Как лечить непроходимость кишечника у пожилого человека

Состояние нашего здоровья чаще всего зависит от того, в каком состоянии находится наш желудочно-кишечный тракт. От сюда и множество заболеваний, которые способны не только серьезно испортить нам настроение, но и даже нести в себе угрозу жизни для человека. И одно из таких заболеваний — это непроходимость кишечника у пожилых людей.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Как лечить непроходимость кишечника у пожилых людей

Непроходимость кишечного тракта — серьезный патологический синдром. В здоровом организме продукты питания попадают из желудка в тонкий отдел кишечника. В этой области начинается процесс образования кала, который после продвигается дальше по кишечнику и выводится из организма. При развитии вышеописанного патологического синдрома отмечается сужение тракта по диаметру, тем самым каловые массы не могут продвигаться дальше. Основной причиной прогрессирования непроходимости кишечного тракта врачи считают запор.

В пожилом возрасте увеличивается риск возникновения проблем с работой пищеварительной системой, ухудшается рацион питания, нарушается питьевой режим. В комплексе это приводит к развитию кишечной непроходимости. Провоцирующие факторы имеют различную природу. Для определения причины потребуется прохождение диагностических процедур.

Ещё одна причина — обструкция. Кишечный тракт перестает работать. Данный синдром развивается под воздействием следующих провоцирующих факторов. Также обструкция является осложнением при употреблении некоторых лекарственных препаратов. Требуется заранее ознакомиться с инструкцией по применению перед использованием медикаментозного средства. Патологический синдром трудно определить, основываясь на развившейся клинической картине.

Признаки схожи с другими болезнями органов пищеварения. По этой причине для диагностики пациенту потребуется пройти обследование. Болевой синдром при кишечной непроходимости невозможно терпеть, появляется в виде схваток. Существует несколько стадий патологического синдрома, в зависимости от которых определяется выраженность клинических признаков.

Рвота отмечается у каждого 2 пациента. На первоначальных этапах развития болезни в рвоте имеются непереваренные продукты питания. По мере прогрессирования заболевания рвота принимает зеленый цвет. Некоторые принимают приступы тошноты и рвоты за клинический признак интоксикации организма. При частых приступах требуется обратиться в медицинское учреждение для прохождения диагностики. Проблемы с дефекацией развиваются на последнем этапе прогрессирования заболевания.

Изначально кал выделяется, однако небольшое количество начинает скапливаться в области тонкого кишечника. Заворот прогрессирует при образовании закупорки, мешающей проходу газов или продуктов питания. Это становится причиной отечности кишечного тракта, страдает работа всех органов пищеварительной системы. Изначально обнаружить клинические признаки трудно.

Существует ряд симптомов, позволяющих предположить развитие кишечной непроходимости. При пальпации кишечного тракта отмечаются следующие признаки. На заключительном этапе развития патологии отмечается образование коликов. Сильный болевой синдром свидетельствует о перфорировании. Изначально врач осматривает живот пальпационным методом.

Вздутие является обязательным клиническим признаком при развитии непроходимости кишечного тракта у пожилых. Компетентный врач измеряет обхват брюшной полости, что позволяет контролировать эффективность терапии. Вышеописанные диагностические процедуры позволяют определить причину возникновения патологического синдрома. Таким образом удается составить эффективный курс лечения, который облегчит клинические признаки в течение первых дней терапии.

Компьютерная томография дает более подробную информацию о состоянии брюшной полости. Диагностическая процедура используется при необходимости оперативного лечения. Данное обследование позволяет определить обструкцию. Болевой синдром вместе с рвотными позывами также развивается при гастрите. При условии отсутствия движения в тракте предполагается обструкция. Урчание также является клиническим признаком непроходимости кишечного тракта.

Патологический синдром по клинической картине напоминает ишемию. Однако второе заболевание характеризуется поносом с примесями кровеносных телец. Схожей клинической картиной обладает панкреатит и туберкулез. По этой причине не рекомендуется назначать препараты самостоятельно. Перед началом терапии требуется обратиться в медицинское учреждение и пройти диагностические процедуры.

При постановке диагноза непроходимости кишечника настоятельно рекомендуется госпитализация. Объясняется это высокой вероятностью осложнений, предотвратить которые можно только оперативной первой помощью. Пожилые пациенты с непроходимостью кишечного жалуются на клинические признаки дегидратации организма. Больным устанавливают капельницы, для выведения скопившихся газов через нос вводится зонд. Медикаментозная терапия подразумевает назначение лекарственных препаратов обезболивающего и противорвотного характера.

