Глазное дно при гидроцефалии

На сегодняшний день установлено, что почти любые нарушения, патология центральной нервной системы могут способствовать такому осложнению, как гидроцефалия. Наиболее частые, основные заболевания, при которых может сформироваться гидроцефалия:. К наиболее частым и основным причинам, провоцирующим гидроцефалию, можно отнести следующие заболевания:. Головной мозг человека имеет в своей структуре особые области, заполненные жидкостью, называемой ликвором.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Гидроцефалия

На сегодняшний день установлено, что почти любые нарушения, патология центральной нервной системы могут способствовать такому осложнению, как гидроцефалия. Наиболее частые, основные заболевания, при которых может сформироваться гидроцефалия:. К наиболее частым и основным причинам, провоцирующим гидроцефалию, можно отнести следующие заболевания:.

Головной мозг человека имеет в своей структуре особые области, заполненные жидкостью, называемой ликвором. Это сеть связанных между собой желудочков, субарахноидальное пространство с цистернами мозга. Ликвор защищает мозг от механического воздействия. Кроме этого, он питает его, поддерживает стабильное кровообращение.

У взрослого норма данного вещества составляет от до мл, при этом за день оно успевает обновиться не один раз. Жидкость образуется в сосудах мозга, омывает его и переходит в венозную систему. Данный процесс никогда не останавливается. Если человек здоров, то объемы произведенной и всосавшейся жидкости всегда равны. Когда это не так, развивается серьезное заболевание. Врожденная гидроцефалия головного мозга часто выявляется еще в детстве.

У взрослых заболевание, как правило, появляется из-за травм или инфекций. Вода в голове может послужить причиной ухудшения интеллекта в пожилом возрасте. Вовремя поставленный диагноз существенно уменьшит вероятность неблагополучного исхода.

Фактором, спровоцировавшим вакуолярный вид заболевания, может быть черепно-мозговая травма. Также, нередко причиной может послужить наличии кисты шишковидной железы.

В большинстве случаев организм сам справляется с недомоганием. Если этого не случилось, то необходимо серьезное лечение. Мозг человека имеет сложное строение.

Он состоит из большого количества отделов, защищают которые паутинная, твердая и мягкая оболочки. Эти ткани соединяются между собой при помощи перепонок, создающих желудочковую систему. Состоит она из резервуаров, соединенных отверстиями и каналами. Именно в них происходит циркуляция ликвора. Ликвор протекает через желудочки, а потом выходит в цистерны, располагающиеся в основании мозга.

Желудочковая система головного мозга и схема движения ликвора в ней. Гидроцефалия головного мозга характеризуется тем, что излишняя спинномозговая жидкость давит на мозг, вызывая расстройства его функциональности. Эта жидкость окружает головной и спинной мозг. Гидроцефалия головного мозга у взрослых — заболевание, лечением которого занимаются неврологи, нейрохирурги. Большинство людей, а также врачей, считают гидроцефалию исключительно детской патологией, которая в последние годы регистрируется достаточно часто у детей и является практически всегда врожденным заболеванием.

На 1 тысячу новорожденных малышей приходится детей с водянкой головного мозга. Читайте подробнее о лечении гидроцефалии у детей. Особенно актуальны современные методы наружного дренирования и введение в желудочки головного мозга тромболитиков, которые позволяют снизить летальные исходы при острых формах гидроцефалии, возникающих при нетравматических субарахноидальных кровоизлияниях. Поскольку человек, при начале такого заболевания погибает в течении 2 суток, а оказание экстренной хирургической помощи спасает ему жизнь и надолго стабилизирует состояние пациента.

Водянка головного мозга — тяжелая и опасная патология. Лечить эту болезнь можно только с помощью комплекса мероприятий, так как одного лекарства, позволяющего устранить проблему, нет. В зависимости от того, врожденная гидроцефалия у человека, атрофическая, окклюзионная или нормотензивная гидроцефалия, лечение может сочетать применение медикаментов и хирургических процедур. Некоторые пытаются улучшить ситуацию с помощью народных методов. Но делать это можно только после консультации с врачом и применять в качестве вспомогательного лечения.

Следует отметить, развитие гидроцефалии может нести острый и хронический характер. Это и определяет основную симптоматику патологии. Водянка острой формы имеет все стандартные признаки, которыми сопровождается высокое внутричерепное давление:.

