения лечебного питания.

Показания : воспалительные заболевания желудка гастриты с нарушением секреторной и моторной функций, язва желудка и перстной кишки. Причинами этих заболеваний являются систематическое нарушение режима питания, употребление в течение длительного периода очень острой и пряной пиши, очень горячей или холодной пищи, плохое пережевывание, еда всухомятку, расстройство нервной системы, курение, злоупотребление алкоголем.

Цель назначения. Нормализовать секреторную и моторную функции желудка, стимулировать процесс восстановления слизистой и способствовать заживлению язв. Механическое щажение. Все блюда приготавливаются в отварном виде в воде или на пару , измельчение, протертые блюда, мясо употребляют без сухожилий, хрящей, рыбу и птицу — без кожи. Химическое щажение. При диете исключаются экстрактивные вещества крепкие мясные, рыбные, грибные бульоны, все кислые блюда и соленые, квашеные продукты, все виды пряностей, кроме укропа и зелени петрушки.

Не рекомендуется использовать крепкий чай, кофе, жареные блюда. Показания: воспалительные процессы слизистой оболочки желудка, гастриты с пониженной секрецией желудочного сока, хронические воспалительные заболевания тонкого энтерит и толстого колит кишечника. Стимулировать секреторную функцию желудка, нормализовать моторную функцию желудка и кишечника, снизить гнилостные и бродильные процессы в желудочно- кишечном тракте. Частой причиной заболевания кишечника являются кишечные инфекции пищевые отравления, дизентерия и др.

Общая характеристика. Диета полноценная. Применяется умеренное механическое, химическое и термическое щажение. С целью механического щажения рекомендуются блюда с различной степенью измельчения и разнообразной тепловой обработкой. Возможно использовать жареные блюда с предварительным отвариванием. Использование панировки недопустимо.

Химическое щажение предусматривает исключение избыточного количества жира, который тормозит желудочную секрецию. Исключаются блюда трудноперевариваемые, раздражающие слизистую желудочно-кишечного тракта, усиливающие брожение цельное молоко, капуста белокочанная, ржаной хлеб, сладкие фруктовые соки, сладости и т.

Для возбуждения желудочной секреции используются экстрактивные вещества мясных, рыбных и грибных бульонов, но они должны быть вторичными, так как необходимо уменьшить содержание жира в бульонах. Такую же цель преследует соблюдение режима питания, особенно четкое соблюдение времени приема пиши для выработки условного пищевого рефлекса. Значение имеют и условия приема пищи, сервировка стола, органолептические показатели пиши.

Имеет значение и правильное составление меню, особенно обеда — включение закуски и горячего блюда. Показания: острые и хронические заболевания печени гепатиты , желчного пузыря холециститы , желчнокаменная болезнь. Способствовать нормализации деятельности печени и желчного пузыря, предотвращению образования камней. Наиболее частыми причинами этих заболеваний являются инфекции желчевыводящих путей и нарушение принципов рационального питания: переедание, особенно продуктами, богатыми животными жирами, холестерином блюда и гастрономические изделия из жареного мяса, субпродуктов, гуся, утки, яиц ; ограничение в рационе белка, растительных масел, овощей, обладающих желчегонным действием, богатых пищевыми волокнами зерновых продуктов; злоупотребления солью, овощами-солениями, овощами, содержащими щавелевую кислоту щавель, шпинат, ревень и т.

Диета полноценная, но с ограничением тугоплавких жиров, включение в рацион повышенного количества липотропных веществ. Исключаются также продукты, богатые экстрактивными веществами, пуринами, холестерином, щавелевой кислотой, эфирными маслами, продуктами окисления жиров. Для нормализации функции печени, кроме липотропных веществ, необходимо включить клетчатку, пектиновые вещества и много жидкости. Щажение пораженного органа и выведение из организма лишней жидкости и азотистых шлаков.