При наличии жалоб на сильные приступы рвота устанавливается назогостральная труба. При обструкции без осложнений используется медикаментозное лечение. Возможность корректировки концентрации электролитов снижает вероятность необходимости оперативного вмешательства.

Эндоскопическая методика используется с целью дилатации и размещения специальных стентов для восстановления проходимости кишечного тракта. Если закупорка кишечного тракта стала причиной прогрессирования ишемии или перитонита, требуется срочное хирургическое лечение. При тяжелой форме обструкции назначается срединная лапаротомия. Требуется при непроходимости кишечного тракта механического характера.

Данная разновидность оперативного лечения имеет спрос, что объясняется малой степенью травматичности. После прохождения процедуры проводится анестезия брыжейки и кишечного тракта. Выкачивается жидкость, ставшая причиной непроходимости, осуществляется промывание тракта, ввод лекарственного препарата. В зависимости от провоцирующего фактора заболевания используются следующие виды хирургического лечения.

Для эффективности лечения и уменьшения риска осложнений, вносятся корректировки в рацион питания. Диета направлена на снижение нагрузки. Требуется применять дробную методику питания. Порции должны быть небольшими. Переедание усугубит клинические признаки патологического синдрома. Требуется исключить продукты питания, провоцирующих образование газов. Сюда относятся бобовые культуры, цельный молочный продукт. Калорийность должна составлять не более килокалорий. К возможным негативным последствиям относятся следующие факторы.

При развитии острой формы обструкции 4 из 10 больных умирают. Снизить вероятность образования кишечной непроходимости достаточно затруднительно. Профилактические меры подразумевают снижение вероятности возникновения провоцирующих факторов, после достижения 40 — летнего возраста врачи советуют периодически проходить колоноскопию в профилактических целях. Также выделяют следующие меры профилактики. У каждого второго больного отмечается рецидив.

По этой причине врачи настоятельно рекомендуют пациентам после выздоровления раз в год проходить профилактические смотры. При наличии клинических признаков закупорки нельзя откладывать поход к врачу.

Чем раньше обратиться за медицинской помощью, тем благоприятнее прогноз. Синдром раздраженного кишечника Синдром Рейно Панкреатит Колит кишечника Гепатит С: первые признаки и схема лечения Железодефицитная анемия.

Добавить комментарий.

Берем пожилых людей с деменцией, болезнью Альцгеймера, переломом шейки бедра, пролежнями и других больных. Мы в социальных сетях:.

Непроходимость кишечника

По механизму развития выделяются механическая и динамическая непроходимость кишечника. Механическая непроходимость развивается в результате закупорки кишки разнообразными препятствиями. Причинами закупорки бывают:. Все вышеперечисленные варианты являются обтурационной непроходимостью. Если произошел заворот кишок, ущемление, узлообразование и как следствие - сдавливание брыжейки, диагностируется странгуляционная непроходимость.

При врастании одной части кишки в соседнюю петлю развивается инвагинационный вид. Если кишки сдавили спайки - это наиболее распространенная и часто диагностируемая спаечная непроходимость кишечника.

Динамическая непроходимость кишечника происходит в результате нарушения перистальтики кишки. Такое может произойти при его расслаблении или спазме перенапряжении. Чаще всего именно эта патология чаще диагностируется у пожилых. Спровоцировать её начало может инфаркт кишечника, ложная обструкция. По течению непроходимость может быть острой и хронической. Также непроходимость кишечника может быть полной или частичной.

Что должно насторожить человека и побудить заподозрить кишечную непроходимость:. В преобладающем большинстве случаев диагностируется механическая форма патологии. Если процесс развивается в тонком кишечнике, симптоматика усугубляется очень быстро. Выражено начинают проявляться схваткообразные боли вокруг пупка. Дальше развиваются тошнота и рвота. При полной непроходимости происходит задержка дефекации, при частичной - понос. В животе усиливаются перистальтические звуки на волне боли.

При нарастании некротических явлений они прекращаются. В толстой кишке патология развивается более долго. Первоначальный запор сменяется полным исчезновением дефекации и метеоризмом.

Затем начинается боль, которая постепенно усиливается. Боль может возникнуть в одном месте или разлиться по всей площади. Рвота может проявиться однократно или отсутствовать вовсе. При завороте кишок болезнь развивается быстро с сильно-выраженными схваткообразными болями.

