Как проводится операция на мозг

Опухоли в головном мозге относятся к категории наиболее опасных видов онкологических заболеваний. Даже небольшое доброкачественное новообразование в мозговых тканях может значительно ухудшить состояние здоровья пациента. В зависимости от локализации опухоль вызывает головные боли, приводит к нарушению зрения, слуха, речи, снижает интеллектуальные способности.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Операция по удалению опухоли мозга: показания, виды, реабилитация, прогноз

Нейрохирурги используют широкий спектр хирургических методов для коррекции анатомических или функциональных нарушений в головном мозге. Хирургическое вмешательство может рассматриваться для состояний , которые вызывают:.

Изменения в ткани мозга - такие, как доброкачественные или злокачественные опухоли, инфекции или отеки. Аномальный или прерванный кровоток в головном мозге , такой как аневризмы, субдуральные гематомы и субарахноидальные или внутрижелудочковые кровоизлияния.

Изменения в спинномозговой жидкости - например, инфекция или гидроцефалия. Изменения в функции мозга - в том числе эпилепсия или болезнь Паркинсона. Хирургические процедуры , которые могут быть выполнены на мозге, включают:. Удаление опухолей и других аномальных тканей. Отсечение аневризм. Удаление крови или кровяных сгустков из протекающего кровеносного сосуда. Восстановление переломов или разрывов черепа в твердой мозговой оболочке после травмы.

Коррекция внутричерепного давления при гидроцефалии путем введения шунтов. Лечение эпилепсии височной лобэктомией. Вставка электродов во время операции по глубокой стимуляции мозга для управления двигательными симптомами при болезни Паркинсона. Выведение жидкости при инфекциях. Это позволяет хирургу получить доступ к мозгу для хирургического восстановления.

Затем костный лоскут заменяется и фиксируется пластинами, швами или проволокой. Размер краниотомии зависит от состояния, подлежащего лечению, и от области мозга, которая требует доступа. Эндоскопическая эндоназальная хирургия. Эндоскопическая эндоназальная хирургия является минимально инвазивной операцией.

Тонкая гибкая трубка с источником света и камерой называемая эндоскопом проходит через нос и пазуху. Это позволяет хирургу получить доступ к областям головного мозга, которые обычно труднодоступны, при использовании традиционных хирургических методов.

Эндоскоп освещает необходимую область мозга, и специально разработанные инструменты позволяют удалить опухоли или повреждения.

Подобно эндоскопической эндоназальной хирургии, нейроэндоскопия также является минимально инвазивной техникой с использованием эндоскопов. Тем не менее, во время нейроэндоскопии, небольшие отверстия пробуриваются в черепе, носу или ротовой полости. В них затем хирург вводит эндоскоп. Биопсия - это инвазивный метод, который включает хирургическое удаление небольшого образца ткани мозга, чтобы его можно было исследовать с помощью микроскопа.

Образец исследуется на структурные или функциональные отклонения, которые могут помочь поставить диагноз или прогноз для определенного состояния. Под общим наркозом нейрохирург просверлит небольшое отверстие в черепе, затем вставит тонкую иглу, чтобы удалить маленький кусочек ткани.

Стереотаксическая хирургия головного мозга. Специализированные методы визуализации, включая магнитно-резонансную томографию МРТ и компьютерную томографию КТ , также могут использоваться в сочетании с краниотомией, биопсией или эндоскопическими методами. Сканирование обычно проводится за несколько дней до операции.

Они помогают хирургу ориентироваться в точной области аномалии мозга. Полученные 3-мерные сканирования мозга используются в сочетании с изображениями, собранными во время операции.

Они помогают информировать нейрохирурга, поскольку определяют самый безопасный способ прохождения через окружающий мозг. Дополнительная точность этого метода сводит к минимуму повреждение или нарушение окружающей ткани. Кортикальное картирование. Нейрохирурги могут выполнять операции на головном мозге, когда пациент не находится в состоянии сна, а под обезболиванием седация.

Это называется интраоперационным картированием. Оно используется при операциях на опухолях, которые находятся вблизи критических областей мозга контролирующее зрение, язык, память или движения тела.

Хирург может стимулировать участки мозга с помощью небольших электродов. Это называется кортикальным картированием и помогает определить функции областей мозга, окружающих место операции. Например, стимуляция моторной области вызовет подергивание конечности, в то время как сенсорные области могут вызвать ощущение покалывания.

