Иерсиниоз лекция по инфекции

Насчитывается 7 видов иерсиний. Из них патогенными для человека являются три вида. Это возбудитель чумы Yersinia pestis , возбудитель псевдотуберкулеза Yersinia pseudotuberculosis , возбудитель кишечного иерсиниоза Y.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Добро пожаловать

Иерсиниозом называют острую кишечную инфекцию, передающуюся от животных к человеку, которая сопровождается токсическими и аллергическими проявлениями, проявляется поражением многих внутренних органов.

Болезнь чаще всего встречается в регионах с умеренным климатом. Заболевание вызывается особой бактерией - иерсинией, которая очень устойчива к внешним воздействиям.

Однако, микробы очень чувствительны к солнечному свету, кипячению и химическим средствам дезинфекции. Опасность микроба в том, что при своей жизнедеятельности он выделяет три вида токсинов, поражающих внутренние органы человека.

Носителями микроба являются грызуны, домашний скот и собаки, в городах основными разносчиками инфекции являются домовые мыши и крысы. Люди могут заразиться через продукты животного происхождения или зерно, зараженное испражнениями грызунов, через воду, загрязненную иерсиниями.

Реже при несоблюдении элементарных мер гигиены возможен контактный путь — от человека к человеку через общую посуду. Взрослые здоровые люди мало восприимчивы к иерсиниозу, в основном тяжело и выраженно болеют дети или люди с иммунодефицитами, хронической патологией, ослабленные болезнями. Вспышки заболевания бывают редко, в основном при употреблении обсемененных продуктов.

Исходя из ведущих проявлений инфекции, иерсиниоз можно разделить на несколько форм:. По степени тяжести можно выделить легкие формы иерсиниоза, средней тяжести и тяжелые, септические формы.

По течению болезнь может быть острой, хронической или с рецидивами периодами затухания и обострения. Период от момента попадания микроба до развития клинических проявлений иерсиниоза длится от 1 до 6 суток, проявления представлены в виде нескольких синдромов. При преимущественном поражении пищеварения на форме общей интоксикации появляются:.

В некоторых случаях наступает поражение суставов с болезненностью, отечностью и ограничением движений. При легком течении болезнь длится два-три дня, при тяжелом - затягивается до 2 недель. При длительном течении к клинике болезни присоединяются симптомы обезвоживания. Иногда практически бессимптомные формы иерсиниоза дают развитие вторичных на фоне имеющегося поражения гепатитов, пиелонефритов, пневмонии или менингита , в редких случаях формируется сепсис.

Отдельно выделяется вторично-очаговая форма. Она возникает как последствие любой из предыдущих форм, развивается через две-три недели после начала болезни. Болезнь возникает из-за формирования аутоиммунных реакций организм начинает воспринимать собственные ткани, как аллергены.

На фоне иерсиниоза резко выраженными становятся вегетативные нарушения — потливость, колебания давления, мраморность кожи. Заподозрить иерсиниоз может врач-терапевт или врач скорой помощи, но окончательный диагноз устанавливает инфекционист. Для подтверждения диагноза необходимо обнаружить микроб в фекалиях, крови, желчи, моче или спинномозговой жидкости. Можно провести бакпосев мокроты или смывов с ротоглотки. Выделение возбудителя сложное и требует до 30 суток.

С целью экспресс-диагностики применяют определение антигенов возбудителя в биологических секретах. Необходимо проведение ЭКГ, ультразвукового исследования сердца и органов брюшной полости.

Иерсиниоз даже при легком течении требует лечения в инфекционном стационаре. Из-за высокой вероятности перехода в хроническое течение, проводят длительное воздействие на возбудителя даже при легких формах инфекции. Особую опасность при иерсиниозе представляет развитие аутоиммунных поражений и формирование воспаления внутренних органов — гепатита, миокрадита и пиелонефрита.

Сложен в лечении аппендицит при иерсиниозе. Наиболее опасны развитие менингита и остеомиелита. Однако, в большинстве случаев течение болезни доброкачественное и пациенты выздоравливают полностью, летальность редка. Самым неблагоприятным из всех осложнений является сепсис тяжелое состояние, вызванное попаданием микроорганизмов в кровь. Для предотвращения иерсиниоза необходима личная гигиена и санитарный контроль за продуктами питания, местами их продажи и хранения, уничтожение грызунов в частных подворьях и подвалах жилых домов, контроль за качеством питьевой воды.

Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации. Причины Заболевание вызывается особой бактерией - иерсинией, которая очень устойчива к внешним воздействиям. Виды иерсиниоза Исходя из ведущих проявлений инфекции, иерсиниоз можно разделить на несколько форм: гастроинтестинальная форма, при которой поражаются желудок с развитием гастрита , толстая кишка и аппендикс, генерализованная форма, при которой поражается весь организм с развитием сепсиса , поражением печени, почек, оболочек головного мозга и легких, смешанная форма, с поражением двух и более органов, например — печени и почек, вторично-очаговая форма, это поражение суставов, мышцы сердца, кишечника, кожи на фоне ранее протекавшей инфекции.

Симптомы иерсиниоза Период от момента попадания микроба до развития клинических проявлений иерсиниоза длится от 1 до 6 суток, проявления представлены в виде нескольких синдромов.

При преимущественном поражении пищеварения на форме общей интоксикации появляются: тошнота, рвота, боли в животе, диарея. Сыпь может сопровождаться жжением и шелушением кожи. При тяжелых формах иерсиниоза проявляются: общетоксический синдром, сыпь, увеличение печени и селезенки гепатолиенальный синдром , увеличение лимфоузлов, с их неподвижностью и безболезненностью, боль в горле, нарушение пищеварения, симптомы острого аппендицита.

Чаще всего вторичный иерсиниоз проявляется в виде: полартритов — множественного поражения суставов стоп и кистей. Суставы отекают, но кожа над ним не краснеет, моноартрита — поражения одного крупного сустава коленного, тазоберенного , узловатой эритемы - образования крупных и болезненных узелков на коже голени, бедра или ягодиц, в количестве от до нескольких десятков, рассасываются они медленно, синдрома Рейтера - проявления сочетанных артрита, уретрита поражения мочеиспускательного канала и конъюнктивита, миокардита без развития сердечной недостаточности , энтероколита с болями в животе и расстройствами стула.

Диагностика Заподозрить иерсиниоз может врач-терапевт или врач скорой помощи, но окончательный диагноз устанавливает инфекционист. При иерсиниозе необходимы консультации специалистов: гастроэнтеролога , кардиолога, невролога , нефролога.

Лечение иерсиниоза. Осложнения и прогнозы Особую опасность при иерсиниозе представляет развитие аутоиммунных поражений и формирование воспаления внутренних органов — гепатита, миокрадита и пиелонефрита. Читайте также Чем опасен синдром Лериша, причины развития, как его лечить.

Болезнь Паркинсона. Болезнь Менетрие — симптомы и лечение.

Категория: Медицина. Похожие презентации:.

6. Иерсиниоз

Острая инфекционная болезнь, относящаяся к зоонозам. Основной путь заражения человека — алиментарный. Больной человек опасности для окружающих не представляет. Возбудитель иерсиниа по своим свойствам близок к возбудителям чумы и псевдотуберкулеза. Иерсинии разделяются на пять биотипов, десять фаготипов, а по 0-антигену — более чем на тридчать серотипов. Наибольшее значение в структуре заболеваемости человека имеют 2, 4 биотипы, 3, 5, 8, 9 серотипы.

Микроорганизм отличается полиморфизмом, биполярной окраской, грамотрицательный, капсулы и споры не образует. Высокочувствителен к антибактериальным препаратам левомицетину, тетрациклинам, аминогликозидам. Попадание возбудителя в организм происходит в нижних отделах тонкой кишки, где начинает развиваться терминальный илеит, могут быть изъязвления.

Лимфогенным путем возбудитель достигает мезентериальных лимфатических узлов, где формируется лимфаденит с тенденцией к абсцедированию. Инкубационный период — от 15 ч до 4 сутки чаще 1—2 дня. Основными клиническими формами являются:. Лихорадка длится до 5 дней, при септических формах дольше. Налицо наличие симптомов общей интоксикации озноб, головная боль, мышечные и суставные боли.