В развитии механической непроходимости можно выделить этапы:. Динамическая форма характеризуется нарушением перистальтики и встречается довольно редко.

В кишке прекращаются сократительные движения чаще всего после травмирования или операций. Можно выделить следующие стадии динамической непроходимости:. При осмотре врач проводит перкуссию и аускультацию живота. Определяется симптом Склярова - наличие всплесков в районе петель кишечника. Биохимия крови и мочи покажет общее состояние.

По возможности проводится колоноскопия. Для терапии заболевания на самых ранних стадиях проводится медикаментозная терапия. При её слабой эффективности, при остром состоянии или при наличии определенных анатомических изменений назначается операция. Этапы коррекции состояния состоят из:. Оперативное вмешательство обычно эффективно и малотравматично. Оно применяется при:. При перитоните показана санация и дренирование полости.

Для восстановления нормальной работоспособности ЖКТ требуется лечебная диета. После операции в течение 12 часов кушать нельзя вообще, чтобы зажили стенки кишечника. Дальше в зависимости от степени тяжести заболевания и состояния больного питательный раствор может вводиться внутривенно. Если операция прошла успешно назначается диета из:. В дальнейшем, после перенесенной кишечной непроходимости категорически запрещаются продукты, вызывающие метеоризм и провоцирующие запоры. Нужно исключить из меню:.

При некоторых патологиях кишечника - например, развитии спаечной болезни, показаны физические занятия хотя бы по полчаса ежедневно. Помогут усилить перистальтику кишечнику такие упражнения, как:. Профилактические меры очень просты:. Нетгастриту subscribers. Кишечная непроходимость - опасное заболевание , выражающееся нарушением процесса продвижения каловых масс по кишечнику.

Непроходимость кишечника может случиться у любого: патологии подвержены все возраста от новорожденных до стариков, при этом проявления недуга остаются приблизительно одинаковыми. При развитии патологии показано срочное хирургическое вмешательство, поэтому важно знать все про непроходимость кишечника симптомы у взрослых, чтобы успеть своевременно обратиться за врачебной помощью.

В противном случае болезнь может привести к гибели человека. Разновидности непроходимости кишечника.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Жить здорово! Кишечная непроходимость.(13.12.2017)

Непроходимость кишечника у пожилых людей: что делать, симптомы и прогнозы

Пожилые люди довольно часто страдают запорами, что, несомненно, не является нормальным состоянием. В случаях, когда ни диетическое питание, ни систематический приём слабительных препаратов не в состоянии решить проблему, необходимо пройти обследование с целью выявления причины неприятного симптома. Нередко вызывает запор такой опасный недуг, как рак кишечника.

Несмотря на сложность походов в туалет, появление сильных болей, которые длятся продолжительное время, стул больного обладает жидкой консистенцией. Помимо этого в каловой массе могут быть обнаружены кровяные выделения. Непроходимость кишечника у пожилых — симптом, на который стоит обратить как можно раньше внимание. Очень важно своевременно отправить больного на прохождение обследований. К основной симптоматике непроходимости кишечника можно отнести:.

Вызванный спайками в области брюшной полости. Очень часто подобное явление возникает на фоне перенесённой ранее полостной операции. Спаечный вид недуга является опасным состоянием, поэтому решение проблемы должно быть немедленным. Существует риск ущемления кишечника позвоночной грыжей или сдавливание органа внутренней опухолью, увеличенными органами. Сдавливание кишечника в области нижнего отдела может спровоцировать аденома простаты.

К сожалению, опухоль кишечника начинает проявлять себя лишь в момент полного перекрывания просвета. В некоторых случаях причиной механического типа непроходимости может стать попадание инородного тела в пищеварительный тракт. Часто встречающийся у пожилых людей. Динамический тип может быть паралитическим и спастическим. Спастическая разновидность непроходимости возникает на фоне повышения кишечного тонуса, а паралитическая непроходимость развивается на фоне понижения тонуса миоцитов органа.

Недуг может протекать как в хронической форме, так и в острой. При острой форме жизни человека угрожает опасность. Непроходимость кишечника у пожилых людей - тревожный симптом. Что делать при его появлении и как найти причину неприятного состояния? Достаточно часто специалисты в целях диагностирования направляют своих пациентов на прохождение:.