Этот процесс картирования коры позволяет нейрохирургу оперировать в сложных областях мозга с минимальным риском функциональных осложнений. Медицина и технологии subscribers.

Здравствуйте, многоуважаемые подписчики.

Тонкие материи: Как нейрохирурги проводят операцию на головном мозге

Здравствуйте, многоуважаемые подписчики. Что же поделать? Если обещал пост, то надо запилить, пока меня не отпустил кофе. Немножко с вами мы поговорим об операциях на головном мозге в дальнейшем ГМ и послеоперационной реабилитации. Небольшие отверстия в черепе, обычно диаметром 1,5—2 см, делают в основном для выполнения диагностических исследований: обнаружения интракраниальной гематомы при черепно-мозговой травме, для пункции мозга с целью получения фрагмента патологической ткани для гистологического исследования или для пункции желудочков мозга.

Фрезевые отверстия накладываются в типичных местах через небольшие кожные разрезы. Для выполнения этой операции используются различные трепаны, наиболее распространенными являются механические, электро— и пневмотрепаны. Фрезы, с помощью которых накладываются отверстия в черепе, различаются по своему устройству и размеру. В отдельных случаях применяют так называемые корончатые фрезы, которыми выпиливают в костях черепа кружок, который после завершения операции может быть уложен на место.

Краниотомия трепанация черепа. Различают резекционную и костно-пластическую трепанацию черепа. Резекционная трепанация — заключается в удалении участка черепа. С этой целью накладывается фрезевое отверстие, которое затем расширяется с помощью костных кусачек до нужных размеров.

Резекционная трепанация обычно производится с целью декомпрессии мозга при черепно-мозговой травме, если внутричерепное давление резко повышено, или при многооскольчатом переломе, не позволяющем сохранить целостность кости. Кроме того, к резекционной трепанации прибегают при операциях на задней черепной ямке.

Резекция кости в этой области технически проще, чем костно-пластическая трепанация. При этом мощный слой затылочных мышц надежно защищает структуры задней черепной ямки от возможных повреждений, а сохранение кости в этих случаях не столь важно, как при операциях на полушариях большого мозга при супратенториальных процессах.

Костно-пластическая трепанация заключается в формировании костного лоскута нужной конфигурации и размера, который после завершения операции укладывается на место и фиксируется швами. Место трепанации черепа определяется локализацией патологического процесса. При выполнении трепанации хирург должен хорошо ориентироваться во взаимоотношении между черепом и основными анатомическими структурами мозга, в первую очередь такими, как латеральная сильвиева борозда, отделяющая височную долю от лобной, центральная роландова борозда, центральные извилины и др.

В зависимости от локализации процесса опухоль, гематома, абсцесс и пр. Наиболее часто используются подковообразные разрезы, обращенные к основанию черепа. Используются также и прямые разрезы. При нейрохирургических операциях в косметических целях применяют главным образом разрезы, располагающиеся в пределах волосистой части головы. При разрезах в лобно-височной области желательно сохранять основные стволы поверхностной височной артерии, располагающиеся кпереди от уха.

Операции на мозге, особенно на его глубинных структурах, требуют смещения мозга приподнимания, отодвигания нередко на длительный период времени. Для достижения этого используются специальные автоматические ретракторы, которые могут удерживать мозг в различных, нужных для хирурга положениях. Эти ретракторы прикрепляются либо к краю трепанационного отверстия, либо к специальным Защита мозга от высыхания. С этой целью обнаженную поверхность мозга закрывают ватниками, смоченными изотоническим раствором хлорида натрия.

При длительных операциях ватники необходимо менять и смачивать, чтобы они не присыхали к коре мозга. При пользовании шпателями хирург всегда должен помнить о том, что резкое смещение и сдавленно мозга приводит к так называемой ретракционной ишемии, повреждению мозговой ткани и ее сосудов особенно вен и опасности внутримозгового кровотечения в послеоперационном периоде. Тракция мозга должна быть минимальной, положение шпателей в течение операции надо постоянно менять.

Мозг, один из наиболее кровоснабжаемых органов, пронизан массой сосудов. Остановка кровотечения из ткани мозга отличается существенной спецификой, так как в узкой и глубокой ране перевязка сосудов, широко принятая в общей хирургии, практически невозможна. В ряде случаев для остановки кровотечения из крупных сосудов мозга применяются специальные миниатюрные зажимы-клипсы.