При гастроэнтероколитической форме на этом фоне появляется боль в животе схваткообразного характера, в основном в нижних отделах справа или в области пупка. Могут присутствовать тошнота и рвота, стул жидкий с неприятным запахом, до 10 раз в сутки, может содержать патологические примеси в виде слизи крови обычно не бывает. В отличие от дизентерии тенезмы отсутствуют, сиг-мовидная кишка не спазмирована и безболезненна.

При аппендикулярной форме возникают симптомы аппендицита иногда гнойного. Септическая форма может развиться у ослабленных пациентов, протекать с приступами лихорадки неправильного типа, с повторными ознобами, профузным потоотделением, гепато— и спленомегалией, нарастанием признаков анемии, желтушности кожных покровов. Эта форма заканчивается летальным исходом. В анализе крови — лейкоцитоз, СОЭ повышена. Лабораторным подтверждением диагноза служит выделение возбудителя из различных сред организма: из кала, крови, гноя, удаленного червеобразного отростка, а также РНГА.

Иерсиниоз необходимо отличать от гастроэнтероколитов различной этиологии дизентерии, эшерихиозов, сальмонеллезов , аппендицита, псевдо-туберкулеза. Применяются антибактериальные препараты: левомицетин по 0,5 г 3—4 раза в сутки , тетрациклины 0,3—0,4 г 4 раза в сутки в течение 5—7 дней. Иерсиниоз кишечный Син. Исторические сведения. Первые сведения о возбудителе. ГЛАВА 9. Enterocolitica и проявляющееся симптомами интоксикации, поражением желудочно—кишечного тракта, печени, а также суставов и других органов и.

Бактериальные зоонозы: бруцеллез, сибирская язва, туляремия, чума, орнитоз, иерсиниоз. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение 1. Бруцеллез Зоонозное инфекционно-аллергическое заболевание, с проявлением общей интоксикации,. Иерсиниоз Иерсиниоз — это острое инфекционное заболевание, возбудителями которого являются энтеробактерии иерсинии — микроорганизмы, во многом сходные с возбудителями чумы и туберкулеза. Иерсинии не образуют капсул и спор.

Оптимальная температура для их размножения. Инфекционные болезни: конспект лекций Н. Гаврилова 6. Поделитесь на страничке. Похожие главы из других книг: Иерсиниоз кишечный Син.

Лекция №6. Иерсиниозы

Заболевания проявляются общей интоксикацией, нередко кожными проявлениями, поражением печени, селезенки, желудочно-кишечного тракта, суставов и других органов, и систем. Между псевдотуберкулезом и кишечным иерсиниозом много сходства. Однако имеются и различия, что дает основание рассматривать псевдотуберкулез и кишечный иерсиниоз как самостоятельные нозологические формы.

Псевдотуберкулез - острое инфекционное заболевание из группы зоонозов с общей интоксикацией, лихорадкой, скарлатиноподобной сыпью, а также с поражением различных органов и систем. Возбудитель псевдотуберкулеза I. Микроорганизм чувствителен к высыханию, воздействию солнечного света. П севдотуберкулез регистрируется практически на всех административных территориях нашей страны.

Болезнь относится к группе зоонозных инфекций. Источником инфекции являются дикие и домашние животные. Возбудитель обнаружен у 60 видов млекопитающих и у 29 видов птиц. Основной резервуар инфекции - мышевидные грызуны. Они инфицируют выделениями пищевые продукты, в которых при хранении в холодильниках и овощехранилищах происходят размножение и массовое накопление возбудителя.

Допускается, что его резервуарами могут быть не только грызуны и другие животные, но и почва, где микроорганизм способен размножаться и длительно сохраняться. Его выделяют и из воды, воздуха, фуража, корнеплодов, овощей, молока, молочных продуктов, обнаруживают на таре, предметах кухонного инвентаря и др. Следовательно, возбудитель обитает в организме теплокровных животных и внешней среде.

Это играет важную эпидемиологическую роль, так как позволяет проследить начальные пути заражения овощей и корнеплодов во время их выращивания на полях и огородах.