При физикальных исследованиях специалисты могут определить такие нарушения, как:. Закупорка прямой кишки часто определяется в процессе ректальных осмотров. Во время проведения обследований женщин специалисты могут использовать влагалищные исследования, чтобы подтвердить опасения насчет того, что происходит в кишке. Большой значимостью обладают обзорные рентгенографии, позволяющие определять точное местоположение патологических процессов, выявлять скопления газов и каловой массы.

При наличии кишечной непроходимости на снимках специалисты могут обнаружить арку и чашу Клойбера. Очень часто определяются подобным образом поперечные исчерчённости органа. В случаях, когда у специалистов возникают сомнения, людям пожилого возраста вводят контрастное вещество.

Дифференциальное диагностирование проводят пациентам с наличием:. Основным методом терапии больных считается хирургическое вмешательство. В случае подозрения кишечной непроходимости больного в срочном порядке госпитализируют. Консервативный метод терапии малоэффективен при наличии пареза. До того, как специалисты не установили точный диагноз, недопустимо давать больному спазмолитические средства и ставить клизму.

В стационарных условиях пациенту опустошают желудок с использованием зонда, аналогичным образом опустошают кишечник. Зонд вводится через носовую полость, в случае необходимости врачи могут поставить сифонную клизму. После этого лечащий врач с целью обезболивания даёт пациенту спазмолитик.

Если выявлена паралитическая кишечная непроходимость, специалисты используют Прозерин, нормализующий моторные функции кишечника. Если потребуется, пациенту проведут новокаиновую блокаду. В дальнейшем врачи лечат пациента по следующей схеме:. Увы, далеко не каждый понимает, насколько опасна непроходимость кишечника и как оказать помощь больному человеку в возрасте. Нормализовав перистальтику или устранив обструкцию, необходимо в срочном порядке перейти к инфузионной терапии и начать приём антибиотиков.

Острая форма недуга может привести к смерти больного, поэтому при появлении первых симптомов опасного заболевания важно немедленно обратиться за помощью к медицинскому специалисту. Недопустимо до приезда медицинского специалиста использовать слабительный или обезболивающий препараты. Также ни в коем случае нельзя использовать очищающие клизмы. С целью предупреждения развития кишечной непроходимости необходимо проходить систематические обследования кишечника.

Кроме того, необходимо в обязательном порядке избавляться своевременно от глистной инвазии, правильно питаться и не допускать возникновения травм различного характера.

Своевременно не оказанная медицинская помощь может привести к смерти больного. Осложнения, вызванные непроходимостью кишечника, часто становятся причиной развития перитонита. Самостоятельное лечение недуга невозможно, поэтому не стоит терять драгоценное время!

Непроходимость кишечника у пожилых людей. Время чтения: 4 mins Автор: Татьяна Спиридонова Симптомы Разновидности План обследования Лечение обструкции Что нельзя делать? Профилактические меры Видео по теме. Симптомы частичной непроходимости кишечника отличаются хроническим течением — они включают болевые ощущения в районе живота, отсутствие стула. Закупорку прямой кишки можно определить в процессе ректального осмотра. Что показывает МРТ кишечника? При кишечной непроходимости требуется срочная госпитализация.

При малейших подозрениях на возникновение кишечной непроходимости следует немедленно посетить лечащего врача, который поможет вылечить недуг и не допустить серьёзных последствий заболевания.

Читайте также:. Видео по теме:. Embedded video. Спиридонова Татьяна Анатольевна. Врач-гастроэнтеролог первой категории со стажем работы 12 лет.

Непроходимость кишечника. Симптомы кишечной непроходимости у детей. Чем опасен панкреатит поджелудочной железы. Ваше имя.

Пожилые люди довольно часто страдают запорами, что, несомненно, не является нормальным состоянием. В случаях, когда ни диетическое питание, ни систематический приём слабительных препаратов не в состоянии решить проблему, необходимо пройти обследование с целью выявления причины неприятного симптома.

Кишечная непроходимость у пожилых

Кишечная непроходимость или илеус — это синдром, который встречается при многих заболеваниях и состояниях и характеризуется полным или частичным нарушением прохождения кишечного содержимого. Нарушения пассажа содержимого кишечника связаны либо с механическим препятствием, либо с недостаточной двигательной функцией кишки при нарушении ее иннервации. Первый вид непроходимости — механическая обтурационная или странгуляционная , второй — динамическая функциональная. Она бывает во всех возрастных группах, но наиболее часто в возрасте от 30 до 60 лет и мужчины болеют чаще, преимущественно странгуляционной формой.

