Гепатит б как передается и излечимо ли

Он способен выживать в любом состоянии долгое время. Заразиться человек может незаметно. Чтобы выявить заболевание, нужно пройти диагностическое обследование у специалиста. В ином случае вирус проявится ужасными симптомами.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Как передается гепатит Б, профилактика заражения, лечение

Гепатит Б — это болезнь печени, которую вызывает опасный вирус. Он способен передаваться даже бытовым способом, поэтому людям стоит проявить осторожность, если они не желают заразиться. Крайне важно знать, как именно передаётся опасная патология, чтобы можно было своевременно принять меры для предотвращения заражения.

Гепатит крайне опасен для организма любого человека, по этой причине он требует особого подхода в лечении. Если есть подозрения на то, что случилось заражение, необходимо обратиться к врачу для проведения медицинской проверки.

В первую очередь следует узнать, как передается гепатит Б, чтобы было больше шансов избежать инфицирования. Гепатит Б — это опасная патология, которая поражает печень и переходит в хроническую форму. Человек становится носителем вируса, помимо этого, у него развивается цирроз и рак печени. Вирус способен выдерживать нагревание до градусов, при этом устойчивость к температуре значительно повышается, если возбудитель пребывает в кровяной сыворотке.

При этом замораживание не сказывается на его свойствах, потому как после оттаивания остаётся способность заражать. Вирус не культивируется в условиях лаборатории, из-за чего становится тяжело его изучить. Микроорганизм находится во всех биологических жидкостях пациента, при этом вероятность передачи инфекции во много раз выше, чем при ВИЧ. Вирус способен погибнуть даже при воздействии химических дезинфицирующих средств, таких как хлорамин, перекись водорода и формалин.

При этом людям стоит знать, как именно передаётся патология, чтобы можно было предупредить инфицирование. Стоит отметить, что в мире больше 2 миллиардов человек болеет вирусом гепатита Б. При этом каждый год острая форма инфекции выявляется у 4 миллионов граждан. Именно поэтому важно знать, как именно передаётся патология, чтобы можно было предупредить её распространение.

Наиболее часто опасный вирус попадает в организм через кровь. Возбудитель проникает в тело здорового человека, а затем по кровотоку достигает гепатоцитов.

В печени размножается вирус, при этом он поражает большое количество клеток. Иммунная система начинает не узнавать видоизменённые клетки и принимает их за чужеродные. Происходит выработка антител, которые начинают уничтожать изменённые вирусом гепатоциты. Из-за этого начинается серьёзное разрушение печени, что приводит к воспалительному процессу и к гепатиту. Многие люди, которые страдают от гепатита Б, находятся в возрасте от 15 до 30 лет.

При этом преимущественно наркоманы умирают от вирусной патологии. Связано это с тем, что при совершении инъекции наркотическими веществами существует большой риск заражения. Человек обязательно должен знать, каким путем передается гепатит Б, ведь всё не ограничивается кровью. Стоит отметить, что возбудитель также присутствует во влагалищных выделениях пациента, а также в семенной жидкости. При этом концентрация вируса достаточно большая. Стоит отметить, что все жидкости пациента опасны даже после высыхания.

Именно поэтому важно проявить осторожность, если не хочется заболеть. Даже та кровь, которая высохла на одежде или на других вещах несколько дней назад, всё равно может привести к возникновению инфекции. При этом особую осторожность нужно проявить тем людям, которые входят в группу риска.

Им понадобится соблюдать меры предосторожности для того, чтобы не заразиться. Рассматривая вопрос о том, как передается гепатит Б, необходимо особое внимание обратить на группы риска. Если человек входит в одну из них, ему потребуется соблюдать особую осторожность. В ином случае будет большая вероятность заразиться. Подобные люди должны точно знать, передается ли гепатит Б, а также как именно это происходит.

Важно проверяться на наличие заболевания, чтобы своевременно его заметить и начать лечение. Не стоит ждать, пока состояние здоровья значительно усугубится. Только от человека зависит тот, сможет ли он справиться с опасной патологией. Важно понимать, что болезнь может по-разному прогрессировать, поэтому сложно однозначно сказать, с чем именно предстоит столкнуться конкретному пациенту.

Ни в коем случае нельзя ждать, пока состояние здоровья значительно ухудшится. Необходимо своевременно принять меры и обезопасить себя от появления опасных осложнений. Существует молниеносная форма патологии, в этой ситуации симптомы стремительно развиваются.