Микроорганизмы сохраняются в воде в течение мес, в масле - 5 мес, сахаре - до 3 нед, хлебе - до дней, молоке - 30 дней, в почве при благоприятных условиях - около года. Заражение происходит алиментарным путем при употреблении инфицированной пищи салаты, винегреты, фрукты, молочные продукты и др.

Эпидемические вспышки различной интенсивности возникают в результате распространения возбудителя пищевым и водным путями, встречаются и спорадические случаи. К псевдотуберкулезу восприимчивы и дети, и взрослые. Дети до 6 мес практически не болеют, в возрасте от 7 мес до 1 года болеют редко, что можно объяснить особенностями их питания. Заболевания регистрируются в течение всего года, максимум приходится на февраль - март по причине более широкого употребления в пищу овощей и фруктов, поступающих из овощехранилищ.

Заразительность умеренная - на детского населения. Первое место в системе профилактических мер принадлежит борьбе с грызунами. Большое значение имеет правильное хранение овощей, фруктов и других продуктов питания, исключающее возможность их инфицирования.

Необходим строгий санитарный контроль за технологией приготовления пищи, особенно блюд, которые не подвергаются термической обработке салаты, винегреты, фрукты и др. Не допускать использование овощей старого урожая, в питании организованных коллективов без термической обработки после 01 марта. Противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции в целом такие же, как и при кишечных инфекциях :.

Соблюдать правила личной гигиены: тщательно мыть руки перед приемом и раздачей пищи, после посещения туалета, улицы. Следить за чистотой рук у детей, научить их соблюдать правила личной гигиены.

Употреблять для питья кипяченую или бутилированную воду. Выбирать безопасные продукты. Следить за сроками годности продуктов. Тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением под проточной, а для детей — кипяченой водой.

Проводить тщательную термическую обработку необходимых продуктов. Употреблять пищу желательно сразу после её приготовления. Готовые продукты хранить на холоде, оберегая их от мух. Не оставлять готовые продукты при комнатной температуре более чем на 2 часа.

Правильно хранить продукты в холодильнике: не допускать контакта между сырыми и готовыми продуктами хранить в разной посуде. Содержать кухню в чистоте. Выезжая на отдых, необходимо брать с собой запас чистой питьевой воды. Не употреблять воду из открытых источников. Купаться только в специально отведенных для этой цели местах.

При купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот. Меры общественной профилактики. После госпитализации больного проводится заключительная дезинфекция. Специфическая профилактика не разработана. Кишечный иерсиниоз - острое инфекционное заболевание из группы антропозоонозов с симптомами интоксикации и преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта, печени, суставов, реже других органов.

Возбудитель кишечного иерсиниоза - короткая грамотрицательная палочка, чувствительная к действию физических и химических факторов. Она хорошо переносит низкие температуры, сохраняя при этом способность к размножению. Возбудитель кишечного иерсиниоза. Возбудитель кишечного иерсиниоза широко распространен в природе. Особенно часто возбудитель обнаруживается у мышевидных грызунов, крупного рогатого скота, свиней, собак, кошек, выделяется из молочных продуктов, мороженого. Источником инфекции являются человек и животные, больные или носители.

Заражение человека происходит в основном через инфицированную пищу, а также контактным путем. Возбудитель передается от человека человеку через руки, посуду, предметы ухода. В детских организованных коллективах встречаются вспышки заболеваний, обусловленные единым источником питания.

Отмечаются семейные и внутригоспитальные вспышки, при которых наиболее вероятным источником инфекции является больной в остром периоде или реконвалесцент. Интервал между отдельными заболеваниями во время таких вспышек составляет от нескольких дней до 3 нед. Профилактика кишечного иерсиниоза такая же, как и кишечных инфекций другой этиологии.

Не меньшее значение имеют и те профилактические мероприятия, которые проводятся при псевдотуберкулезе. Действующие федеральные законы,указы Президента Российской Федерации, постановления Правительства Российской Федерации Ведомственные нормативные акты Методические материалы Документы Центра. Вопросы и ответы Обращения граждан. Статьи Музей. Профилактика заболеваний. Псевдотуберкулез; 2.

Противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции в целом такие же, как и при кишечных инфекциях : Соблюдать правила личной гигиены: тщательно мыть руки перед приемом и раздачей пищи, после посещения туалета, улицы Следить за чистотой рук у детей, научить их соблюдать правила личной гигиены Употреблять для питья кипяченую или бутилированную воду Выбирать безопасные продукты Следить за сроками годности продуктов Тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением под проточной, а для детей — кипяченой водой Проводить тщательную термическую обработку необходимых продуктов Употреблять пищу желательно сразу после её приготовления Готовые продукты хранить на холоде, оберегая их от мух.

Не оставлять готовые продукты при комнатной температуре более чем на 2 часа Правильно хранить продукты в холодильнике: не допускать контакта между сырыми и готовыми продуктами хранить в разной посуде Содержать кухню в чистоте Не скапливать мусор Выезжая на отдых, необходимо брать с собой запас чистой питьевой воды.

Не употреблять воду из открытых источников Купаться только в специально отведенных для этой цели местах. Возбудитель кишечного иерсиниоза Эпидемиология.

Здесь будет размещена онлайн-библиотека.

Иерсиниозная инфекция

Категория: Медицина. Похожие презентации:. Клиника и современные методы диагностики. Иерсиниозы кишечный иерсиниоз и псевдотуберкулез.

Синдром экзантемы и энантемы иерсиниоз, болезнь Лайма, рожа, эризипелоид. Дифференциальная диагностика желтушного синдрома. Иерсиниозы 3. История изучения псевдотуберкулеза В открыт возбудитель учеными Малассе и Винье В году Эберт, проанализировав морфологические изменения, которые развивались в пораженных тканях, отметил их сходство с туберкулезными.

Чума Псевдотуберкулез Кишечный иерсиниоз 5. История изучения псевдотуберкулеза В году во Владивостоке псевдотуберкулезом заболело более человек.

Болезнь сопровождалась лихорадкой, сыпью, поражением суставов и проходила сходным образом со скарлатиной. Заболевание было условно названо дальневосточной скарлатиноподобной лихорадкой. Подобная лихорадка встречалась и в Хабаровском крае, Амурской области, на Сахалине В году из фекалий больных ДСЛ был выделен псевдотуберкулезный микроб В году В. Знаменский установил этиологию лихорадки при помощи опыта самозаражения В году международный комитет по систематике бактерий выделил новое родовое название Yersinia 6.

Содержат O, H, V, W антигены. Механизм передачи — фекально оральный пути передачи: пищевой, водный. Первичный резервуар — почва. Источники инфекции: млекопитающие грызуны, сельскохозяйственные и дикие животные. Фактор передачи — овощные блюда 8. Внедрение через рот; Размножение в месте входных ворот; Поражение желудка и кишечника гастрит, гастродуоденит ; Мезентеральный лимфаденит, поражение аппендикса; Бактериемия и фиксация иерсиний во внутренних органах гепатит, менингит, пиелонефрит, пневмония, сепсис ; Развитие иммунитета.

Опорные симптомы Острое начало Лихорадка Интоксикационный синдром слабость, головная боль, анорексия, миалгии и т.

Дифференциальный диагноз псевдотуберкулеза Скарлатина Краснуха Корь Лекарственная болезнь Энтеровирусная инфекция Ревматизм Ревматоидный артрит Острый аппендицит Вирусный гепатит Лептоспироз Сальмонеллез Дизентерия Тифо- паратифозные заболевания Острый сепсис Лабораторная диагностика 1. Бактериологический метод дней. Материал для исследования: смывы из зева, испражнения, моча, биоптаты. Серологический метод.

Диагностический титр Примерная формулировка диагноза: Иерсиниоз. Гастроинтестинальная форма. Гастроэнтерит, лёгкое течение. Абдоминальная форма. Аппендицит, среднетяжёлое течение. Курс лечения до 10 — 15 дней.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лекция ГВС по инфекционным болезням Светланы Сметаниной о коронавирусной инфекции

Комментариев: 1

  1. Светик:

    Валентина Семёновна, Вы , наверно, не правильно что-то делаете… сыр соскальзывает только если это плавленный сыр. Он вообще не подходит для духовки. Сыр должен быть твердых сортов. И это действительно вкусно: кабачок, помидорка (кружочек) и сыр сверху и в духовочку.