При хронической форме гидроцефалии симптоматика значительно отличается от острой и выражается в следующих проявлениях:.

Гидроцефалия бывает врождённой и приобретенной. В зависимости от механизма развития различают следующие виды гидроцефалии у взрослых:. Заместительная гидроцефалия головного мозга у взрослых является одной из разновидностей заболевания. Она сопровождается постепенным уменьшением объёма вещества головного мозга и замещением спинномозговой жидкости.

Бывает гидроцефалия внутренняя и внешняя. Внутренняя гидроцефалия характеризуется чрезмерным содержание ликвора в желудочках. Для наружной гидроцефалии характерно избыточное содержание в субарахноидальном пространстве спинномозговой жидкости при одновременно нормальных показателях её содержания в желудочках. Острая гидроцефалия развивается в течение 3 суток, хроническая — от 3 недель до 6 месяцев и больше.

Клиническая картина зависит от срока формирования гидроцефалии, механизма развития и уровня давления спинномозговой жидкости. При острой и подострой окклюзионной гидроцефалии пациенты предъявляют жалобы на головную боль, более выраженную в утренние часы особенно после сна , которая сопровождается тошнотой и рвотой, приносящими облегчение. Если давление ликвора увеличивается, присоединяется сонливость.

Это является плохим прогностическим признаком, так как свидетельствует о нарастании симптоматики и угрожает потерей сознания. На глазном дне офтальмологи выявляют застойные диски зрительных нервов. Если пациенту не будет оказана медицинская помощь, увеличится содержание ликвора и внутричерепного давления.

В дальнейшем развивается дислокационный синдром — состояние, угрожающее жизни пациента. При сдавлении среднего мозга происходит быстрое угнетение сознания вплоть до комы, развивается парез взора вверх, расходящееся косоглазие, угнетением рефлексов.

Когда происходит компрессия продолговатого мозга, нарушается глотание, до потери сознания изменяется голос, угнетается дыхание и сердечная деятельность. Сообщающаяся гидроцефалия головного мозга у взрослых чаще имеет хроническое течение. Заболевание развивается постепенно, через несколько месяцев после воздействия провоцирующего фактора. Вначале нарушается цикличность сна, появляется сонливость или бессонница. У пациентов ухудшается память, появляется быстрая утомляемость, вялость.

При хронической гидроцефалии у взрослых нарушается ходьба. Походка становится неустойчивой, замедленной. Затем присоединяется затруднение начала движения, неуверенность при стоянии. Пациент в положении сидя или лёжа может имитировать езду на велосипеде, ходьбу. В вертикальном положении эта способность мгновенно теряется. Пациент как бы приклеен к полу, а, сдвинувшись с места, делает шаркающие мелкие шаги на широко расставленных ногах или топчется на месте. Определяется повышенный мышечный тонус.

В запущенных случаях снижается мышечная сила, появляются парезы в нижних конечностях. Прогрессируют расстройства равновесия, вплоть до невозможности самостоятельно сидеть или стоять. У пациентов с хронической гидроцефалией может учащаться мочеиспускание, особенно по ночам. Постепенно присоединяются повелительные позывы к мочеиспусканию, требующие немедленного опорожнения. Со временем развивается недержание мочи.

Умеренная наружная гидроцефалия у взрослого может быть первичным или вторичным заболеванием. Она развивается после инсульта, менингита, в результате артериальной гипертензии, онкологической патологии, нестабильности шейного отдела позвоночника, церебрального атеросклероза. Умеренная наружная гидроцефалия часто протекает бессимптомно и приводит к гипоксии мозга. У пациентов имеют место следующие признаки внешней гидроцефалии:. Для острой формы водянки головного мозга у взрослых характерны те же симптомы, что и у болезни, по причине которой она сформировалась.

Наиболее часто встречаются следующие проявления:. Хронический тип недуга характеризуется небольшим повышением внутричерепного давления и формируется медленно — от нескольких месяцев, при этом симптомы отличаются от острой гидроцефалии.

По этиологическому принципу выделяется врожденная и приобретенная гидроцефалия. По механизму возникновения гидроцефалия классифицируется на открытую и закрытую форму. В зависимости от того, где происходит избыточное накопление ликвора различают внутреннюю и наружную гидроцефалию. Внутренняя гидроцефалия сопровождается скоплением ликвора в желудочках мозга.