Однако наиболее распространенным способом остановки кровотечения является коагуляция моно— и биполярная. Особое значение имеет точечная биполярная коагуляция, при которой ток циркулирует только между кончиками пинцета и нет прогревания соседних структур, что крайне важно при операциях на мозге, особенно на его глубоко расположенных структурах.

Для остановки паренхиматозного кровотечения из ткани мозга широко применяется специальная кровоостанавливающая фибриновая губка, гемостатическая марля, биологический клей тиссукол и ряд других препаратов, вызывающих коагуляцию крови и формирование прочного кровяного сгустка. Наряду с этими средствами широко используются промывание раны изотоническим раствором хлорида натрия и тампоны, смоченные перекисью водорода. Ультразвуковая локация мозга. В последнее время для обнаружения образований, расположенных в глубине мозга, используется ультразвуковая локация.

После трепанации черепа на невскрытую твердую мозговую оболочку или обнаженную поверхность мозга устанавливается ультразвуковой датчик, изменяя положение которого можно получить на экране изображение глубоких структур желудочки, серп большого мозга и расположенного в толще мозга новообразования опухоль, гематома, абсцесс.

Кровотечение из поврежденных крупных сосудов и венозных синусов может быть остановлено также путем тампонады кусочком размятой мышцы. Прибор не нашел Одна из характерных особенностей операций на мозге состоит в том, что хирург постоянно должен удалять цереброспинальную жидкость, поступающую в большом количестве из желудочков мозга и субарахноидальных пространств.

Применение специальных аспираторов существенно упрощает эту задачу. Отсосы, которыми пользуется нейрохирург, одновременно являются важным инструментом, с помощью которого может выполняться препаровка тканей. Чтобы не вызвать повреждения мозга, не ранить сосуды, необходимо, чтобы кончик отсоса был закругленным, без острых краев.

В зависимости от ситуации используются отсосы разного диаметра и разной конфигурации. В зависимости от цели операции они делятся на радикальные и паллиативные вмешательства. Радикальные операции проводятся при гематомах, опухолях, абсцессах. Абсцесс-гнойное воспаление Так же при травматических повреждениях черепа, уродствах. Однако не всегда получается добиться нужных целей в операции например при опухоли мозга не всегда удается добиться ее радикального удаления.

Паллиативные операции не ставят целью избавить больного от самого заболевания, а направлены на облегчение состояния больного. Примером паллиативной операции является создание новых путей оттока цереброспинальной жидкости из желудочков мозга при неоперабельных опухолях, приводящих к окклюзии ликворных путей и нарушению ликвороциркуляции вентрикуло-атриальное или вентрикуло-перитонеальное шунтирование. В зависимости от срочности операции нейрохирургические вмешательства подразделяются на плановые и экстренные ургентные.

Экстренные операции обычно делаются по жизненным показаниям. Необходимость в безотлагательных операциях возникает при травматических гематомах, при острой окклюзии ликворных путей, при развитии у больного симптомов дислокации мозга и сдавления его стволовых отделов в большом затылочном или тенториальных отверстиях. Стереотаксические операции. Наряду с открытыми операциями на мозге, требующими выполнения трепанации черепа, применяются и так называемые Стереотаксические от греч.

Суть стереотаксических операций заключается в том, что в точно заданные отделы мозга обычно глубоко расположенные вводятся различные инструменты: электроды для разрушения и стимуляции мозговых структур, канюли для криодеструкции, инструменты для биопсии или разрушения глубоко расположенных опухолей.

Упомянутые инструменты вводятся в мозг с помощью специальных стереотаксических аппаратов, фиксируемых на голове больного. В этих аппаратах имеются устройства, позволяющие пространственно ориентировать вводимый в мозг инструмент и определять глубину его погружения. Для определения координат мишеней подкорковые ганглии, ядра таламуса, среднего мозга и другие глубинно расположенные структуры мозга, а также глубинно расположенные опухоли, гематомы, абсцессы и др.

Современные Стереотаксические приборы позволяют вводить в мозговые структуры необходимые инструменты с точностью до 1 мм. Стереотаксические операции нашли особенно широкое применение в функциональной нейрохирургии лечение гиперкинезов, болевых синдромов, эпилепсии и др.

