Боль при аппендиците симптомы у детей

Боль в животе у ребенка может сопровождать множество заболеваний. Аппендицит — воспаление аппендикулярного отростка слепой кишки. Именно это заболевание является одной из самых распространенных причин острой хирургической патологии. Может возникнуть в любом возрасте.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Аппендицит — симптомы у детей

Боль в животе у ребенка может сопровождать множество заболеваний. Аппендицит — воспаление аппендикулярного отростка слепой кишки. Именно это заболевание является одной из самых распространенных причин острой хирургической патологии.

Может возникнуть в любом возрасте. Но у детей до 4-х лет встречается редко, в связи с особенностью строения аппендикса в этой возрастной группе. К воспалению аппендикулярного отростка приводит обструкция его просвета и, как следствие, развитие в аппендиксе бактериального воспаления. Непосредственно причиной обструкции может явиться:. Как правило, симптомы острого аппендицита проявляются стремительно родители часто могут указать час начала болей и развиваются в течение 24 часов!

Вялотекущая симптоматика не характерна. Чаще всего, боль возникает посередине живота. Затем переходит в правые отделы, классически локализуясь в правом нижнем квадрате живота правая подвздошная область.

Дети раннего возраста плохо описывают локализацию боли. Могут чувствовать ее по всему животу, зачастую в околопупочной области, что не является специфическим признаком. Именно поэтому дети до 4-х лет с болями в животе должны быть обязательно осмотрены врачом! Чаще температура в первые часы болезни нормальная или субфебрильная до При осмотре выявляется болезненность при пальпации передней брюшной стенки, напряжение мышц живота. Редко, но встречается атипичное расположение аппендикса, при котором локализация болевого синдрома отличается от классического приступа острого аппендицита.

Поэтому, даже если вы знаете характерные признаки аппендицита у детей, при острой непроходящей боли необходим осмотр врача-хирурга и госпитализация для уточнения диагноза. Только специалист определит, может ли быть аппендицит у ребенка. Неконтролируемо давать обезболивающие например, ибупрофен, парацетамол и спазмолитики. При отсутствии эффекта от приема этих препаратов — болевой симптом не проходит — обязателен осмотр врача.

Избыточный прием указанных лекарств может изменить картину течения болезни и ухудшить диагностику заболевания. Поздняя диагностика опасна тем, что может произойти разрыв воспаленного аппендикулярного отростка и попадание гнойного содержимого в брюшную полость — развивается перитонит. Также поздняя диагностика чревата развитием абсцессов и инфильтратов брюшной полости. Зачастую постановка диагноза сразу в приемном покое больницы затруднена, и ребенку может потребоваться наблюдение в условиях стационара.

За это время доктор, наблюдая за клинической картиной, определится — показано оперативное лечение или нет. Однако эти методы помогают провести дифференциальную диагностику с заболеваниями, вызывающими сходную симптоматику в острый период:. Исключительно оперативное. Операция проводится под наркозом. Восстановительный период после аппендэктомии удаления аппендикса , в зависимости от того, на какой стадии болезни была проведена операция, составляет 1—2 недели. Сразу после операции назначается антибактериальная терапия, длительность приема антибиотика определяет лечащий врач.

Из-за чего аппендицит у детей? Причины — многогранны. Предсказать его развитие, к сожалению, не представляется возможным. Симптомы при аппендиците у детей. Где болит аппендицит у детей? Боль тупая, ноющая, усиливающаяся при движениях, в т. Больной, как правило, занимает щадящее положение, старается меньше двигаться, может сопротивляться при попытке родителей взять на руки. Боль постоянная, может ненадолго стихнуть, а потом возобновится.

Чаще боль появляется ближе к вечеру и ночью. Отмечается тошнота, снижение аппетита, рвота не всегда , изменение стула не всегда. Повышение температуры тела.

Что не нужно делать? Почему осмотр хирурга так важен как можно быстрее? Помощь в диагностике помогут оказать:. Анна Иванова. Категория: От 1 до 7 От 7 до Ошибка заполнения dummy. Чем опасен борщевик?