У женщин встречается обтурация гинекологическими опухолями и спаечная непроходимость. Странгуляционные формы чаще отмечаются у больных среднею возраста, а обтурационные формы, развившиеся на фоне опухолей, чаще встречаются у пациентов старше 50 лет.

У детей имеет место врожденная кишечная непроходимость, связанная с инвагинацией кишки или пороками развития желудочно-кишечного тракта. Врожденная непроходимость определяется в первые часы жизни новорожденного и подлежит оперативному лечению.

Основа патогенеза непроходимости — сужение просвета кишки с явлениями кишечного застоя, прогрессирующим расширением кишечника выше препятствия из-за скопления газов и содержимого. Кишечный стаз вызывает расстройства кровообращения в стенке кишки, изъязвления и проникновение микроорганизмов в брюшную полость. Кроме того, способствует потере воды, электролитов и развитию мальабсорбции нарушение всасывания веществ в тонком кишечнике.

Для всех форм непроходимости характерна выраженная потеря жидкости. Под действием медиаторов воспаления значительно повышается проницаемость сосудов кишечника и прогрессирует ишемия кишечной стенки. Отек кишечной стенки нарушает ее барьерную функцию и происходит массивное пропотевание жидкости в просвет кишки. Также быстро формируется выпот в брюшной полости. При обтурации он имеет серозный характер, а при странгуляции — геморрагический. Количество жидкости в брюшной полости при странгуляции достигает л в первые сутки.

В связи с этим развивается обезвоживание тканей, сухость кожи, гипотония , уменьшение объема циркулирующей крови и ее сгущение, уменьшение количества выделяемой мочи. С рвотными массами и мочой в большом количестве выделяется калий, поэтому внутри клеток развивается ацидоз , снижается уровень калия в крови и возникает внеклеточный алкалоз сдвиг рН в щелочную строну.

По мере разрушения клеток и уровень калия в крови увеличивается и развивается метаболический ацидоз. Такие электролитные нарушения вызывают расширение петель кишечника паретическое , у больного появляется мышечная слабость и нарушения ритма сердца.

Перерастяжение кишки вызывает боли в животе, которые на начальных стадиях усиливаются при появлении перистальтической волны. Боли сопровождаются рефлекторной рвотой, иногда на высоте боли пациент кричит. В участках ишемии кишки быстро разрушаются и гибнут клетки. Поступление в просвет кишечника жидкости с белком нарушает микробный биоценоз, в связи с чем повышается газообразование и образование токсичных веществ.

Происходит всасывание их в кровоток и быстро развивается эндогенная интоксикация. В конечных стадиях заболевания микробы проникают в брюшную полость с выпотом, вызывая гнойный перитонит. Прогрессирование эндотоксикоза влечет развитие системного воспаления и полиорганной недостаточности. Нарастание ишемии кишки и ее перерастяжение вызывают перфорацию стенки кишечника и прогрессирование перитонита. При странгуляции перфорация происходит очень быстро — в первые часов от начала заболевания, а при обтурации — к 3-м суткам.

Таким образом, отмечается стадийность процесса: острое нарушение пассажа содержимого, гемодинамические расстройства в кишке, перфорация и перитонит. Из ее разновидностей наиболее часто встречается и более опасна странгуляционная кишечная непроходимость, поскольку страдает кровообращение участка кишки, который вовлечен в патологический процесс.

Данный вид обычно возникает вследствие спаечного процесса, усиленной перистальтики, инвагинации, заворота или образования узлов. В связи с этим выделяют 3 вида странгуляции: узлообразование, заворот, ущемление. При всех этих состояниях сдавливаются сосуды брыжейки, что приводит к быстрому в течение нескольких часов развитию некроза фрагмента кишки. Странгуляционная непроходимость кишечника отличается тяжелым течением и быстрым развитием осложнений — некроз и перитонит.

При этом резко выражены системные изменения — интоксикация, обезвоживание, электролитные нарушения, ацидоз. Больного беспокоят выраженные постоянные боли, усиливающиеся временами, но не проходящие. Однако бывают случаи, когда странгуляционная непроходимость протекает атипично и имеет стертый характер. Это бывает при умеренном ущемлении брыжейки, когда вены сдавливаются, но артериальный кровоток нарушен не выражено. Обтурационная форма характеризуется нарушением пассажа из-за сужения или перекрытия просвета кишки, но без сдавления сосудов брыжейки.