Метод пространственной ориентации во время операции на головном мозге в последнее время стал возможен и без использования стереотаксических аппаратов. В этом случае на экране дисплея хирург может воспроизвести любые срезы мозга, полученные ранее с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии, и определить на них положение инструментов, которыми он пользуется пинцет, отсос и т.

Эндоскопические операции. Как и в других разделах хирургии, в нейрохирургии последних лет достаточно широко стали применяться эндоскопические вмешательства. В основном эти операции производятся на желудочках мозга. Применяются жесткие и гибкие эндоскопы, снабженные инструментами для забора ткани, ее разрушения и остановки кровотечения с помощью коагуляции или воздействия лазером. Радиохирургические вмешательства. Принцип пространственного ориентирования, лежащий в основе стереотаксических операций, используется также и для строго сфокусированного лучевого воздействия на мозг.

С этой целью используются специальные радиохирургические установки, лучшей из которой является гамма-нож, разработанный известным шведским нейрохирургом А.

Гамма-нож имеет вид громадного шлема, в который монтируется около точечных источников гамма-лучей. Излучение всех источников фокусируется в одной точке. Положение головы больного по отношению к шлему и коллимация излучения позволяют получать зону воздействия строгой геометрической формы, что дает возможность направленно разрушать глубоко расположенные опухоли, практически избегая опасного облучения рядом расположенных тканей.

Эндовазальные вмешательства. При ряде сосудистых заболеваний мозга применяется так называемый эндовазальный метод лечения. Он заключается в том, что под рентгенологическим контролем в сосудистое русло вводят специальные катетеры, которые позволяют доставлять к пораженному сосуду специальные окклюзирующие устройства: миниатюрные баллончики, заполняемые латексом, спирали, вызывающие тромбообразование в просвете сосуда, и некоторые другие.

Как правило, такие операции проводятся под местной анестезией. Катетеризируется бедренная или сонная артерия. Операции переносятся больными легче, чем открытые операции на сосудах мозга, проводящиеся под наркозом и требующие сложных хирургических доступов.

Близкие результаты могут быть получены при использовании строго сфокусированного пучка протонов, электронов и некоторых других видов высокой энергии. Получилось много, прошу прощения за сложность, если она есть, пишите в комментариях что не понятно,постараюсь помочь и объяснить. Скорее всего уже завтра смогу запилить пост про послеоперационный период. Да, делают, но должна быть точно известна зона, ответственная за проблему ну например говорят ученые центр удовольствия, центр аппетита, центр непроизвольных движений экстрапирамидная система , центр тревоги и т.

Ну если написать примитивно, то проводят электросимуляцию мозга но это неточно. Хотя эта операция достаточно дорогая, однако при ней вводят трансплантат, который будет в дальнейшем стимулировать мозг. При Паркинсонизме от оперативного вмешательства толку мало. Пусть ест прекурсоры дофамина лдопа, метилдопа. Есть ли практика в восстановлении поврежденного зрительного нерва такими вот операциями?

Кретина Мулдашева не цитировать, это долбоеб. Информация интересная, но подача очень сложная. Много терминов, которые не понятны каждому обывателю. После прочтения ощущение, будто прослушал скучную лекцию в универе. Не осуждаю, просто здравая критика. Что находится между черепной коробкой и мозгом мозговыми оболочками?

Специфика удаления опухоли головного мозга: виды операций и реабилитационный период

Операции на головном мозге — это для каждого человека пугающее представление. Является ли такой страх оправданным? Действительно ли вмешательство в мозг связано с более высоким риском, чем, например, операция на сердце? Риск нейрохирургической терапии зависит не от типа органа, а от степени тяжести, вида и стадии заболевания. Даже в наши дни к смерти может привести, например, продвинутое воспаление аппендикса.

Это серьезная социально-экономическая проблема, рост черепно-мозговых травм требует улучшения как диагностических, так и терапевтических процедур.

Это группа болезней, включающая как летальные травмы, так и повреждения нервной системы, предполагающие немедленное хирургическое вмешательство. Чаще всего травмы мозга вызываются высокоэнергетическим механизмом ДТП, падения, опасные виды спорта и т.

Для предотвращения травм головы рекомендуем использовать защитные средства шлемы, ремни безопасности, детские сиденья. Типы ЧМТ и связанные с ними виды операций головного мозга:.