Наружная гидроцефалия характеризуется избытком ликвора в субарахноидальном и субдуральном пространстве. По особенностям течения гидроцефалию классифицируют как острую, подострую и хроническую. Острая гидроцефалия отличается быстрым развитием, при котором через несколько суток после возникновения первых признаков заболевания наступает декомпенсация.

Подострая гидроцефалия развивается в течение месяца, а хроническая — более полугода. Большое клиническое значение имеет разделение гидроцефалии на стабилизировавшуюся компенсированную и прогрессирующую нарастающую. Среди наиболее результативных исследований при диагностировании водянки головного мозга выделяют компьютерную томографию КТ и магнитно-резонансную томографию МРТ. Данные методы способствуют определению форм и размеров желудочков, цистерн мозга и субарахноидального пространства.

Для определения направления потока ликвора и уточнения вида заболевания используют рентгенографию цистерн основания мозга. В некоторых случаях может быть назначена пробная поясничная пункция, в результате которой выводится около 50 миллилитров жидкости, что способствует временному улучшению состояния.

Это объясняется тем, что происходит восстановление кровоснабжения ишемизированных тканей на фоне сниженного давления. Это достаточно благоприятный прогноз при оперативном лечении.

Повышенное внутричерепное давление — диагноз, который знают почти все молодые родители, так как он выставляется в нашей стране широко, причем зачастую — безосновательно, без проведения необходимых исследований. На самом деле в основе этой патологии — тяжелые заболевания, одно из которых — гидроцефалия.

Гидроцефалия: не упустить время!

В древней медицинской литературе гидроцефалия описывалась редко, хотя её существование и симптоматика были хорошо известны. Отец медицины Гиппократ считается первым врачом, попытавшимся задокументировать лечение гидроцефалии.

Он рекомендовал трепанацию для лечения эпилепсии , слепоты и, возможно, гидроцефалии. По сообщениям, греки лечили гидроцефалию, обвивая корой голову пациента и вставляя её в трепанационные отверстия.

Из-за плохого понимания патофизиологии гидроцефалии, первоначальные попытки терапии были спорадическими и обычно приводили к неудаче. Многие практикующие врачи полагались на консервативную терапию.

Попытки лечения включали множество лекарств, слабительных, таких как ревень , каломель и масло, а также различных диуретиков , обёртывание головы, кровопускание и трепанацию черепа [2]. Гидроцефалия встречается в любом возрасте, но чаще всего в раннем детском, вследствие различных причин: опухолей, воспаления, черепно-мозговой травмы, врожденных аномалий.

Гидроцефалия у новорожденного может быть обусловлена родовой черепно-мозговой травмой, перенесёнными матерью во время беременности инфекционными заболеваниями цитомегаловирусная инфекция , приводящими к нарушению работы желудочковой системы головного мозга плода.

Нарушение циркуляции цереброспинальной жидкости ведёт к повышению внутричерепного давления и так называемому гипертензионно-гидроцефальному синдрому. Это может привести к смерти, грубым неврологическим расстройствам, снижению интеллектуальных способностей.

Формы гидроцефалии разделяют на: открытую сообщающуюся и закрытую окклюзионную , наружную и внутреннюю; по течению острую и хроническую, компенсированную и декомпенсированную.

Нарушение коммуникации цереброспинальной жидкости возможно на разных уровнях: уровне отверстия Монро, III желудочка, водопровода мозга, отверстий Лушки и Мажанди, большого затылочного отверстия. Открытая форма гидроцефалии может быть наружной и внутренней, а окклюзионная форма обычно является внутренней. Признаком гидроцефалии служат выбухающий напряжённый родничок, частое запрокидывание головы, смещение глазных яблок к низу. В местах, где не произошло нормального срастания костей черепа, могут образоваться округлые пульсирующие выпячивания.

Нередко возникают косоглазие и нистагм. Отмечается высокая возбудимость из-за головных болей, ребёнок плохо ест, часто плачет, его рвёт, он вялый. Иногда можно заметить снижение зрения и слуха. Для гидроцефалии в более старшем возрасте характерны головные боли, особенно утром, тошнота и рвота на высоте головной боли, головокружения; размеры головы не увеличены.