Что делать, если ребенок в него залез? Семья Лето Энтеровирусная инфекция у детей: что это такое и как лечится? Я боюсь, что у меня коронавирус. Что делать? Семья Коронавирус. Разбираем семейную аптечку вместе с врачом Филиппом Кузьменко.

Первые признаки воспаления в отростке слепой кишки различаются в разном возрасте. Это опасное заболевание, несвоевременное оказание помощи приводит к разрыву отростка, заражению внутренних органов, зачастую это ведет к смерти.

Как распознать аппендицит у детей?

Когда у большинства взрослых болит в живот, они просто снимают боль с помощью таблеток и продолжают свой день. Если она действительно сильная, то, возможно, они останутся дома. По большей части мы, взрослые, можем сказать, серьёзно что-то или нет. Если мы полагаем, что болит больше, чем обычно, мы обращаемся к врачам за помощью.

Когда дело касается детей, это совершенно другая история. У детей часто болит живот. Это может быть из-за множества причин - недостаточно едят, слишком много или просто неправильную пищу. Практически невозможно сказать, болит ли живот у вашего малыша по серьёзной причине или это что-то незначительное. Одной из возможных причин боли в животе у ребёнка является аппендицит. Это серьёзная проблема, которая требует экстренного лечения. Аппендицит — это воспаление части кишечника, называемой аппендиксом.

Он представляет из себя узкий мешок в форме пальца, находящийся в месте соединения тонкого и толстого кишечника. Аппендицит возникает, когда внутренняя часть аппендикса наполняется чем-то, что заставляет его расширяться например, слизью, калом или паразитами. Затем аппендикс раздражается и воспаляется. Кровоснабжение прекращается по мере увеличения отёка и раздражения. Адекватный кровоток необходим, чтобы орган был здоровым.

Если поток крови снижается, аппендикс начинает погибать. Когда в стенках аппендикса появляется разрыв перфорация , это позволяет калу, слизи и прочим веществам проникнуть в брюшную полость. Это провоцирует развитие перитонита — инфекционного воспаления брюшины, что является грозным осложнением. Как правило, острый аппендицит у детей возникает от 8 до 16 лет. Но и малыши до 5 лет могут испытывать это состояние, что часто имеет более серьёзные последствия, так как они не способны чётко говорить о своих симптомах.

Хотя многие дети имеют те же симптомы аппендицита, что и взрослые, врачам часто бывает сложнее диагностировать аппендицит у ребёнка. В особенности, когда пациенты слишком малы, чтобы точно описать свои ощущения и сформулировать жалобы. Кроме того, исследование показало, что симптомы аппендицита у детей могут отличаться от признаков заболевания у взрослых. Аппендицит имеет множество симптомов, но есть некоторые классические признаки, которые испытывают многие дети и взрослые.

Высокая температура. У взрослых с аппендицитом возможно небольшое повышение температуры тела. У детей с аппендицитом наблюдается более высокая и выраженная лихорадка. Симптом, который очень специфичен для детей. Проверяется он путем нажатия на живот в проекции червеобразного отростка — в области пониже пупка справа. Если нажать пальцами руки, а затем резко отпустить, боль усиливается. Это говорит о воспалении листков брюшины.

Симптом в таком случае считается положительным. В дополнение к перечисленным выше детским симптомам могут наблюдаться любые или все следующие общие признаки аппендицита у детей. Один из признаков аппендицита — тупая боль в районе пупка или вверху живота, которая становится резкой, когда переходит в нижний правый район живота. Обычно это первый знак. Почти в половине случаев появляются другие симптомы аппендицита, включая тупую или острую боль в верхнем или нижнем отделе живота, спины или в прямой кишке.

Поскольку аппендицит обычно возникает из-за непроходимости кишечника, многие дети, страдающие аппендицитом, не могут освободиться от газов, что создаёт дополнительный дискомфорт. Аппендицит развивается, когда отросток кишки отекает и воспаляется, поэтому часто обнаруживается, что у детей живот становится больше. Хотя увеличение живота может быть симптомом многих заболеваний, это верный показатель при аппендиците, если он сочетается с другими ранее упомянутыми симптомами.