При данной форме кровообращение нарушается вторично из-за растяжения кишки ее содержимым. Обтурационная кишечная непроходимость развивается при закрытии кишки изнутри инородными телами, крупными полипами, клубками аскарид, каловыми и желчными камнями. Обтурация может возникнуть при сдавлении кишки снаружи кистами, опухолями, крупными спайками или тяжами. При опухолях правой половины толстой кишки непроходимость развивается на поздних стадиях, а опухоли левой половины рано проявляются непроходимостью даже при небольших размерах.

Нередко запущенная обтурационная непроходимость протекает с нарушением кровоснабжения кишки. Повышение внутрикишечного давления вызывает сдавление сосудов и нарушение микроциркуляции в кишке. Для этой формы характерна не выраженная местная симптоматика и отсутствие раздражения брюшины. Для механической КН характерна рвота с начала заболевания и асимметрия живота. Больные подлежат оперативному лечению.

Этот вид непроходимости обусловлен нарушением моторной функции и нервной регуляции кишечника. При этом отсутствуют механические препятствия и органические поражения кишечника.

Но при неправильном лечении могут развиться некротические изменения в стенке кишечника. Как отмечалось выше, динамическая непроходимость бывает спастической и паралитической.

Спастическая возникает редко и связана со стойким спазмом кишечника. Она развивается при поражениях ЦНС неврастения , истерия , дизентерии , тиф , отравлениях тяжелыми металлами, интоксикациях эндогенных и экзогенных , рефлексах с других органов колики , пневмония , пневмогемоторакс , переедании или прием грубой пищи.

Причинами стойкого спазма кишечника могут быть аскаридоз из-за воздействия аскаридотоксина. Симптомы не отличаются от симптомов обтурационной формы. Для спастической характерно бурное начало — схваткообразная боль без четкой локализации, кратковременная задержка стула, рвота пищей, но газы отходят свободно и общее состояние мало страдает. Затем гипермоторная реакция истощается и сменяется угнетением моторики и спазм может смениться парезом кишечника.

Из разновидностей динамической КН чаще встречается паралитическая кишечная непроходимость , поскольку имеется много причин, которые ее вызывают. Паралитическая КН всегда вторична и обусловлена воздействием на иннервацию кишечника токсинов или рефлекторными влияниями. Ее развитие связано с травмой живота, метаболическими расстройствами декомпенсированный сахарный диабет , опухолью в забрюшинном пространстве, инфарктом миокарда , пневмонией , нарушениями мозгового кровообращения, электролитными нарушениями, нарушением кровообращения в сосудах брыжейки тромбоз, эмболия , перфорацией язвы, воспалением придатков, приемом опиоидов и антихолинергических препаратов.

Паралитический илеус обусловлен снижением тонуса мускулатуры кишечника и его перистальтики. Парез может охватывать все отделы кишечника или локализуется в одном месте — чаще всего поражается слепая кишка. Все хирургические заболевания органов брюшной полости в той или иной степени протекают с парезом кишечника, но чаще всего паралитический илеус отмечается при перитоните. Основные симптомы: тупые, распирающие, постоянные боли, задержка стула и газов, рвота, вздутие живота. Отдельное место занимает послеоперационный парез кишечника, который считается частым и тяжелым осложнением операций, проводимых на органах брюшной полости.

Изменения перистальтики являются следствием операционной травмы брюшины, которая богата рецепторами и является защитной реакцией организма после операции. Нарушение моторно-эвакуаторной функции кишечника возможно после любого вмешательства на органах брюшной полости, но чаще парез развивается при большом объеме оперативного вмешательства, выполнении резекций с большим количеством анастомозов и удалении большого количества лимфоузлов при онкохирургических операциях.

Применение малоинвазивных технологий сокращает риск пареза и сроки восстановления перистальтики. Послеоперационный парез сопровождается разлитыми болями в животе распирающего характера. Появляется тошнота и многократная рвота вначале желудочным, а потом кишечным содержимым.

Парез кишечника у новорожденных возникает при некротическом энтероколите неспецифическое воспаление кишечника неустановленной этиологии , а в младшем возрасте — на фоне эндогенной интоксикации или инфекции. Но чаще всего парез и паралитическая форма непроходимости развивается у детей после оперативных вмешательств на органах брюшной полости.

На первой стадии пареза, которая начинается сразу после оперативного вмешательства, отсутствуют органические изменения в сплетениях кишечника, а спазм артериол кишечной стенки носит преходящий характер. Общее состояние ребенка не страдает. На второй стадии имеют место функциональные и органические изменения в нервных сплетениях, Состояние тяжелое, дети беспокойны, одышка живот вздут, повторная рвота дуоденальным содержимым.