При этом наблюдается выраженный отёк головного мозга, пациент может впасть в кому. Лечение не будет эффективным, потому как оно не способно помочь исцелиться. Сам патологический процесс занимает несколько часов, а затем завершается смертью человек. При остром гепатите присутствует несколько стадий развития. Сначала имеются общие симптомы, которые свойственны для заболевания. Далее следует желтушная стадия, при которой явно заметно, что у человека имеются проблемы с печенью.

Также присутствует стадия разрешения либо дальнейшего прогрессирования патологии. Хронический гепатит может появиться после острого, также он может возникнуть самостоятельно. В этой ситуации могут отсутствовать симптомы, при этом человек выступает носителем вируса. Также может болезнь перейти в цирроз, что крайне опасно для здоровья. Людей нередко интересует вопрос, какова вероятность того, что острый гепатит станет хроническим. Многое зависит от возраста, в котором пациент заражается.

Чем моложе гражданин, тем больше вероятность того, что патология приобретёт хронический вид. Риск снижается по мере взросления. Если заражение произошло примерно от 1 года до 5 лет, тогда будет развиваться хроническая форма болезни с меньшей вероятности. Во взрослом возрасте будет крайне мала вероятность того, что гепатит станет хроническим. Человек должен своевременно заметить заболевание, чтобы принять меры для нормализации самочувствия. Чем раньше человек начнёт терапию, тем больше будет шансов избежать негативных последствий для здоровья.

Учитывая тот факт, что гепатит может передаться разными путями, крайне важно вовремя заметить первые симптомы. В этом случае будет значительно выше вероятность побороть заболевание, которое является опасным для здоровья. Не следует игнорировать тревожные сигналы и ждать, пока патология пройдёт самостоятельно. Чем раньше начать терапию, тем проще будет избавиться от опасного недуга.

При этом стоит отметить, что у многих пациентов признаки заболевания отсутствуют. Именно по этой причине врачи могут любого пациента рассматривать как потенциально заражённого. По этой причине важно соблюдать меры предосторожности при медицинских манипуляциях. Также крайне важно использовать одноразовые инструменты, если это возможно.

Следует отметить, что инкубационный период вирусного гепатита Б может составлять в среднем от месяца до дней. Хронический вид протекает по-разному, поэтому сложно однозначно сказать, сколько будет продолжаться инкубационный период. Острый вирусные гепатит начинается нередко по аналогии с вирусным по типу А. При этом желтушный период может протекать и в артралгической форме. Также он может проходить по диспепсическому и астеновегетативному виду.

При любом виде интоксикации в первую очередь страдает центральная нервная система. Человеку может наблюдать определённые симптомы, такие как нарушение сна, повышенная утомляемость, апатия, а также нарушение сознания. При тяжёлых формах болезни может развиться геморрагический синдром, при котором появляются носовые кровотечения, а также наблюдается раздражение дёсен.

Гепатит острой формы способен завершиться полным выздоровлением, причём у человека образуется иммунитет против патологии. В некоторых ситуациях болезнь переходит в хроническую форму, при которой наблюдаются как периоды обострений, так и ремиссии.

Если человек не будет лечиться, тогда он столкнётся с осложнениями патологии. Острый гепатит способен привести к летальному исходу, если имеется молниеносное течение. При хроническом течении смерть может наступить через несколько десятков лет от развития цирроза или онкологии.

Если пациенту удаётся излечиться, тогда у него могут наблюдаться остаточные явления. В частности, кожа будет отличаться по цвету от здоровой, присутствуют воспаления желчевыводящих путей. Может наблюдаться остаточный астено-вегетативный синдром, инфекция может привести к развитию синдрома Жильбера.

По этим причинам важно вовремя начать лечиться, чтобы не допустить развития патологии. Если пустить болезнь на самотёк, можно будет столкнуться с различными осложнениями. Учитывая тот факт, что гепатит B передается различными путями, крайне важно будет позаботиться о лечении. Его назначит только врач после тщательного обследования пациента. Важно будет использовать комплексные меры.

В частности провести дезинтоксикационную терапию, поддерживающее лечение, укрепить иммунную систему, а также сесть на диету. Помимо этого, потребуется подавить негативные симптомы, чтобы нормализовать самочувствие. Каждая ситуация является уникальной, поэтому конкретные лекарства может назначить только доктор. Предварительно он узнает, какой формы гепатит у человека, а также ознакомиться с общим состоянием пациента.

Если будет правильно подобрано лечения, тогда можно полностью выздороветь. Естественно, важно не запустить недуг, если хочется нормализовать самочувствие. Чтобы избежать инфицирования, врачи советуют придерживаться определённых рекомендаций.