На рентгенограммах черепа отмечается разрушение турецкого седла , усиление пальцевых вдавлений. Наиболее информативны магнитно-резонансная и компьютерная томография , обнаруживающие резко увеличенные желудочки головного мозга.

Основной метод лечения гидроцефалии — хирургический. Для снижения внутричерепного давления в качестве терапевтической меры назначают диуретики. С х годов XX века стандартным методом лечения любой формы гидроцефалии была шунтирующая операция для восстановления движения ликворной жидкости.

После трепанации черепа один конец шунта, заканчивающийся рентгеноконтрастным катетером, проводится в полость расширенного желудочка. Промежуточная, самая длинная часть, изготовленная из силикона, располагается подкожно. Дистальный конец, также имеющий катетер, открывается в брюшной или грудной полости, что обеспечивает дренирование. Шунт снабжен насосом, автоматически регулирующим давление спиномозговой жидкости [3] [4]..

Начиная с середины х значительное место в лечении гидроцефалии стали занимать эндоскопические операции. При этом, в зависимости от причины, вызвавшей дисфункцию, весь шунт или его части должны быть заменены.

Как показывает опыт, наиболее часто осложнения, требующие ревизии шунта, возникают в период от шести месяцев до одного года после операции. Большинство пациентов, которым проведена шунтирующая операция , вынуждены перенести несколько хирургических вмешательств в течение жизни. После шунтирующих операций пациент становится шунтзависимым, то есть вся его дальнейшая жизнь будет зависеть от работы шунта.

Это метод выведения ликвора из желудочков головного мозга снаружи, применяется как мера отчаяния , сопровождаются наибольшим числом осложнений, особенно повышается риск инфицирования. В настоящее время эндоскопическое лечение гидроцефалии является приоритетным направлением в мировой практике нейрохирургии. Виды оперативных эндоскопических вмешательств при гидроцефалии:.

Остальные виды оперативных вмешательств пока не нашли широкого применения в клинической практике. Целью операции является создание путей оттока жидкости из желудочковой системы головного мозга III желудочка в цистерны головного мозга , через пути которых происходит реабсорбция всасывание жидкости как у здорового человека.

Медикаментозные методы в большинстве случаев могут лишь замедлить течение болезни, но не устраняют первопричину заболевания. В случае успешной операции вероятно практически полное выздоровление с возвращением к нормальной жизни. Прогноз при гидроцефалии зависит от причины и времени установления диагноза и назначения адекватного лечения. Дети, получившие лечение, в состоянии прожить нормальную жизнь с небольшими, если таковые вообще будут проявляться, ограничениями.

В некоторых случаях может произойти нарушение речевой функции. Проблемы с инфекцией шунта или сбоем могут потребовать хирургической переустановки шунта. Недопущение инфекционных заболеваний матери во время беременности, крайняя осторожность при приёме любых медикаментов во время беременности, и предупреждение нейроинфекций в детском возрасте. Скрининговое УЗИ исследование беременных женщин и новорожденных детей.

Однако в большинстве случаев имеет место избыточная диагностика, и ребёнку не требуется никакого медикаментозного лечения. При постановке подобного диагноза требуется постоянный контроль за развитием ребёнка: прежде всего необходимо регулярно контролировать как рост окружности головы, так и величину желудочков головного мозга с помощью нейросонографии. Значительное отклонение показателей измерений должно стать немедленным поводом для детального обследования с помощью МРТ головного мозга.

Однако надо иметь в виду, что основополагающим фактором является именно динамика развития, незначительные статичные отклонения от нормы зачастую могут быть обусловлены индивидуальным развитием ребёнка и не должны вызывать панику.

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 10 марта ; проверки требует 1 правка.

Гидроцефалия МКБ G 91 Детская неврология. Гидроцефалия — история хирургического лечения сквозь века. Management of Hydrocephalus. Hydrocephalus, Dr Sadip Pant Ed. Для улучшения этой статьи желательно :.

Найти и оформить в виде сносок ссылки на независимые авторитетные источники , подтверждающие написанное. Пожалуйста, после исправления проблемы исключите её из списка параметров. После устранения всех недостатков этот шаблон может быть удалён любым участником. Категории : Заболевания нервной системы Детские болезни Неврология Неврологические расстройства. Скрытые категории: Википедия:Локальная подпись у изображения с Викиданных Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных Статьи со ссылками на Викисловарь Википедия:Статьи без ссылок на источники Википедия:Статьи без источников тип: болезнь Википедия:Статьи без источников объекты менее указанного лимита: 7.

Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 6 апреля в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см. Условия использования. G 91 G91 и G Медиафайлы на Викискладе. Для улучшения этой статьи желательно : Найти и оформить в виде сносок ссылки на независимые авторитетные источники , подтверждающие написанное.

Глазное дно при гидроцефалии

Будем рады помочь Вам! Мы активно используем методы нормализации внутричерепного давления как классическими способами, так и без лекарств. Некоторых простых мер может оказаться достаточно, чтобы вернуть Вам хорошее самочувствие. Эффект обычно заметен уже на первой неделе лечения. Жить с повышенным внутричерепным давлением и неприятно, и вредно. Поэтому мы примем меры к скорейшей нормализации внутричерепного давления.

Традиционно принято назначать с этой целью препараты, снижающие продукцию ликвора и улучшающие венозный отток эвакуацию венозной крови из полости черепа. Часто достаточно принимать лекарство раза в неделю. Но все же, мы стремимся освободить наших пациентов от постоянного приема лекарств. Для этого есть два пути:.

В очень тяжелых случаях например, ликворный блок после нейрохирургических операций или врожденный ликворный блок применяется хирургическое лечение. Например, разработана технология вживления трубок шунтов для отвода избытка ликвора. Непосредственно измерить внутричерепное давление можно лишь путем введения в жидкостные полости черепа или позвоночного канала специальной иглы с подключенным к ней манометром. Поэтому прямое измерение внутричерепного давления мы не применяем.

В центре внутренняя гидроцефалия. Видно избыточное скопление ликвора внутри головного мозга в виде бабочки. Справа наружная гидроцефалия. Объем мозгового вещества уменьшен — атрофия головного мозга от давления жидкостью. О повышении внутричерепного давления мы можем с уверенностью судить на основании следующих данных:. Эхоэнцефалография Эхо-ЭГ дает косвенные и не всегда достоверные данные о повышении внутричерепного давления, она менее надежна, чем КТ и МРТ, поэтому этот метод нами не используется.

Повышенное давление на вещество мозга способно нарушить работу центральной нервной системы. Отсюда и характерные симптомы:. Последствия Вследствие заболевания клетки мозга постепенно разрушаются, а их место заполняется жидкостью. Функции подконтрольных мозгу систем разлаживаются, может наступить полная или частичная потеря зрения, слуха, памяти, потенции, невынашивание беременности, депрессия, нервное истощения и другие проблемы со здоровьем.

Мудрая природа поместила головной мозг человека в защитную жидкую среду субарахноидальные жидкостные пространства и снабдила его внутренними жидкостными полостями желудочками. Ликвор находится в полости черепа под определенным давлением. Нормальный уровень внутричерепного давления очень важен для правильной работы мозга и всех подчиненных ему процессов. Мы часто видим тотальное улучшение самочувствия наших пациентов по мере нормализации внутричерепного давления.

Что такое повышение внутричерепного давления. Все жидкостные пространства и желудочки связаны между собой протоками. Ликвор постоянно циркулирует. В одних отделах мозга он выделяется, а затем течет по ликворным протокам в другие отделы мозга, где всасывается в кровяное русло.

Полное обновление ликвора происходит в среднем 7 раз в сутки. Поскольку полость черепа — замкнутое пространство, расширение жидкостных полостей головного мозга происходит за счет уменьшения массы самого мозгового вещества. Чтобы уберечь Вас от гибели рабочей ткани мозга мы предложим Вам курс медикаментов, в сочетании с комплексом упражнений для снижения внутричерепного давления и, если это будет нужно, остеопатической коррекцией.

Внутричерепное давление. Внутричерепная гипертензия. Гидроцефалия Diana. Авг 15, Неврология 0 комментариев. Для этого есть два пути: По возможности устранить причину повышения внутричерепного давления и гидроцефалии; Больше использовать нелекарственных методов лечения гидроцефалии головного мозга. Что делать в очень тяжелых случаях В очень тяжелых случаях например, ликворный блок после нейрохирургических операций или врожденный ликворный блок применяется хирургическое лечение.