Мозговые опухоли лат. Опухоли делятся на:. Первым шагом является удаление части кости черепа. Оно необходимо для удаления всей опухоли или ее части. Сегодня в этих целях используются современные методы магнитный резонанс, нейронавигация, современная хирургическая микроскопия , для остановки кровотечения применяется аргоновая коагуляция. При некоторых — глубоко укоренившихся — опухолях проводится биопсия взятие образца опухолевой ткани для гистологического обследования, важного для определения правильного онкологического лечения.

Злокачественные опухоли после работы хирурга требуют лечения у онколога. Последующая химиотерапия снижает риск развития новых образований. Цель операции — уменьшение или удаление опухоли, вызывающей давление на мозг. Утром в день операции голова обривается можно делать частичное бритье. Во время процедуры открывается часть кости; отверстие служит путем проникновения в область расположения опухоли. После ее удаления хирургическая рана восстанавливается. Процедура продолжается около 4 часов.

Эти осложнения могут быть связаны с расстройствами движения конечностей или общими осложнениями например, пневмонией, нарушением свертывания крови. После вмешательства пациент лечится в отделении интенсивной терапии. После выписки из больницы больной проходит амбулаторное и домашнее лечение. Метастазы, как вторичный тип опухоли, — это наиболее частый внутричерепной тумор. Преимущественно, в мозг метастазирует рак груди, легких, меланома, опухоль Гравица.

Лечение пациентов с метастазами сложное и многодисциплинарное. Нейрохирургические операции на голове — важная его часть. Для успеха хирургической терапии необходимо правильное техническое проведение. Важную роль играет клиническое состояние пациента, прогноз основного заболевания, тип первичной опухоли, радиологические данные.

Хирургическая резекция рекомендуется пациентам с одиночными метастазами в головной мозг в доступной локализации, особенно при более крупном туморе, вызывающем значительное давление на окружение, или при контролируемом экстракраниальном заболевании. Терапевтическая процедура для пациентов с множественными метастазами индивидуальна, лечение обычно противоречиво.

Хирургическая терапия рассматривается у больных с радиочувствительными первичными опухолями. Преимуществом резекции является циторедукция или даже полное удаление опухоли, снижение ВЧД, получение материала для гистологической и молекулярной диагностики, возможность дополнительного целевого лечения. Резекция метастазов головного мозга выполняется с использованием операционного микроскопа с надлежащим предоперационным планированием процедуры на основе МРТ.

В указанных случаях стандартные процедуры дополняются функциональными магнитно-резонансными или диффузионными тензорами. Используется также интраоперационная электрофизиология для мониторинга важных структур, или предоперативная визуализация, например, ультразвук.

Мозговые камеры обычно заполнены спинномозговой жидкостью. Цереброспинальная жидкость ликвор циркулирует в мозговых камерах и спинномозговом канале, постоянно обновляется. При определенных условиях может возникнуть барьер для потока жидкости, может быть увеличено само его производство. Это приводит к увеличению объема мозговых камер, появлению симптомов высокого внутричерепного давления головная боль, рвота, расстройство сознания.

Операция мозга направлена на устранение причины блока. Один из вариантов — искусственный дренаж введение дренажной трубки в мозговые камеры с выводом в брюшной полости. Тип дренажа зависит от причины и величины гидроцефалии препятствие при естественном течении жидкости, нарушение внутричерепной абсорбции. При обструктивных типах гидроцефалии можно применять миниинвазивную эндоскопическую операцию. Операция проводится под общим наркозом, занимает около 1 часа. Осложнения могут носить биологический или технический характер.

Успех терапии зависит от правильного диагноза и показаний особенно при нормотензивной гидроцефалии взрослых. При активных типах гидроцефалии консервативное лечение неэффективно, дренажные операции — единственное возможное и часто спасающее жизнь решение.

Трансназальный подход, используемый в большинстве операций аденомы гипофиза, направлен на устранение или, как минимум, сокращение процесса в области турецкого седла.

Вмешательство в мозг осуществляется с правой ноздри. После процедуры в нос пациенту на 48 часов вставляется тампон приходится дышать ртом.

Иногда необходимо провести спинную пункцию. После лечения пациент обычно проводит 1 день в отделении интенсивной терапии.