Гепатитом B называют вирусное воспаление печени, возбудителем которого является вирус гепатита B.

Вирус гепатита B: что это такое, причины возникновения, симптомы и признаки, лечение и профилактика

Большинство взрослых людей, инфицированных вирусом гепатита В, полностью выздоравливают, даже если болезнь протекала тяжело. Вакцинация способна предотвратить заболевание гепатитом В, но если заболевание уже возникло нет никакого специфического лечения против этого заболевания. Если вы инфицированы, вы должны соблюдать определенные меры предосторожности, чтобы предотвратить передачу вирусного гепатита В другим людям. Симптомы гепатита В могут быть как весьма легкими, так и очень тяжелыми.

Гепатит может проявляться следующими симптомами:. Если вам кажется, что у вас есть симптомы гепатита, обратитесь к врачу. Вирус передается от человека к человеку через кровь, сперму или другие биологические жидкости. Обычно ВГВ передается следующим путем:. Инфекция гепатита B инфекция может протекать либо в виде кратковременной острой формы, либо в виде длительной хронической формы.

Острый гепатит B длится менее шести месяцев. Чаще всего иммунная система взрослого человека способна полностью подавить вирусный гепатит В в организме в течение нескольких месяцев.

Большинство взрослых людей, заболевших гепатитом В, переносят лишь острую форму болезни, однако всегда остается риск хронической инфекции. Хронический гепатит В продолжается шесть или более месяцев.

Когда иммунная система заболевшего не может полноценно справиться с ВГВ, эта инфекция может длиться всю жизнь и приводить к серьезным вторичным заболеваниям, таким как цирроз и рак печени. Риск максимален при заражении детей в возрасте до 5 лет. Хроническая инфекция может оставаться незамеченной в течение десятилетий, пока не проявит себя циррозом или раком печени. Все это время человек является заразным и способен распространять вирус другим людям через свои биологические жидкости.

Гепатит B распространяется через контакт с кровью, спермой или другими биологическими жидкостями организма инфицированного человека. Ваш риск заражения вирусным гепатитом В возрастает, если Вы:. Наличие хронической инфекции ВГВ может привести к серьезным осложнениям, таким как:. Тем не менее, в некоторых случаях Вы можете немедленно обратиться напрямую к инфекционисту-гепатологу, гастроэнтерологу или онкологу. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече с врачом.

Если Ваш врач подозревает у вас гепатит B, он назначит Вам ряд анализов крови. Анализы крови помогут определить, есть ли вирус в вашем организме, и в какой фазе находится ваше заболевание: острой или хронической.

Для этого врач введет тонкую иглу сквозь кожу в печень и возьмет образец ткани для лабораторного анализа. Если вы не были вакцинированы против гепатита В, или не уверены в том, что были вакцинированы, вам следует ввести инъекцию специфического противогепатитного иммуноглобулина не позднее 72 часов после контакта. Новорожденному ребенку при необходимости противогепатитный иммуноглобулин вводится не позднее 12 часов жизни.

Сразу после этого вам необходимо провести вакцинацию против вирусного гепатита В по экстренной схеме месяцев. Вместо этого врач может рекомендовать Вам отдых, сбалансированное правильное питание и обильное питье, пока Ваш организм борется с инфекцией.

Это лечение может включать:. В настоящее время разрабатываются и другие препараты для лечения гепатита B. Вакцина против гепатита B является самым эффективным способом профилактики этого заболевания. Обычно она вводится в виде трех или четырех инъекций в течение шести - двенадцати месяцев. При плановой иммунизации вакцина вводится по схеме месяцев. Вакцина не может заразить вас гепатитом В. Вакцина против гепатита В прежде всего рекомендована:. Статью проверила Дарья Сергеевна Семенова.

Симптомы вирусного гепатита В Симптомы гепатита В могут быть как весьма легкими, так и очень тяжелыми. Заражение происходит при незащищенном половом контакте с инфицированным партнером: через кровь, слюну, сперму или вагинальные выделения. Инъекции чужими иглами. ВГВ особенно легко передается через иглы и шприцы, загрязненные зараженной кровью. Риск максимален при использовании чужих игл для внутривенной инъекции. Случайный укол инфицированной иглой. Гепатит В является серьезной угрозой для медицинских работников, а также всех людей, регулярно имеющих контакт с человеческой кровью.