Диета полноценная, с некоторым ограничением белка. Снижено содержание жидкости в рационе, все блюда готовят без соли, г соли выдают больному на руки, исключают блюда, богатые экстрактивными веществами, продукты, богатые щавелевой кислотой, эфирными маслами.

В пищевой рацион необходимо включать продукты, богатые калием. Показания: ожирение как основное заболевание либо сопутствующее другим болезням. Основные причины ожирения — гиподинамия, избыточное питание, редкие, но обильные приемы пиши, злоупотребление жирными гастрономическими продуктами и мучными кондитерскими изделиями, сладостями, специями.

Нормализовать массу тела, способствовать восстановлению обмена веществ. Диета неполноценная. Ограничение калорийности за счет углеводов лсгкоусвоясмых и частично жиров животных. Исключение из диеты возбуждающих аппетит продуктов и блюд, кондитерских изделий и сладостей, ограничение соленой пиши и жидкости. Показания: способствовать нормализации углеводного обмена, предупреждение нарушения жирового обмена. Диета с умеренно сниженной энергоценностью за счет исключения легкоусвояемых углеводов и жиров животного происхождения.

Ограничиваются сложные углеводы крахмал и продукты, отягощающие работу печени, содержащие холестерин, экстрактивные вещества. В пищевом рационе увеличивают содержание липотропных веществ, витаминов особенно витамина С и группы витаминов В , пищевых волокон. Пиша готовится в отварном и запеченном виде.

Показания: при заболеваниях сердечно-сосудистой системы гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, атеросклероз. Способствовать восстановлению нарушенного кровообращения, нормализации функции печени, почек, замедлению прогрессирования атеросклероза.

Диета исключает вещества, возбуждающие ЦНС и сердечно-сосудистую, крепкий чай, кофе, какао, шоколад, мясные, рыбные, грибные бульоны, острые блюда, копчености, продукты, богатые холестерином. Ограничивают овощи, вызывающие метеоризм редька, капуста, чеснок, лук, бобовые , газированные напитки.

Рекомендуются продукты преимущественно щелочной ориентации содержащие соли К, Mg, Са. Диета обогащается пищевыми волокнами, витаминами С, Р, Е, каротинами, йодом.

Показания: различные заболевания, не требующие применения специальных диет, а также переходная диета в период выздоровления от специального лечебного питания к рациональному питанию. Обеспечить физиологические потребности в пищевых веществах и энергии. Диета физиологически полноценная, богатая биологически ценными веществами: незаменимыми аминокислотами, ненасыщенными жирными кислотами, витаминами. Поваренная соль — г, свободная жидкость 1, л. Исключают трудноперевариваемые продукты и блюда, острые блюда и пряности, копчености.

Информационное письмо МЗ России от В нем сказано, что в ЛПУ вводится новая номенклатура диет система стандартных диет , которые отличаются друг от друга по содержанию основных пищевых веществ и энергетической ценности, технологии приготовления пищи и среднесуточному набору пищевых продуктов. Ранее применяемые диеты номерной системы объединяются или включаются в систему стандартных диет, которые назначаются при различных заболеваниях в зависимости от стадии и степени тяжести или осложнений со стороны органов или системы организма.

Внедрение в работу лечебно-профилактических учреждений новой номенклатуры диет системы стандартных диет предусматривает возможность применения в этих учреждениях индивидуального подхода к диетотерапии конкретного больного с конкретным заболеванием табл. Рациональное питание. Избыточная масса тела. Профилактика ожирения. Диеты и лечебное питание. Индексы массы тела. Питание детей. Научные основы лечебного питания. Вредные привычки. Системы органов человека.

Социальная медицина. Все материалы сайта www.

Значение питания для организма.

Лечебные столы с №1 по №15 по Певзнеру: в чём суть, таблицы продуктов, меню

Советы по уходу. Наука о питании включает в себя большое число важных теоретических и практических аспектов. Многие стороны этой проблемы изучают такие разделы медицины, как физиология и гигиена питания, диетология и др.