Установить диагноз Непосредственно измерить внутричерепное давление можно лишь путем введения в жидкостные полости черепа или позвоночного канала специальной иглы с подключенным к ней манометром. Слева МР-томограмма нормального головного мозга.

Серым цветом изображено вещество мозга, белым — ликвор. Нормальная величина жидкостных пространств головного мозга они щелевидны. Субарахноидальные пространства — белая кайма вокруг мозга. Хорошая оптика помогает нам рассмотреть тонкие нюансы сосудов глазного дна Эхоэнцефалография Эхо-ЭГ дает косвенные и не всегда достоверные данные о повышении внутричерепного давления, она менее надежна, чем КТ и МРТ, поэтому этот метод нами не используется.

Симптомы повышения внутричерепного давления Повышенное давление на вещество мозга способно нарушить работу центральной нервной системы. Причины и последствия повышения внутричерепного давления Причины, которые мы обнаруживаем чаще всего: нарушение оттока венозной крови из полости черепа гипоксия кислородное голодание перенесенная черепно-мозговая травма даже очень давней, вплоть до родовой травмы менингит или энцефалит врожденные особенности строения центральной нервной системы аномалия Арнольда-Киари, врожденная внутричерепная гипертензия и др.

Что такое внутричерепное давление Мудрая природа поместила головной мозг человека в защитную жидкую среду субарахноидальные жидкостные пространства и снабдила его внутренними жидкостными полостями желудочками. Как Вас зовут? Если Вы хотите к определенному врачу. Желаемая дата приема. Временной интервал. Выберите Утро с до День с до Вечер после Ваши комментарии.

Я согласен на с политикой конфиденциальности. Это поле должно быть пустым.

В древней медицинской литературе гидроцефалия описывалась редко, хотя её существование и симптоматика были хорошо известны. Отец медицины Гиппократ считается первым врачом, попытавшимся задокументировать лечение гидроцефалии.

Внутричерепное давление. Внутричерепная гипертензия. Гидроцефалия

Причинами внутричерепной гипертензии raised intracranial pressure — RICP могут быть объемные процессы, в том числе внутричерепные опухоли, обструкция путей циркуляции и нарушение реабсорбции цереброспинальной жидкости cerebrospinal fluid, CSF , вызывающие гидроцефалию или синдромы псевдотумора головного мозга.

Зачастую эти состояния ставят перед офтальмологами непростые клинические вопросы. Например, пациенты при первичном приеме у офтальмолога уже могут иметь симптомы повышенного внутричерепного давления и нуждаться в неотложном неврологическом обследовании; врачи других специальностей часто назначают обследование у офтальмолога при наличии или подозрении на внутричерепную гипертензию, а пациенты, получающие лечение по поводу внутричерепной гипертензии, должны находиться под пристальным наблюдением для оценки динамики зрительных функций.

Головная боль. Головная боль — на момент госпитализации является наиболее частым симптомом опухоли головного мозга, вызывающей внутричерепную гипертензию. Поскольку головная боль — очень частая жалоба, она нередко является поводом для направления на обследование офтальмологом вследствие высокой вероятности внутричерепной гипертензии.

Головные боли при опухолях головного мозга могут быть периодическими, неспецифическими и неотличимыми от головных болей напряжения. На наличие внутричерепной гипертензии указывают следующие особенности: - Пациент просыпается ночью из-за головной боли, или головная боль усиливается при пробуждении. Существует несколько разных механизмов развития внутричерепной гипертензии при опухолях головного мозга. Опухоль может расти очень быстро, достигать больших размеров и вызывать растяжение внутричерепных структур, обладающих болевой чувствительностью, либо вследствие прямого эффекта объемного образования, или воздействуя на микрососудистое русло и вызывая отек головного мозга.

Также внутричерепная гипертензия может развиваться вследствие появления крупных опухолевых кист. Опухоли меньшего размера, особенно локализующиеся в задней ямке, могут вызывать головные боли вследствие обструкции путей циркуляции цереброспинальной жидкости и развития гидроцефалии.

Мигренозные головные боли на фоне опухолей наблюдаются редко. Опухоли затылочной области могут вызывать затылочные припадки, некоторыми особенностями напоминающие мигрень. Внутричерепная гипертензия может вызывать постепенную деградацию когнитивных функций, периодическую сонливость, и, в конечном итоге, кому.