Хотя они встречаются не так часто, как другие симптомы, почти в половине случаев имеют место быть. В дополнение к вышеуказанным симптомам есть и другие, менее распространённые признаки:. Аппендицит — наиболее распространённая причина абдоминальной экстренной хирургии. Пиковый возраст для возникновения аппендицита приходится на промежуток от 10 до 30 лет.

Наследственность имеет значение, а мужчины более восприимчивы, чем женщины. Если у ребёнка есть кистозный фиброз наследственная болезнь, вызывающая проблемы пищеварения и респираторные заболевания , у него также больше шансов развития аппендицита. Обычно абдоминальная боль, которую испытывает ребёнок, является результатом не угрожающего жизни состояния, например, запора , избыточных газов, стрептококковой инфекции, заглатывания большого количества воздуха, беспокойства или мягкой пищевой аллергии.

Опять же, когда вы не уверены, позвоните врачу — гораздо лучше обнаружить аппендицит на раннем этапе. Диагностика аппендицита бывает сложной задачей. Симптомы недуга часто расплывчаты или очень похожи на другие болезни, включая проблемы с желчным пузырем, инфекцию мочевого пузыря или мочевыводящих путей, гастрит, болезнь Крона, кишечную инфекцию и проблемы с яичниками.

Из-за вероятности разрыва аппендикса и развития тяжёлой, угрожающей жизни инфекции, специалисты рекомендуют удалить аппендикс с помощью операции. При анестезии разрез делается в нижней правой области живота.

Хирург находит аппендикс и удаляет его. Когда аппендикс разорван, может быть установлена небольшая дренажная трубка, чтобы гной и прочие жидкости, находящиеся в животе, смогли вытечь. Трубка будет удалена через некоторое время, когда хирург увидит, что инфекция утихла.

При этой процедуре делается несколько маленьких разрезов и используется камера лапароскоп , чтобы во время операции видеть брюшную полость изнутри. Под наркозом лапароскоп и инструменты, которые хирург использует для удаления аппендикса, помещаются через несколько маленьких разрезов. Этот способ обычно не используется, если аппендикс разорвался. После операции ребёнку запрещено что-либо есть и пить в течение некоторого отрезка времени. Жидкости вводят в кровоток через небольшие пластиковые трубки, пока ребёнку не позволят употреблять жидкости.

Ребёнок, чей аппендикс разорвался, должен будет оставаться в стационаре дольше. Некоторым детям после возвращения домой необходимо будет принимать антибиотики в течение периода времени, указанного доктором. При выписке из больницы врач, как правило, рекомендует, чтобы ребёнок не занимался тяжёлой атлетикой, не участвовал в спортивных состязаниях несколько недель после операции. Если дренажная трубка всё ещё на месте, когда ребёнок уходит домой, то он не должен принимать ванну до удаления трубки.

Хотя аппендицит редко бывает смертельным для детей, такой исход вероятен, когда его не лечат. Аппендицит бывает тяжело распознать, но если симптомы ребёнка отличаются от типичного желудочного вируса, обратитесь за немедленной медицинской помощью.

В случае аппендицита действительно лучше перестраховаться, чем впоследствии сожалеть. Стаж работы 7 лет. Сеченова, кандидат медицинских наук.

Специализация: гастроэнтерология. Последнее обновление статьи: Детские болезни. Содержание 1 Причины 2 Как распознать аппендицит у ребёнка? Исследования показали, что у детей от 2 до 5 лет при развитии аппендицита чаще всего болит живот и появляется рвота. Лихорадка и потеря аппетита также часто наблюдаются. Если ваш ребёнок отказывается от пищи и подобное нехарактерно для него, на это обязательно следует обратить внимание. Общее число случаев аппендицита уменьшается. Эксперты говорят — это связано с тем, что люди употребляют в пищу больше клетчатки, что помогает предотвратить блокировку и развитие непроходимости кишечника.