От матери ребенку. Беременные женщины, инфицированные вирусом гепатита В, могут передать вирус своему ребенку во время родов. Тем не менее, новорожденный должен быть вакцинирован, это позволяет избежать заражения практически во всех случаях. Более того, для детей, рожденных от матери с ВГВ, схема вакцинации расширена по сравнению с детьми не из группы риска - такой ребенок получает 4 дозы вакцины вместо 3.

Каким путем передается гепатит В

Вирусный гепатит B — инфекционная патология печени, которая протекает в нескольких клинических вариантах — начиная от скрытого носительства и заканчивая деструктивными процессами в паренхиматозных тканях.

Поражение гепатоцитов носит аутоиммунную природу. В любой биологической жидкости больного человека находится достаточная концентрация вирусных частиц для инфицирования. Заражение происходит парентеральным путем и на фоне травматических процедур стоматологические манипуляции, набивание тату, пирсинг, маникюр или педикюр. Вирус может передаваться во время секса без использования презерватива.

Медикаментозная терапия включает в себя базисные препараты противовирусного свойства, диетическое питание, дезинтоксикационные мероприятия и симптоматические средства. Итак, гепатит B, что это такое и как передается, эпидемиология, клинические проявления у взрослых людей и маленьких детей, особенности противовирусной терапии — рассмотрим подробно. Гепатит Б — вирусное заболевание. Возбудитель, который способен вызывать болезнь, относится к семейству гепаднавирусов — Orthohepadnavirus.

У больного человека врачи обнаруживают в крови три разновидности возбудителей, которые имеют различия по морфологическим признакам. Для инфицирования достаточно всего 0, мл крови больного человека. Особенность вирусного агента состоит в том, что он устойчив к повышенному температурному режиму. Неоднократное замораживание никак не сказывается на контагиозности, после оттаивания он по-прежнему заразен.

Вирус в лабораторных условиях не культивируется, поэтому до конца не изучен. Находится в любой биологической жидкости человека, и его контагиозность в сравнении с ВИЧ-инфекцией больше в раз.

Наиболее распространенный путь инфицирования — парентеральный, то есть через кровь. Для заражения достаточно незначительного количества жидкости, попавшей на раневую поверхность — трещину, царапину, ссадину или порез. В медицинской практике выделяют несколько вариантов реакции человека на проникновение вируса в организм. Восприимчивый тип — ранее не было гепатита, отсутствует иммунитет, высокая восприимчивость к возбудителю. Иммунный ответ организма подразумевает, что человек болел гепатитом, было лечение, повторное заражение невозможно.

И носитель вируса — возбудитель находится в неактивной форме, клинические проявления патологии отсутствуют. Вирусоноситель не подозревает о своем состоянии, поэтому часто определяют наличие соответствующих антител в крови случайно. Существует определенная классификация патологии в зависимости от формы течения. Так, выделяют такие виды:. Период инкубации варьируется в широких пределах от 1 месяца до дней.

При диагностировании хронической формы оценить инкубационный период невозможно. Острая форма начинается как болезнь Боткина гепатит разновидности A , но может протекать в артралгической форме, иметь диспепсическое или астеновегетативное течение.

Диспепсический вариант течения гепатита B сопровождается отвращением к еде, что приводит к возникновению анорексии, непрекращающейся тошноты, постоянной рвоте. Для гриппоподобного вида преджелтушного течения характерен рост температуры тела, симптомы интоксикации — обычно катаральные признаки не наблюдаются. На фоне изменения окраса кожного покрова состояние больного не улучшается, а общая клиника состоит из таких признаков:.

Если на фоне выраженной желтизны кожи отсутствует гепатомегалия, это плохо, поскольку говорит о более тяжелом течении инфекционного процесса.

Со стороны ССС наблюдается брадикардия или тахикардия при гепатите протекает крайне тяжело , лабильность показателей артериального давления. Общее состояние — апатичность, слабость, постоянные головокружения, нарушение сна. Длительность желтушного периода от 1 месяца и дольше, после чего наступает стадия реконвалесценции выздоровления , которая характеризуется следующим:.

Если в анамнезе склонность к холестазу, то заболевание способно приобретать вялотекущий характер. При этом симптомы интоксикации слабые, уровень билирубина выше нормы, каловые массы ахоличные, урина темного цвета, стойкая гепатомегалия, повышенная температура тела — до ,5 градусов.

Циклически течение вирусной патологии у ребенка включает в себя периоды — скрытый, дожелтушный, желтушный и этап выздоровления. Длительность периода инкубации месяца, вариабельность обусловлена количеством вирусных частиц, попавших в кровь.