Прогрессирующее вклинение средней части височной доли в намет мозжечка вызывает ипсилатеральный паралич третьей пары нервов; вклинение миндалин мозжечка в foramen magnum приводит к развитию комы и к смерти.

Неофтальмологические признаки внутричерепной гипертензии. У младенцев и маленьких детей патология может манифестировать неспецифическими симптомами, такими как плохой аппетит, колебания настроения, заторможенность, раздражительность и вялость.

Другие симптомы включают в себя медленный набор веса, нарушения поведения, сонливость, ригидность мышц и судорожные припадки. При физикальном обследовании могут отмечаться выбухание родничков, быстрое увеличение окружности головы и расширение вен волосистой части кожи головы. У детей постарше и подростков патологические проявления могут ограничиваться глазной симптоматикой.

Исследование зрачков при помощи источника яркого света помогает исключить частичный паралич третьей пары нервов и отсутствие реакций зрачков на свет с сохранением реакций на конвергенцию и аккомодацию при претектальном синдроме.

Движения глаз. Изменения могут включать в себя надъядерные параличи взора вверх и вниз при претектальных синдромах, параличи горизонтального взора и нистагм при объемных образованиях задней ямки и косую девиацию при претектальном синдроме. Изолированные инфрануклеарные параличи черепных нервов при повышении давления могут вводить в заблуждение относительно локализации поражения, особенно параличи шестого или четвертого нервов; паралич третьего нерва развивается при вклинении крючка гиппокампа.

Содружественная эзотропия у детей с большим отклонением при взгляде вдаль, чем вблизи, может наблюдаться при поражениях центральной нервной системы. Опухоли, поражающие передние зрительные пути например глиома зрительных путей или краниофарингиома , могут манифестировать сенсорной девиацией одного глаза вследствие выраженного ухудшения зрения и атрофии зрительного нерва вызванных внутричерепной гипертензией.

Следует очень внимательно осматривать глазное дно, особенно при наличии затрудняющих офтальмоскопию факторов пациентов с выраженными аномалиями рефракции и при погруженных в ткань диска друзах ДЗН. Зрительные функции. Острый застой диска зрительного нерва обычно не сопровождается ухудшением зрения за исключением увеличения слепого пятна , но с развитием вторичной атрофии возникают периферические дефекты полей зрения с сохранением остроты центрального зрения. Острота зрения снижается только после развития обширных дефектов поля зрения; обычно эти изменения необратимы.

Обязательным является контроль полей зрения, наблюдения только динамики отека ДЗН недостаточно. Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним. Связь с нами: Медунивер - поиск Форум анонимных консультаций Контакты для вопросов Пользовательское соглашение. МедУнивер - MedUniver. Все разделы сайта. Видео по медицине. Книги по медицине. Форум врачей. Видео уроки. Детская офтальмология. Болезни, опухоли века глаза. Болезни, опухоли орбиты глаза.

Глисты и паразиты глаза. Глаза при инфекции. Травмы глаза. Нервы глаза и их болезни. Пропедевтика в офтальмологии.

Книги по офтальмологии. Общие и глазные признаки высокого внутричерепного давления внутричерепной гипертензии Причинами внутричерепной гипертензии raised intracranial pressure — RICP могут быть объемные процессы, в том числе внутричерепные опухоли, обструкция путей циркуляции и нарушение реабсорбции цереброспинальной жидкости cerebrospinal fluid, CSF , вызывающие гидроцефалию или синдромы псевдотумора головного мозга. Глазное дно правого и левого глаза, развитой застой диска зрительного нерва.

Учебное видео - анатомии ликворной системы и желудочков головного мозга Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: Здесь. Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

Комментариев: 4

  1. Ирина В.:

    © ОЛЬГА ДРОЖЖИНА

  2. ms.rta2011:

    С уважением Алексей

  3. niiuka:

    Ольга, первым делом идити к врачу. Сначала желательно к своему терапевту, а потом к неврологу или нейрохиругу. Терапевт по крайней мере Вам общий анализ может сделать. На основе которого можно будет решить, что можно в Вашей ситуации сделать. Если не справится сам то пошлет Вас к неврологу или нейрохирургу.

  4. alexnail:

    лщз, оно существует тогда- когда с нас надо ДРАТЬ- а когда нам ДАТЬ- его действительно НЕТ!