На третьей стадии преобладают органические изменения в нервном аппарате кишечника. У детей развивается метаболический ацидоз. Живот резко вздут, возвышается над реберными дугами. Для этой стадии характерна рвота с застойным кишечным содержимым. Определяется скоплением жидкости в растянутых петлях кишечника. Вторая и третья стадии пареза являются проявлением перитонита.

Поэтому лечение пареза этих стадий идентично лечению перитонита. Для профилактики пареза в раннем послеоперационном периоде назначают Сорбилакт , который сохраняет тонус кишки и не вызывает усиления перистальтики.

Хроническая КН чаще всего обусловлена спаечным процессом и проявляется замедлением пассажа кишечного содержимого. Больных длительное время беспокоят боли в брюшной полости, запоры. Обтурация кишки нарастает постепенно и со временем может принять декомпенсированный характер.

При наличии провоцирующих факторов боли усиливаются, отмечается отсутствие стула и отхождения газов, вздутие живота.

При выраженных симптомах больные попадают в хирургическое отделение, где решается вопрос об оперативном лечении. Важной проблемой в хирургии является острая непроходимость кишечника. С каждым часом опоздания с выполнением операции смертность возрастает. Ниже более подробно будут рассмотрены симптомы. МКБ классифицирует это состояние кодами с К Сюда включены паралитический илеус, инвагинация, илеус, вызванный желчным камнем, заворот кишок, неуточнённая и послеоперационная кишечная непроходимость.

Острая непроходимость может быть на разных уровнях. Это непроходимость на уровне тонкого кишечника. Высокая КН развивается на уровне тощей кишки, а низкая — на уровне подвздошной кишки.

Непроходимость кишечника у пожилых людей — причины развития, симптомы

Состояние нашего здоровья чаще всего зависит от того, в каком состоянии находится наш желудочно-кишечный тракт. От сюда и множество заболеваний, которые способны не только серьезно испортить нам настроение, но и даже нести в себе угрозу жизни для человека.

И одно из таких заболеваний — это непроходимость кишечника у пожилых людей. Чаще всего данное заболевание диагностируется именно у стариков. Такое состояние действительно несет в себе угрозу жизни, а потому без специальной медицинской помощи пациенту просто не обойтись. Итак, что же такое непроходимость кишечника? В данном определении заложено нарушение моторики органа, либо какое-либо механическое препятствие, которое и не дает пище двигаться по пищеварительному тракту.

Для пожилых людей нередко встречаются такие проявления, как запор. И это должно настораживать окружающих их людей. Так, если человек осуществляет регулярный прием слабительных средств, придерживается диеты , но никакого результата от этого нет, рекомендуется обратиться к врачу, ведь такая болезнь, как рак кишечника, в наше время не редкость.

Чаще всего для такого заболевания характерен жидкий стул, но при этом в туалет человеку удается сходить с трудом. Итак, как же распознать, что это именно непроходимость? Как правило, каждый поход в туалет сопровождается у пациента сильными болями, которые не проходят по несколько дней. Дополнительно может появиться и кал с кровью. Причем это могут быть как геморрой или трещина, так и рак.

Боли в животе возникающие при непроходимости кишечника. Понятно, что без операции в данном случае пациенту не обойтись.

В основном запоры появляются у старых людей из-за того, что у них нарушено кровоснабжение в малом тазу. Причиной тому могут стать слабые мышцы либо малоподвижный образ. Как усилить перистальтику кишечника в пожилом возрасте?

Если пациента постоянно мучают запоры, необходимо пройти физиотерапевтические процедуры, расслабляющую легкую гимнастику, а так же ежедневный легкий массаж живота. Это и поможет простимулировать кишечник.

Кроме того, нужно чтобы у пожилого человека в рационе постоянно были продукты, богатые клетчаткой и витаминами. Итак, как вы уже, наверное, поняли, нужно суметь вовремя распознать симптомы непроходимости кишечника у пожилых людей.

Множество больных, когда-то переживших полостную операцию, обращаются к врачам для того, чтобы устранить непроходимость. Не следует думать, что все пройдет само собой, ведь спайки для пожилого человека довольно опасны, а потому ситуацию нужно решать как можно быстрее. Кроме того, кишечник может защемляться и грыжей , локализующейся в позвоночнике. Ну и конечно же его могут сдавить увеличенные органы либо опухоли, расположенные внутри.