Трансназальная хирургия считается относительно безопасным вмешательством, для человека наиболее приемлемым во временном и косметическом отношении. Кроме того, могут возникать гормональные нарушения функции гипофиза. Реже повреждаются глаза нарушение зрения. Альтернативой хирургическому лечению является, в исключительных случаях, облучение аденомы гипофиза. Цель вмешательства — предотвращение риска посттравматического воспаления оболочек мозга в будущем. Во время процедуры удаляется часть костной ткани черепа для обеспечения проникновения в область поражения.

Операция продолжается примерно 4 часа. Риски включают отек, кровотечение, воспаление, обонятельное расстройство. Хирургическое лечение не имеет альтернативной, одинаково эффективной, замены. Стенка мозгового сосуда может под воздействием внешних или внутренних факторов ослабиться. Место ослабления подвержено образованию выпуклостей аневризмы. Риск аневризмы заключается в том, что она может лопнуть, став источником внутричерепного кровотечения геморрагический инсульт.

Это создает условие, представляющее прямую угрозу жизни человека. Необходимо быстро определить место и размер выпуклости, выбрать оптимальное лечение. Принцип терапии заключается в устранении выпуклости из кровообращения, то есть в предотвращении дальнейшего кровотечения из нее. Это можно сделать 2-мя способами. Это ненормальное скопление сосудов между мозговой артерией и веной. Его опасность заключается в риске кровотечения, способного иметь серьезные последствия для человека.

Цель хирургического и эндоваскулярного лечения состоит в устранении патологических кровеносных сосудов из кровотока. В ходе вмешательства проводится вскрытие черепной коробки, проникновение в область расположения сосудистой аномалии, закрывается или удаляется сосудистая аномалия, тем самым, предотвращается возможное кровотечение.

После процедуры проводится восстановление хирургической раны. Операция длится около часов. В течение жизни человека в кровеносных сосудах образуются атеросклеротические отложения и бляшки, постепенно закрывающие сосуды. Если это происходит в области шейной сонной артерии, кровоснабжение головного мозга находится под угрозой. Следующее осложнение — риск отрыва части бляшки, закупоривающей артерии головного мозга, что вызывает ишемический инсульт.

Каротидная эндартерэктомия заключается в открытии артерии, удалении бляшки и восстановлении её проходимости. Она рекомендуется не только пациентам с инсультом в анамнезе, но и в качестве профилактической меры.

Процедура проводится с помощью микроскопа при местной анестезии, то есть пациент находится в сознании. В некоторых случаях целесообразен общий наркоз; в таком случае необходим непрерывный мониторинг неврологических функций пациента также называется электрофизиологическим мониторингом вызванных потенциалов и проходимости мозговой артерии.

Каротидная эндартерэктомия может быть выполнена как экстренная помощь в случае внезапной окклюзии черепной артерии. Это поможет предотвратить серьезное поражение или смертельный исход.

Давление сосудов на головные нервы могут вызывать проблемы, развивающиеся с возрастом. Как правило, речь идет о невралгии тройничного нерва острая боль в центре лица или лицевой гемиспазм неконтролируемые рывки в половине лица. Микрососудистая декомпрессия головных нервов состоит в удалении нервного контакта с сосудом, который отклоняется, закрепляется в новом положении специальным клеем. Это микрохирургическая процедура, направленная на улучшение кровоснабжения мозга, как правило, при закрытии шейной артерии с последующим недостаточным снабжением ГМ кровью.

Показания основаны на исследовании церебро-сосудистого резерва. Эндоскопия мозга — это вмешательство, при котором в мозг вводится эндоскоп — инструмент с камерой, позволяющий видеть структуры и выполнять терапевтические процедуры. Цель эндоскопии:. Эндоскоп вводится через просверленное отверстие в черепе. Вмешательство продолжается около 2 часов, проводится под общей анестезией. Голова обычно не бреется полностью, достаточно обривания около места введения эндоскопа.

Осложнения встречаются редко, представлены, в основном, кровотечением в месте введения эндоскопа. После операции может возникнуть головная боль, реагирующая на болеутоляющие средства.

Новообразования в головном мозге сдавливают окружающие ткани, тем самым нарушая функциональность органа. Своевременная диагностика позволяет на раннем этапе обнаружить патологию и провести операцию.

Виды операций на головном мозге

За прошлый год онкологические заболевания унесли жизни более чем 9 миллионов жителей планеты — такие данные приводит Всемирная организация здравоохранения. Корреспонденты Vox Populi получили возможность зайти в операционную и проследили за процессом удаления опухоли на головном мозге, а также узнали у нейрохирурга с многолетним стажем, можно ли избежать рака мозга и какие симптомы указывают на наличие заболевания.