И возрастом — чем меньше ребенку лет, тем короче период инкубации. Во время этого периода клиники не наблюдается, но по завершению в крови появляются маркеры вирусного гепатита B, повышается активность ферментов печени. На фоне благоприятного течения патология завершается периодом выздоровления, по продолжительности он составляет месяца. Постепенно нормализуется окрас кожи, аппетит, восстанавливается активность. У грудничков нередко диагностируют гепатит тяжелой формы, поэтому возрастают риски осложнений, летального исхода.

В последнем случае относительно быстро проявляется печеночная форма энцефалопатии, печеночно-клеточная недостаточность, после кома. При постановке на учет требуется сдать анализы на маркеры гепатитов.

При положительном результате проводится глубокое обследование. Если подтверждается активность вирусного агента, требуется противовирусная терапия.

Но во время беременности лекарства такого плана противопоказаны, поскольку пагубно влияют на внутриутробное развитие. Поскольку риск внутриутробного заражения небольшой, рекомендуется врачебное наблюдение до рождения малыша. Ребенку после появления на свет сразу делают прививку. Хроническая форма болезни протекает скрыто, не сказывается на самочувствии беременной женщины.

При остром гепатите выявляются такие симптомы:. Так, на ранней стадии острого гепатита преобладают неспецифические симптомы, а по мере прогрессирования болезни проявляется специфическая клиника при беременности.

При вялотекущем гепатите хронической формы имеются риски развития циррозного поражения, фиброза печени. На фоне массовой гибели печеночных клеток ухудшается функциональность органа, формируется геморрагический синдром, который характеризуется токсическим воздействием на ЦНС.

Диагностика подразумевает выявление специальных антигенов в крови человека, еще иммуноглобулинов к ним. Серологические исследования осуществляются с помощью РИА, иммуноферментного анализа крови. Еще делают анализы на определение генотипа. Так, при гепатите расшифровка аппаратных исследований показывает неоднородность структуры, повышенную эхогенность, умеренную либо выраженную гепатомегалию.

Дополнительно вычисляют протромбиновый индекс. По отдельным показаниям осуществляется биопсия. После постановки окончательного диагноза назначается лечение. При острой форме проводится дезинтоксикационная терапия, прописывают лекарства для восстановления печени, купирования негативной симптоматики.

При хроническом течении требуется комплексная схема. В нее включают противовирусные средства — интерфероны в сочетании с Рибавирином, препараты иммуномодулирующего свойства, гепатопротекторы, витамины. У хронического гепатита бывает две стадии — репликация — вирус активно размножается и ремиссия — возбудитель встраивает свою ДНК в геном печеночной клетки.

И для достижения выраженного терапевтического результата требуется воздействовать на инфекцию во время репликации. Если развился холестаз, то рекомендуются лекарственные средства с УДХК. В тяжелых случаях, когда высоки риски развития печеночной энцефалопатии, осуществляется интенсивная терапия в стационаре. Народные средства в отношении возбудителя неэффективны, однако положительно влияют на работу печени.

Для отваров и настоев используют овес, зверобой, бессмертник, корни одуванчика. Важно исключить из меню больного жирную пищу, сладости, хлебобулочные изделия, алкогольную продукцию, кофе, крепкий чай. Обязательно соблюдение питьевого режима. Питание маленькими порциями до раз в сутки. Способы приготовления — на пару, запекание на воде, отваривание.

Прививка от гепатита позволяет сформировать иммунитет, благодаря чему появляется устойчивость организма к негативному воздействию возбудителя заболевания. Если отсутствуют противопоказания, иммунизация проводится новорожденному в первые 12 часов жизни. Рекомендуется вводить вакцину людям, которым постоянно переливают кровь, а также членам семьи пациента, страдающего от вирусного гепатита.

Вакцинация осуществляется перед оперативным вмешательством для любого, ранее не привитого человека. Иногда прививку делают грудничкам, если в роддоме не проводилась иммунизация по причине медицинских противопоказаний либо отказа родителей. Экстренная вакцинация рекомендуется в случаях, когда произошел контакт с биологической жидкостью больного человека. В обычных условиях, когда отсутствуют противопоказания, 1-я прививка в первые 12 часов после рождения, в последующем делают в 1, 6 и 12 месяцев.

Такая иммунизация обеспечивает стабильный иммунитет до летнего возраста. Когда ребенок появился на свет от больной матери в анамнезе гепатит либо носительство вируса , то схема выглядит так — месяцев. В возрасте 13 лет делают прививки трехкратно — месяцев. В большинстве случаев иммунизация хорошо переносится.