В плане общего ухода за больными целесообразным представляется освещение основных вопросов организации лечебного питания, изложение принципов искусственного питания. Одним из основных принципов лечебного питания больных в стационаре является режим питания и сбалансированность пищевого рациона количество пищевых продуктов, обеспечивающих суточную потребность человека в питательных веществах и энергии , т. При этом соотношение белков, жиров, углеводов и других ингредиентов в пищевом рационе больного может изменяться в зависимости от характера заболевания.

При сахарном диабете уменьшают содержание углеводов в суточном рационе, при почечной недостаточности уменьшают потребление белков и соли с пищей. При некоторых заболеваниях режим питания изменяется. Например, больным язвенной болезнью рекомендуют более частый прием пищи небольшими порциями. Лечебное диетическое питание является составной частью, нередко одной из важнейших, всего процесса лечения.

В настоящее время существует 15 основных диет, или столов лечебного питания. При назначении диеты учитывают характер заболевания, степень имеющихся нарушений в тех или иных органах, в связи с чем вносят соответствующие изменения в состав пищевых рационов, исключают определенные продукты, изменяют технологический режим приготовления пищи.

Пищевой рацион во время таких диет включает в себя какой-либо один вид продуктов фрукты, творог, молоко и т. Полное голодание является ответственной и далеко небезопасной мерой. В организации питания больных, находящихся в стационаре, принимают участие как медицинские работники, так и работники пищеблока. Врач, проводящий обследование и лечение больного, назначает ему определенную диету, делая соответствующую пометку в истории болезни. Общее повседневное руководство питанием больных осуществляет врач-диетолог, который отвечает за правильное составление и применение лечебных диет, кроме того, оказывает консультативную помощь врачам отделений в выборе диетического стола для больных.

Непосредственное руководство работой пищеблока контроль за качеством продуктов, их закладкой, приготовлением пищи, доставкой в отделения возлагают на диетсестру. Раздачу готовой пищи производят только после снятия пробы дежурным врачом стационара. Пища на пищеблоке готовится согласно порционнику, который ежедневно составляет главная сестра больницы. При составлении его главная сестра суммирует порционники, поступающие из отделений и из приемного покоя на больных, поступивших ночью. Доставку пищи осуществляют централизованно в определенной посуде на специальном автотранспорте, который нигде больше не используется.

Бачки и кастрюли для пищи всегда должны быть чистыми и иметь крышки. В отделениях пища доставляется в раздаточную, где имеются нагревательные приборы: электрические или газовые плиты, горячая вода, мойки. Раздачу пищи больным производят буфетчицы. Посуду моют в специальных мойках с горчицей, после чего ополаскивают под струей горячей воды и ставят в специальные сушильные шкафы или на сетки. Вилки и ложки сушат. Так моют посуду в соматических отделениях терапии, хирургии и т.

Больные питаются в столовой с хорошим естественным освещением. Стулья должны быть без мягкой обивки, чтобы их было легко протирать. После каждого приема пищи проводится уборка обеденных столов, а в конце дня столы моют горячей водой. Пищевые отходы собирают в закрытые бачки и своевременно выносят. Столовая, раздаточная должны содержаться в чистоте, за этим следят буфетчицы, но контролируют их старшая сестра и палатные медицинские сестры.

При питании больных учитывают все внешние условия, связанные с приемом пищи: сервировку стола, внешний вид блюд, их запах, вкус, опрятный вид буфетчицы. Обстановка в столовой должна быть спокойной. Медицинская сестра должна убедиться в значении питания для восстановления здоровья. Тяжелобольным пища привозится в палату в теплом виде на специальных передвижных столиках с подогревом. Перед приемом пищи должны быть закончены все лечебные процедуры.

Одним больным нужно только помочь сесть, грудь прикрыть клеенкой или фартуком, другим — придвинуть прикроватный столик и придать полусидячее положение, приподняв подголовник, третьих нужно кормить.

При кормлении тяжелобольного медицинская сестра левой рукой немного приподнимает голову больного, а правой подносит ему ложку или специальный поильник с пищей ко рту. В том случае, когда больной не может поднять голову, чтобы он не захлебнулся, можно пользоваться следующим способом кормления.