Операция сама по себе — всегда риск. Операция на головном мозге — это риск с высокой вероятностью тяжелых последствий.

Но врачам часто приходится выбирать между жизнью и смертью, поэтому они идут на этот риск, пытаясь использовать даже минимальные шансы больного на выздоровление. В операционную везут женщину средних лет. Первоначальным симптомом, который она заметила, была головная боль, затем появились судороги и слабость в конечностях.

Боль впоследствии нарастала, становилась всё более мучительной. Снимки показали неутешительные результаты: опухоль головного мозга. В операционной нет лишних людей: нейрохирург и его помощники — анестезиолог, медсестра и нейрофизиолог.

Исключение, которое сделали для нас — большая редкость. Это для того, чтобы вы могли увидеть операционную и то, как в ней работают врачи. Инструменты готовы. Помимо стандартного хирургического набора, для проведения операции на головном мозге нейрохирурги применяют высокочастотный хирургический нож и современные светооптические системы.

Также врачам помогает операционный микроскоп, который выводит изображение на монитор. Устройство позволяет увидеть мельчайшие детали в их натуральном цвете. Это позволяет хирургам действовать максимально точно.

Разрез всегда делается с учетом размера опухоли. После разметки операционного поля с помощью рентгенологической установки обеспечивается доступ к месту расположения опухоли. Нейрофизиолог с помощью специальной аппаратуры производит контроль функционирования нервной системы пациента — нейромониторинг. В какой-то мере он руководит процессом операции, подсказывая врачам, как пролегают нервы в области опухоли и где ткани можно удалять, не боясь повредить жизненно важные функции.

Во всём чувствуется невероятная собранность и сосредоточенность врачей. В операционной царит тишина, лишь иногда звучат специальные команды и просьбы друг к другу — врачи работают как одна слаженная команда. Миллиметр за миллиметром они тщательно выискивают территорию, свободную от сосудов и нервных окончаний, чтобы удалить опухоль без последствий для пациента.

Два часа напряженной работы, и образование удалено. Эта опухоль — средних размеров, такая встречается наиболее часто. Злокачественная она или доброкачественная — станет известно только по результатам гистологических исследований. Они всегда назначаются после проведения хирургического вмешательства и удаления опухоли. Нейрохирург первым начал разговор:. Вы уже поняли, наверное, что суперновости у вас не получится?

Сегодня обычный день. VOX : Вы спасли сотни, а может, и тысячи человек. Вы встречаетесь с пациентами после успешной операции? Операция может быть успешной, но это не дает гарантии, что болезнь отступила или осложнения не возникнут позже. В нейрохирургии вообще нет никаких гарантий. Часть больных умирает дома. Дружить с ними или постоянно поддерживать связь по телефону — сложно. Мы имеем дело с живыми людьми в самый непростой для них период жизни. Естественно, мы становимся невольными свидетелями этих людских трагедий и потерь.

Но я не могу душой привязываться к своим пациентам. Особенно — когда работаешь с детьми. А родители, стоящие рядом, думают, что это было сказано им. В случае осложнений они начинают возмущаться, мол, вы же сказали, что всё будет хорошо. Врач всегда находится в эпицентре вот этих переживаний и стресса, который есть у родственников. Скажу честно: мне гораздо легче уйти в операционную и работать там, нежели общаться с людьми.

VOX : Как я уже поняла, головная боль часто бывает основным симптомом наличия опухоли мозга. Но голова может болеть и при повышенном давлении, усталости, мигрени. Как распознать онкологическое заболевание? Если образование в лобной доле, могут начаться судорожные припадки, в мозжечке — нарушение походки. Также стоит обратить внимание на сопровождение головной боли рвотой, после которой становится будто бы легче.

У некоторых ухудшается зрение, появляются ощущение слабости, проблемы с запоминанием, легкое головокружение. Наличие любого из этих симптомов — повод незамедлительно обратиться к врачу. VOX : Чаще встречаются злокачественные или доброкачественные опухоли? VOX : А что можно сказать о причинах возникновения опухолей? Все говорят про экологию, но стопроцентных доказательств нет. Редкие работы подтверждали влияние отрицательных факторов, но это исключительные случаи, вроде повышения числа заболевших среди работников уранового производства или свинцовых заводов, где превышен уровень вредных веществ.