Иногда возникает гиперемия в месте введения инъекции, повышается температура тела, проявляется головная боль, слабость и ухудшение общего самочувствия. Симптомы не представляют опасности, проходят сами, лечение не требуется. Иммунизация не назначается, если ребенок родился менее г. Противопоказанием является обострение любого хронического заболевания, рак, беременность, СПИД, злокачественные патологии кровеносной системы. Острый гепатит проявляется яркими симптомами, что позволяет своевременно диагностировать заболевание, поэтому прогноз для детей и взрослых благоприятный.

С профилактической целью рекомендуется предупреждение травм кожного покрова, использование только своих предметов гигиены, безопасный секс, вакцинация. Отменить ответ. Болезни печени Диеты Лечение Народные средства Симптомы. Комментариев нет, будьте первым кто его оставит.

Отменить ответ Ваше имя. Ваш e-mail. Ваш комментарий. Болезни печени 0 комментариев.

Большинство взрослых людей, инфицированных вирусом гепатита В, полностью выздоравливают, даже если болезнь протекала тяжело.

Как лечить гепатит B

Поверхностный антиген гепатита B открыл в году американский врач и вирусолог Барух Самуэль Бламберг при изучении образцов крови австралийского аборигена, получивший в последующем за исследования гепатита B Нобелевскую премию по физиологии или медицине в году. Вирус отличается чрезвычайно высокой устойчивостью к различным физическим и химическим факторам: низким и высоким температурам в том числе кипячению , многократному замораживанию и оттаиванию, длительному воздействию кислой среды.

Во внешней среде при комнатной температуре вирус гепатита B может сохраняться до нескольких недель: в пятнах крови, на лезвии бритвы, конце иглы. Инфицирование вирусом гепатита B HBV остается глобальной проблемой здравоохранения, и, по оценкам, около 2 миллиардов людей во всем мире были инфицированы этим вирусом [ источник? Заражение происходит естественным половой, вертикальный, бытовой и искусственным парентеральным путями. Контагиозность заразность вируса гепатита B в раз выше, чем у ВИЧ [2] [3] : инфицирующая доза составляет 0, мл сыворотки, содержащей ВГВ [4].

При этом инфицирование при поцелуях, передача инфекции через молоко матери, а также распространение воздушно-капельным путём считается невозможным [5]. Большое значение в странах с интенсивной циркуляцией вируса высокой заболеваемостью имеет как трансплацентарый путь передачи, когда ребёнка заражает мать, так и контактный, когда заражение происходит во время родов при прохождении через родовые пути. Имеет большое значение активность инфекционного процесса в организме матери.

При бытовом пути заражения инфицирование происходит в семье, ближайшем окружении и в организованных коллективах. Парентеральный путь осуществляется через медицинский, лабораторный инструментарий и изделия медицинского назначения, контаминированные ВГВ. В передаче вирусного гепатита B значительное место занимают немедицинские инвазивные процедуры в организациях бытового обслуживания парикмахерских , маникюрных , педикюрных , косметологических , в кабинетах татуировки , пирсинга и прочих инвазивных процедур [4].

С течением времени в России возрастная структура заболевших острым вирусным гепатитом B существенно меняется. Инкубационный период время с момента заражения до появления симптомов гепатита B составляет в среднем 12 недель, но может колебаться в пределах от 2 до 6 месяцев. Инфекционный процесс начинается с момента попадания вируса в кровь.

После попадания вирусов в печень через кровь идёт скрытая фаза размножения и накопления вирусных частиц.

При достижении определённой концентрации вируса в печени развивается острый гепатит B. То есть выявленные диагностированные случаи острого гепатита B составляют только одну треть всех случаев острого гепатита. Между тем представители всех трёх групп потенциально заразны для окружающих. Острый гепатит либо постепенно сходит на нет с элиминацией вируса и оставлением стойкого иммунитета функция печени восстанавливается через несколько месяцев, хотя остаточные явления могут сопровождать человека всю жизнь , либо переходит в хроническую форму.

Хронический гепатит B протекает волнообразно, с периодическими иногда имеющими сезонный характер обострениями. В специальной литературе этот процесс обычно описывают как фазу интеграции и репликации вируса. Постепенно интенсивность зависит как от вируса, так и иммунной системы человека гепатоциты заменяются на клетки стромы , развивается фиброз и цирроз печени.

Иногда следствием хронической HBV-инфекции бывает первичноклеточный рак печени гепатоцеллюлярная карцинома. Присоединение вируса гепатита D к инфекционному процессу резко меняет течение гепатита и увеличивает риск развития цирроза как правило, у таких больных рак печени не успевает развиться.