Аппендицит трудно диагностировать из-за его различных симптомов, поэтому важно позвонить доктору, если вы заметили, что ребёнок страдает от боли в животе более одного дня или появляется больше одного из вышеуказанных симптомов.

Вам также может понравиться Аллергия у ребёнка: причины, виды и их характеристики, способы лечения Что такое ячмень и 6 способов его лечения у детей Практикующий педиатр рассказывает о 5 причинах отмены прогулки с ребёнком при насморке Восемь способов, как решить проблему зелёных соплей у ребёнка Основные причины и признаки дерматита у ребёнка, о которых важно знать Что означает диагноз фенилкетонурия и опасна ли эта болезнь для здоровья ребёнка?

Пупочная грыжа у ребёнка: нужна ли операция? Причины, диагностика и лечение кефалогематомы у новорождённого ребёнка Грамотный подход к лечению фарингита у детей Об особенностях ринита в детском возрасте, основных причинах и подходах в лечении рассказывает врач-педиатр Детский офтальмолог о дальнозоркости у детей и методах борьбы с нею Чем отличается аллергическая сыпь от потницы: 13 отличий от детского аллерголога Детская розеола и особенности шестой болезни у детей Алгоритм закапывания капель новорождённому в глаза и 10 важных правил от офтальмолога Что нужно знать о дисплазии тазобедренного сустава у ребёнка и её лечении?

Как предотвратить опасную аллергию у ребёнка рассказывает практикующий педиатр Косоглазие у новорождённых — патология или норма? Добавить комментарий Отменить ответ Сообщение Имя. Разделы сайта Здоровье ребёнка Детские болезни Прививки Средства и препараты Здоровый образ жизни и профилактика заболеваний Анализы и исследования Питание Первый прикорм Грудное вскармливание Искусственое вскармливание Развитие ребёнка Календарь развития Психология Игрушки Игры Покупки для детей Автокресла Интернет-магазины Игрушки и игры Коляски Детский транспорт Стульчики для кормления Молокоотсосы Детские кроватки Видеоняни Ингаляторы и небулайзеры Уход за малышом Правовые вопросы.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как определить аппендицит или нет - Доктор Мясников "О самом главном"

Симптомы аппендицита у детей: признаки, что делать при болях

Первые признаки воспаления в отростке слепой кишки различаются в разном возрасте. Это опасное заболевание, несвоевременное оказание помощи приводит к разрыву отростка, заражению внутренних органов, зачастую это ведет к смерти. Симптомы аппендицита у детей протекают быстро, и чтобы исключить перитонит, родителям надо срочно обращаться к хирургам.

Воспаляется аппендикс потому, что закупоривается его просвет из-за загноения тканей. В возрасте до 2 лет аппендицит бывает редким явлением.

Мама строго следит за питанием ребенка, аппендикс еще анатомически утолщенный и короткий, из-за чего затрудняется закупорка просвета.

В ходе роста ребенка орган становится длиннее, с более тонкими стенками, просвет становится по-взрослому узким, это увеличивает риск заболевания. Заболевание поражает детей с низким иммунитетом, имеющих нарушения в снабжении кровью. Такой организм сам не борется с дисфункциями органов. Часто аппендицит обусловлен генетической предрасположенностью, в таком случае орган с рождения или расположен анатомически неправильно, или не имеет своей защиты от внешнего воздействия.

Попросить малыша покашлять, если при этом боли резко усиливаются, то симптомы похожи на острое воспаление аппендикса. Они смажут картину болей, помешают врачу поставить правильный диагноз. Что делать? Медлить опасно, так как воспаление аппендикса быстро переходит в перитонит, от которого орган может лопнуть, и его гнойное содержимое выльется в брюшную полость. В приемном покое ребенку делают первые анализы — крови, мочи, они показывают наличие воспаления, решают вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

Лечение острого аппендицита всегда только хирургическое, специалисты полностью удаляют отросток слепой кишки, очищают брюшную полость от вылившегося гноя. Операция длится 20 минут, меньше недели уходит на полное восстановление ребенка и его возвращение к обычной жизни. Если первые анализы указывают на наличие воспаления, хирург определяет место нахождения органа, выясняет причины появления болезни у родителей.