В нашем организме всегда появляются незрелые опухолевые клетки, но благодаря возможностям иммунитета рак обходит нас стороной. Но если иммунитет занят борьбой с инфекцией при простудных заболеваниях, гриппе или ангине, то опухолевые клетки успевают созреть и размножиться. Когда появляется целый узел таких клеток, иммунная система уже не справляется. Из этого вытекает простой вывод — что необходимо вести здоровый образ жизни: быть спортивным, есть домашнюю пищу и следить за своим здоровьем.

Чтобы иммунитет работал на полную мощь. Бывают первичные злокачественные глиобластомы. Глиобластома к сожалению, относится к очень агрессивным опухолям. Она быстро растет, и радикального лечения от нее не существует.

Смертность при таком виде опухоли очень высока. VOX : О глиобластоме последнее время мы действительно стали слышать чаще. Такого вида опухолей становится больше? Я не думаю, что глиобластом стало больше, но — совершенно точно — улучшилась диагностика.

А некоторые живут в страхе, что у них уже опухоль. Это неконтролируемый навязчивый страх онкологических болезней. VOX : То есть этот страх оправдан? Ведь это единственная болезнь, которая не поддается лечению…. Рак может быть самым разным. Многие виды хорошо лечатся, если вовремя диагностировать. Среди людей с опухолью мозга выживаемость меньше.

Если с раком легких, желудка или печени человек может бороться годами, то у нас счет идет на недели. Удалять опухоль нужно как можно быстрее, так как она растет в черепной коробке, то есть в закрытом пространстве. В обычных случаях принято вначале удалять основную опухоль, а уже потом в местах, где она распространилась. Но если метастазы пошли в головной мозг, то сначала удаляется опухоль мозга, а уже потом — основная.

И для головного мозга они не менее опасны. Если коротко: обе смертельно опасны — они давят на мозг и могут убить. Просто делают это с разной скоростью. Злокачественная делает это быстрее, но и с доброкачественной шутить не стоит. VOX : Часто на просторах интернета всплывает реклама, мол, найдено лекарство от рака мозга.

Как вы к этому относитесь? Обычные опухоли успешно лечатся химио- и лучевой терапией, а волшебной таблетки не существует. Что касается глиобластомы, то, к сожалению, с середины ХIХ века в лечении глиобластом не произошло никаких сдвигов. Хотя люди экспериментировали и пытались применять разные методы лечения, вплоть до кощунственных. Например, человека нагревали до 42 о C, и он умирал, или проводили терапию на атомных электростанциях, или вводили в кровь жуткие препараты.

Чего только не пытались придумать, а побеждает пока стандартное лечение: лучевая и химиотерапия. Если пациент молодой и иммунная система в нормальном состоянии, то есть шанс выкарабкаться.

Если же старше 70, то вероятность полного выздоровления крайне мала. VOX : Неужели нет надежды на появление лекарств от глиобластомы? Сейчас проводятся исследования, касающиеся воздействия на иммунитет. На одного пациента с глиобластомой уходит от тысяч до 10 миллионов тенге. Поэтому американцы, например, давно предлагали не нужно оперировать этих людей — якобы, это бесполезная трата денег.

Однако шанс есть: на сегодняшний день зарегистрированы единичные случаи выздоровления. Именно ради них мы и оперируем пациентов с агрессивной формой рака.

Подпишись на рассылку.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Удаление опухоли головного мозга с пробуждением пациента и нейролингвистическим тестированием

Комментариев: 3

  1. iluxa56:

    Зимой овощи дорогие. Помидоры стоят почти 200 р. за кг. Один помидор в среднем вытягивает на рублей 50. Если каждый день покупать по 1 шт., то за месяц выходит 1500руб. Для пенсионеров это не позволительная роскошь, как бы не хотелось.

  2. baklinevag:

    Людмила, я покупаю в индийских магазинах смеси специй – масала для любых продуктов: мяса , рыбы , бобовых , овощей , чая. Там есть описания и для начала Вы можете их прямо использовать , а потом накачать всяких рецептов. Но обычно щепотки масалы хватает для приготовления сбалансированного блюда на одного человека. Здоровья.

  3. prihehe:

    lara117-72, Я не курю.