Стоит обратить внимание на следующую закономерность: чем раньше человек заболевает, тем вероятность хронизации выше. Причём предполагается [ кем? Поскольку к любым токсинам чувствительна прежде всего нервная ткань , в частности нейроциты головного мозга , прежде всего наблюдается церебротоксический эффект, что приводит к повышенной утомляемости, нарушению сна при лёгких формах острого и хроническом гепатите , и спутанности сознания вплоть до печёночной комы при массивном некрозе гепатоцитов или последних стадиях цирроза печени Не путаем причину со следствием?

При поздних стадиях хронического гепатита, при обширном фиброзе и циррозе на первый план выступает синдром портальной гипертензии отягощённый хрупкостью сосудов вследствие снижения синтетической функции печени. Геморрагический синдром также характерен для фульминантного гепатита. В России врачи всех специальностей, средние медицинские работники лечебно-профилактических учреждений независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности, а также детских, подростковых и оздоровительных учреждений выявляют больных острыми и хроническими формами гепатита B, носителей ВГВ на основании клинико-эпидемиологических и лабораторных данных при оказании всех видов медицинской помощи.

Проводится серологический скрининг групп людей с высоким риском заражения [4]. При первичной диагностике основанной на клинических данных, невозможно отличить гепатит В от гепатита, вызываемого другими вирусными агентами, потому чрезвычайно важным является лабораторное подтверждение диагноза.

Существует несколько видов анализа крови для диагностики и мониторинга людей с гепатитом В. Эти анализы можно использовать для того, чтобы отличить острую и хроническую инфекции [6]. Окончательный диагноз ставится после лабораторных исследований показатели функции печени, признаки цитолиза , серологические маркеры , выделение ДНК вируса. Обычно вирусный гепатит B не представляет сложностей в правильной диагностике.

Сложности возникают только при супер- и коинфекциях когда сложно выделить активный на данный момент агент , а также при наличии неинфекционных заболеваний печени и желчевыводящих протоков. Острый гепатит B обычно не требует лечения, так как большинство взрослых справляются с этой инфекцией спонтанно [8] [9]. С другой стороны, лечение хронической инфекции может быть полезным для уменьшения риска цирроза и рака печени. Хронически инфицированные лица с постоянно повышенным уровнем аланинаминотрансферазы , маркёра повреждения печени и большим количеством ДНК HBV, являются предпочтительными кандидатами для терапии [10].

Лечение длится от шести месяцев до года, в зависимости от препарата и генотипа вируса [11]. Хотя ни один из имеющихся препаратов не способен полностью очистить организм пациента от вируса гепатита B, они могут остановить размножение вируса, тем самым сводя к минимуму повреждение печени.

По состоянию на год существует восемь препаратов, лицензированных для лечения инфекционного гепатита В в Соединенных Штатах. К ним относятся:. Нуклеозиды ламивудин, телбивудин и нуклеотид адефовир морально устарели и не рекомендуются ввиду низкого порога резистентности и возможности формирования перекрёстной резистентности вируса к энтекавиру и препаратам тенофовира соответственно.

Пациенты с циррозом в наибольшей степени нуждаются в лечении. В отличие от терапии препаратами прямого действия, интерферонотерапия имеет высокий уровень побочных эффектов, однако выгодно отличается от терапии ПППД тем, что чаще приводит к сероконверсии HB e Ag маркёра репликации вируса. Ответ на лечение интерферонами зависит от нескольких факторов. Некоторые пациенты имеют гораздо больше шансов ответить на терапию, по сравнению с остальными.

Причина может быть в генотипе вируса, которым заражён человек, а также в генетических особенностях самого пациента. Лечение снижает репликацию вируса в печени, тем самым снижая вирусную нагрузку количество вирусных частиц в крови [14]. Вакцинация от гепатита B является универсальным способом защиты для всех путей заражения. Вакцины для профилактики гепатита B в Соединённых Штатах широко рекомендуются для младенцев с года [17]. Первая доза обычно рекомендуется в течение первых суток после рождения [18].

Большинство вакцин применяется в трёх дозах в течение нескольких месяцев. Все, кто подвержен воздействию жидкостей организма, таких как кровь, должны быть вакцинированы [17]. Рекомендуется проводить тестирование для проверки эффективной иммунизации, а дополнительные дозы вакцины предоставляются тем, кто недостаточно иммунизирован [17]. В исследованиях, которые продолжались от 10 до 22 лет, не было случаев гепатита B среди вакцинированных лиц с нормальной иммунной системой.