Это помогает определить стадию воспаления. От стадии болезни зависит необходимость или срочность вмешательства хирурга. Боли похожи на нарушение работы пищеварения. Боль тупая, приступообразная, со временем усиливается. На этой стадии бывает однократная рвота, появление жидкого стула, учащение мочеиспускания. На языке появляется густой белый налет.

Возможно появление сухости в ротовой полости и учащение пульса. Через часов аппендицит переходит в развитое воспаление. Оно протекает в двух формах: флегмозной и гангренозной. У ребенка усиливаются боли, повышается температура. Внешний осмотр показывает напряжение тканей справа на животе. Аппендикс в это время наполняется гноем, на его поверхности появляется изъязвление. Вероятен тромбоз, перекрывающий сосуды отростка. Гангренозная форма вызывает омертвление тканей, гибнут нервные окончания аппендикса.

Из-за этого снижаются боли, но на пальпацию отросток отвечает нестерпимой резью. Живот вздувается, температура падает, появляются признаки интоксикации с рвотой. На этой стадии отросток разрывается, его гнойное содержимое вытекает на расположенные рядом органы. У ребенка появляется непрекращающаяся сильная боль, частой становится тошнота и рвота, усиливающая боли.

При осмотре врач видит предельное напряжение мышц живота. Срочно решается вопрос о проведении операции. Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться. Перейти к содержимому. Болезнь Бехтерева — причины, диагностика, лечение Потеря сознания Алкогольная интоксикация — каковы симптомы алкогольной интоксикации и как ее лечить Псориаз — причины, симптомы и лечение псориаза Чесотка — симптомы, диагностика и лечение чесотки Булимия. Признаки обострения аппендикса у ребенка Воспаляется аппендикс потому, что закупоривается его просвет из-за загноения тканей.

Инородные тела перекрывают просвет, повреждают слизистые оболочки, приводят к воспалению. Образование каловых камней при запорах и дисбактериозе. Застой кала вызывает воспаление. Образование перегиба аппендикса нарушает его функции. Врожденные аномалии роста аппендикса с сужением просвета приводит к закупорке и воспалению слизистой. Появление отека после проникновения инфекции при простудных заболеваниях, кори, отите. Возбудители болезней с кровью проникают в отросток, приводят к его воспалению.

Воспаление лимфоидных тканей аппендикса сужает просвет. Переедание, увлечение сладостями, переохлаждение — при всем этом создаются благоприятные условия для воспаления аппендикса. Глистная инвазия, поражение кишечника другими паразитами. Их активное размножение закупоривает просвет, выделяемые ими токсины поражают стенки аппендикса, вызывают его воспаление. А вы знаете как оказать первую помощь при остром аппендиците? Когда утвержден диагноз, что делает хирург Если первые анализы указывают на наличие воспаления, хирург определяет место нахождения органа, выясняет причины появления болезни у родителей.

Стадии воспаления классифицируются на: несложные; развитые; острые. Добавить комментарий Отменить ответ Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Когда у ребенка начинает болеть живот, не стоит списывать со счетов возможность воспаления аппендикса. Старайтесь по возможности быстро попасть на приём к вашему врачу, чтобы он провел осмотр и подтвердил или опроверг ваши опасения.

Как определить аппендицит у ребенка: особенности симптомов

Поэтому важно знать какие симптомы и признаки в каком возрасте проявляют себя. Хотя у детей аппендицит появляется реже, чем у взрослых, но ребенку сложнее поставить диагноз. Поэтому детский аппендицит очень опасен. Приступы острого аппендицита появляются у детей в любом возрасте, но у грудных младенцев аппендикс встречается реже. Частота риска появления заболевания возрастает с трех лет. Симптомы заболевания аппендицита характеризуются по — разному в определенном детском и подростковом возрасте.

Особенность аппендицита у детей — анатомическое расположение аппендикса позади слепой кишки или под печенью. Взрослого должно насторожить поведение малыша, если он пытается свернуться калачиком и поджимает под себя ножки.