После введения трубки в рот ее снимают пальцами, затем слегка поднимают и наклоняют поильник, одновременно разжимая пальцы на несколько секунд, чтобы в рот больного попала пища в объеме одного глотка прозрачность трубки позволяет контролировать количество пропущенной пищи. При ряде заболеваний, когда питание больного через рот невозможно, назначают искусственное питание. Искусственное питание — это введение в организм питательных веществ при помощи желудочного зонда, клизмы или парентерально подкожно, внутривенно.

Во всех этих случаях обычное питание либо невозможно, либо нежелательно, т. При искусственном питании через желудочный зонд можно ввести любую пищу в жидком и полужидком виде, предварительно протерев ее через сито. К пище обязательно надо добавлять витамины. Обычно вводят молоко, сливки, сырые яйца, бульон, слизистый или протертый овощной суп, кисель, фруктовые соки, распущенное масло, чай.

Если состояние больного позволяет и нет противопоказаний, то во время введения зонда больной сидит, если больной находится в бессознательном состоянии, то зонд вводят в положении лежа, если возможно, под контролем пальца, введенного в рот.

После введения надо проверить, не попал ли зонд в трахею: к наружному концу зонда надо поднести пушинку ваты, кусочек папиросной бумаги и посмотреть, не колышутся ли они при дыхании;. Если зонд нельзя ввести в носовые ходы, то его вводят в рот, хорошо фиксируя к коже щеки. Другим видом искусственного питания является ректальное питание — введение питательных веществ через прямую кишку. С помощью питательных клизм восстанавливают потери организма в жидкости и поваренной соли.

Применение питательных клизм очень ограничено, т. Частично всасываются белки и аминокислоты. Для подавления кишечной перистальтики добавляют 5—10 капель настойки опия. Ставить питательную клизму рекомендуют 1—2 раза в день, иначе можно вызвать раздражение прямой кишки. В тех случаях, когда с помощью энтерального питания нельзя обеспечить организм больного требуемым количеством питательных веществ, используют парентеральное питание.

Необходимые организму аминокислоты можно ввести в виде белковых гидролизаторов аминопептида, гидролизии Л, аминокровии , плазмы. Препараты для парентерального питания чаще всего вводят внутривенно. При необходимости частого и длительного их применения производят катетеризацию вен. Реже используют подкожный, внутримышечный, внутриартериальный способы введения.

Правильное применение парентеральных препаратов, строгий учет показаний и противопоказаний, расчет необходимой дозы, соблюдение правил асептики и антисептики позволяют эффективно устранить имеющиеся у больного различные, в т. Больным разрешается передавать, если не назначена диета: печенье, молоко, кефир, масло, сыр, яйца, фрукты, варенье.

К передаче не допускаются скоропортящаяся колбаса, острые рыбные и мясные консервы, торты, пирожные, сельдь, рыба. Медицинский персонал должен строго следить за соответствием продуктов питания, передаваемых больному, перечню продуктов, разрешенных для передачи. Личные продукты питания сухие продукты больные хранят в тумбочке, а скоропортящиеся продукты — в специально выделенном холодильнике. Медицинский персонал отделения должен ежедневно проверять тумбочки и холодильники, в которых хранятся личные продукты больных.

Испорченные продукты после уведомления больного должны быть изъяты.

Питание пациентов лечебных учреждений

Совместно с палатной сестрой осуществлять контроль питания больных, участвовать в приеме передач. Питание больных представляет один из основных лечебных факторов, который при ряде заболеваний носит определяющие значение в выздоровлении или предотвращении прогрессирования заболевания. Правильно подобранная диета, помощь и поддержка медицинских работников в её организации значит очень много для каждого больного.