Зарегистрированы только редкие хронические инфекции [19]. Вакцинация особенно рекомендуется для групп высокого риска, включая работников здравоохранения, людей с хронической почечной недостаточностью и мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами [20] [21] [22].

Руководящие указания в Великобритании гласят, что первоначально ответившие на прививку лица получившие иммунитет благодаря прививкам нуждаются в дальнейшей защите это касается людей, находящихся в зоне риска заражением гепатитом B. Безопасный секс , включая сведение к минимуму числа партнёров и использование барьерных методов презервативов , защищают от передачи инфекции [6]. Для тех новорожденных, чьи матери инфицированы HBsAg: только одна вакцина против гепатита В, только иммуноглобулин гепатита В или комбинация вакцины плюс иммуноглобулин против гепатита В [24].

Для профилактики используется исключительно [ источник не указан дней ] тенофовир : если беременная женщина уже принимает препараты прямого противовирусного действия ПППД , отличные от тенофовира, то ей следует перейти на приём тенофовира.

Наличие активного вирусного гепатита не является противопоказанием для кормления грудью независимо от того, находится кормящая грудью женщина на противовирусной терапии или нет, поскольку это не влияет на риск передачи гепатита B ребёнку [26] [27]. Однако нет достаточных доказательств того, что введение одного лишь иммуноглобулина гепатита В во время беременности может снизить вероятность передачи вируса новорожденному [29].

В семье или в организованном коллективе следует соблюдать обычные меры предосторожности [30] : не допускать пользование чужими средствами личной гигиены и с опаской относиться к чужой крови. Этим правилам нужно учить и детей. Опасность могут представлять кусачки и пилки для ногтей, зубные щётки, серьги, глюкометры и прочие.

При уборке дома или автомобиля от загрязнения кровью необходимо пользоваться дезинфекционными средствами, а на руки надевать латексные перчатки или, в крайнем случае, полиэтиленовые пакеты. Любые повреждения кожи следует закрывать пластырем или повязкой. При инвазивных процедурах обязательно организовать [31] :. На государственном уровне ВОЗ рекомендует [31] работу с лицами, употребляющими внутривенные наркотики: программы выдачи игл и шприцев; программы раздачи презервативов для людей, употребляющих инъекционные наркотики, и их сексуальных партнёров; вакцинацию, диагностику и лечение вирусного гепатита [ нет в источнике ].

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 20 января ; проверки требуют 2 правки. Дата обращения 11 ноября Волчковой Е. Острые вирусные гепатиты. Сеченова, Hepatitis B: the pathway to recovery through treatment. Дата обращения 13 мая The natural history and treatment of chronic hepatitis B: a critical evaluation of standard treatment criteria and end points.

HBV therapy: guidelines and open issues. Дата обращения 21 ноября WHO March Management of viral hepatitis B. Clinical relevance and public health significance of hepatitis B virus genomic variations.

Hepatitis B virus infection. CDC guidance for evaluating health-care personnel for hepatitis B virus protection and for administering postexposure management. Recommendations And Reports. Hepatitis B virus infection: epidemiology and vaccination.

Vaccines for preventing hepatitis B in health-care workers. Hepatitis B in pregnancy: a concise review of neonatal vertical transmission and antiviral prophylaxis.

Systematic review with meta-analysis: the efficacy and safety of tenofovir to prevent mother-to-child transmission of hepatitis B virus. Hepatitis B immunoglobulin during pregnancy for prevention of mother-to-child transmission of hepatitis B virus.

Preventing Hepatitis B. World Health Organization Britannica онлайн.

Комментариев: 5

  1. m_shabaev:

    Суперфосфаты изобрели еще в 19 веке, тогда же и начали применяться. До 17 года в царской России были заводы по производству удобрений. Гербициды тоже появились в 19 в. Резко возросло применение удобрений и гербицидов только в 60-70 г.г. 20 века. Причем во всем мире, а не только в СССР.

  2. galagad:

    ИМХО (имею мнение, хрен оспоришь) PRAV…

  3. Рафаиль:

    Владислав, правильно, но кто ж остановится. Либо бегом в зал сгонять лишние калории.

  4. Киприда:

    Да, я тоже слышала , что Валерию отказали. Кажется донора в Китае легче искать.

  5. Флора:

    Справедливости ради, нужно сказать, что и по продолжительности жизни (на Кубе 79 лет), и по числу детской смертности и по смертности при родах Куба выглядит лучше США.