Диагностика непроходимости кишечника у пожилых. А в связи с тем, что у пожилых людей довольно часто встречается аденома простаты, сдавливание может осуществляться и по этому поводу. Что же до опухоли, локализующейся в кишечнике, то она, как правило, показывает себя не сразу, а лишь тогда, когда просвет полностью закрывается.

Данная разновидность заболевания довольно часта для пенсионеров. И делиться она может на паралитическую и спастическую. Последняя появляется у человека из-за того, что у него слишком повышен тонус органа. Что же до первой, то она, наоборот, является причиной слишком пониженного тонуса. Для непроходимости характерны как хронические, так и острые формы.

Последние очень опасны для больного, так как довольно часто последствиями являются серьезные осложнения. Кроме того, непроходимость может делиться и по уровню. Так, развиваться она может в тонком либо толстом кишечнике.

Итак, вот мы и перешли к самому главному вопросу — что делать при непроходимости кишечника у пожилых людей? Здесь существует несколько методов, один из которых консервативный, а другой заключается в лечении с помощью операции. Данный метод лечения возможен лишь тогда, когда заболевание обнаружено на ранней стадии. Так, как только вызвана скорая и врач поставил точный диагноз, необходима немедленная госпитализация в больницу.

К слову, экстренное оперирование делается лишь в том случае, если есть опасность перитонита. Чаще всего лечебные мероприятия направляются на то, чтобы снять отравление с организма, а так же болевой синдром. Кроме того, при частой и обильной рвоте восстанавливается водно-солевой обмен, а так же удаляются каловые массы, которые не нашли прохода. После того, как самое необходимое сделано, начинают выполнять следующие мероприятия: В желудок через носовой ход вводится гибкий зонд.

Медикаментозное лечение непроходимости кишечника. С помощью такого мероприятия пищеварительный тракт, а вернее его верхнюю часть, удаляют от содержимого, тем самым прекращая рвоту. Для того, чтобы восстановить баланс воды и соли, вводят в вену специальный раствор. Дополнительно специалистами назначаются противорвотные препараты и средства против боли.

Ну и чтобы простимулировать моторику, внутримышечно вводят Прозерин. Что же до функциональной непроходимости, то она лечится в основном с помощью лекарственных средств, которые помогают продвинуть еду по кишечнику и простимулировать сокращение мышц. Как правило, такой вид заболевания временный, а потому от него, при правильно осуществленном лечении, удается очень быстро избавиться.

Операция при непроходимости кишечника у пожилых людей назначается в основном в том случае, если консервативный метод оказался неэффективным. В этом случае убирают все то, что мешает кишечнику нормально работать — спайки, узлы, завороты и так далее. К слову, всегда следует помнить, что последствия от такой операции для пожилых людей могут быть самые серьезные, а потому в этот период очень важно наблюдать за пациентами и осуществлять правильный уход, который поможет настроиться пациенту на выздоровление.

Ну а чтобы не было повторения заболевания, рекомендуется чтобы больной соблюдал все те рекомендации, которые назначил врач, вплоть до соблюдения диеты. Для того, чтобы вовремя отследить заболевание у пожилого человека, необходимо в целях профилактики периодически осуществлять обследование кишечника.

Кроме того, нужно вовремя замечать и предупреждать глистные инвазии, стараться избегать травм и соблюдать диету. Если же у вас появилось хотя бы малейшее подозрение, что у больного кишечная непроходимость, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Только в этом случае удастся избежать серьезных последствий. Ну и конечно же следует помнить о том, что малейшее промедление может стоить пациенту жизни.

Так как осложнением этого серьезного заболевания является ни что иное, как перитонит. А такое состояние медикам победить очень сложно, а иногда и невозможно вовсе.

К слову, пожилые люди не всегда достаточно внимательны к себе, а потому желательно постоянно интересоваться у близкого пожилого человека, как его здоровье и что его беспокоит. Главная Инфоцентр Здоровье Непроходимость кишечника у пожилых людей — причины развития, симптомы.

Непроходимость кишечника у пожилых людей — причины развития, симптомы. ЛФК при запорах в старческом возрасте. Рекомендуем полезные статьи. Уход за больными Паркинсоном: на дому и в стационаре. Разные заболевания омрачают старость. Одним достается гипертония, другие страдают от Моторика у пожилых людей: как поддерживать физическое состояние.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Острая кишечная непроходимость: причины, симптомы и лечение

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.