Особую роль играет организация питания у тяжелых больных, нуждающихся во введении пищи необычным путём через стому, зонд, парентерально , этим больным обязательно требуется повышенное внимание и забота, психологическая поддержка в трудную минуту. Лечебное питание - это система организации приготовления и индивидуальной раздачи блюд в лечебном учреждении в соответствии с особенностями больных. Питание больных в ЛПУ осуществляется централизованно, то есть пища готовится на пищеблоках, раздача пищи производится согласно диет столам в столовых буфетчицей.

Однообразная пища быстро приедается, способствует угнетению и без того нередко сниженного аппетита, недостаточное возбуждение деятельности органов пищеварения нарушает усвоение пищи.

Искусственное - поступление питательных веществ происходит необычным путём через зонд, фистулу, в виде внутривенной инфузии или подкожной инъекции. Раздача пищи. Раздача пищи осуществляется буфетчицей и палатной медицинской сестрой в соответствии с данными порционного требования составляется по указаниям врача для каждого больного. Для больных, находящихся на общем режиме столы сервируются в столовых буфетных , а пациентам с палатным и постельным режимом пища доставляется непосредственно в палату.

Кормление тяжелобольных организуется в палате. Перед кормлением необходимо завершить все процедуры, физиологическое отправление, уборку. Больному моют руки, грудь накрывают салфеткой, усаживают в удобное положение. Для удобства кормления может использоваться выдвижной прикроватный столик, на который накрывается чистая салфетка, он сервируется тарелками с пищей, поильником, ложкой.

При полусидячем положении больного медсестра левой рукой поднимает голову вместе с подушкой, а правой подносит ко рту больного ложку с пищей или поильник с чаем, соком или супом. При кормлении тяжелобольных значение должно предаваться температуре пищи, необходимо следить, чтобы она была не горячей, но в то же время согревала больного, была ему приятной и комфортной. Не стоит торопить больного при приёме пищи, так как это может привести к тому, что больной подавится.

После окончания кормления необходимо убрать посуду, тщательно стряхнуть крошки с постели профилактика пролежней , уложить пациента в удобное положение.

Ополаскивание производится в горячей проточной воде, затем — просушивание. Категории Авто. Предметы Авиадвигателестроения. Административное право. Административное право Беларусии. Безопасность жизнедеятельности.

Введение в экономику культуры. Гидрология и гидрометрии. Гидросистемы и гидромашины. Медицинская психология. Методы и средства измерений электрических величин. Начертательная геометрия. Основы экономической теории. Пожарная тактика. Процессы и структуры мышления. Профессиональная психология. Психология менеджмента. Современные фундаментальные и прикладные исследования в приборостроении. Социальная психология. Социально-философская проблематика.

Теоретические основы информатики. Теория автоматического регулирования. Управление современным производством. Холодильные установки. История экономики. Экономическая история. Экономический анализ. Развитие экономики ЕС. Студент должен знать: 1. Организацию лечебного питания согласно основным столам и вариантам диет. Какой стол назначают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, желудка, почек. Знать способы искусственного кормления больных. Студент должен уметь: 1.

Накормить больных в столовой. Провести уборку в столовой и обработку посуды. Студент должен владеть: 1. Методикой организации лечебного питания в стационаре. Навыками санитарно-просветительной работы по здоровому и диетическому питанию с учетом. Техникой кормления тяжелобольного. Основные методологические подходы в педагогике. Типы организационных структур. Амортизация и способы ее начисления. Проблема универсалий в средневековой философии. Основные фонды предприятия.

Жертвенность, качество человека, говорящее о его самодостаточности! Человек, у которого проблемы с целостностью, не может давать. Он только принимает, думая, что это восполнит нехватку внутренних пустот. Белок до г.

Животного белка до 50 г. Жиры до 90 г, углеводы до г, энергетическая ценность ккал. Нельзя: какао, шоколад, алкоголь, соленые закуски.

Пища готовится на пару или отваривается, энергетическая ценность ккал. Рекомендуется употребление клетчатки овощи, фрукты, отруби.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Солнечные панели в автодом и их типы. Контроллеры PWM и MPPT. Солнечная энергетика дома на колесах

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.