Беспокойство у маленького ребенка вызывает смена позы, малыш может лежать на правом боку и постарается не двигаться, так как любое движение вызывает боль и неприятные ощущения.

Попытка взрослого прощупать живот может вызвать плач. Следует обратить внимание на симптомы:. Повышенная температура. Слабость, сонливое состояние.

Сухость во рту, жажда. Озноб и бледная кожа. Учащение пульса. Отказ от пищи, нарушение сна. Рвота, вздутие живота. Проявление расстройства кишечника: понос или запор. Появление перечисленных признаков служит поводом к срочному обращению к врачу. Конечно, признаки могут сопутствовать и другому заболеванию, но стоит подстраховаться, не заниматься самолечением, ведь от скорости обращения за помощью может зависеть жизнь малыша, так как воспаление аппендикса развивается стремительно.

Самолечение в этом случае — опасно, если у ребенка аппендицит, то таблетка болеутоляющего средства только ухудшит ситуацию, поэтому вызвать врача нужно обязательно. При появлении следующих симптомов следует немедленное обращение к врачу:. Различная локализация боли: в области чуть выше пупка, в нижней части живота или в районе червеобразного отростка.

Неоднородный, приступообразный характер боли: ноющая, острая. Боль появляется при ходьбе или когда ребенок лежит на левом боку. Иногда при смене позиции боль затихает. Дети школьного возраста могут и не испытывать проблем с дефекацией. Может только иногда фиксироваться запор. Повышение температуры тела на уровне 38 градусов. При остром воспалении температура может подняться до Гангренозная стадия. На этом этапе происходит омертвение тканей аппендикса, попадание содержимого отростка в брюшную полость.

Все это приводит к перитониту. Поэтому так важно при первых симптомах быстрое обращение к врачу. Переедание может вызвать непроходимость в кишечнике. Дисбактериоз в кишечнике. Наличие глистных инвазий. Чрезмерное употребление сахара. Хронические заболевания ЖКТ. Хронические запоры. Отсутствие клетчатки в пище. Отросток на слепой кишке воспаляется после закупорки или сужения его полости, после чего образуются бактерии, вызывающие аппендицит.

Сужение аппендикса могут вызвать инородные тела, которые не переварились в желудке, а также паразиты. Воспаление аппендикса может быть вызвано перекручиванием кишки или аномальным строением в кишечнике слепой кишки.

Сегодня доказана взаимосвязь между перенесенными инфекционными вирусными заболеваниями и аппендицитом. Но существуют несколько способов заподозрить воспаление аппендикса. Например, у детей старше 7 — 8 лет при первых подозрениях до приезда врача нужно:. Попросить ребенка покашлять, если появляется боль в правой подвздошной области, то это может быть аппендицит.

Повернуть ребенка на левый бок; если это аппендицит, то появится боль в правой подвздошной области. Положить ребенка на правый бок и попросить его подогнуть ноги. Уменьшение боли может быть признаком аппендикса. А вот ощупывание живота может спровоцировать ухудшение состояние.

Поэтому врачи рекомендуют лишь легкое постукивание пальцами в области живота. Обычно если есть заболевание, то при этом ребенок чувствует боль в левой стороне. Такая самодиагностика очень важна, так как при серьезном подозрении нужно вызывать скорую помощь. Подтвердить диагноз можно только после сдачи анализов и прохождения ультразвуковой диагностики. После поступления в больницу специалист проводит внешний осмотр, назначает анализы и только в сложных случаях требуется УЗИ.

Нельзя использовать грелку, греть живот ребенка, иначе тепло спровоцирует быстрое развитие воспаления. Нельзя делать клизму, даже если у ребенка непроходимость, запор в кишечнике. На воспалительный отросток увеличится давление. Принимать болеутоляющие средства нельзя, иначе теряется вся картина заболевания. А вот слабительное средство спровоцирует разрыв отростка. Пока диагноз не поставлен, ребенок должен получать только подслащенную воду, кормить его не рекомендуется. Если вовремя не оказать ребенку медицинскую помощь, у ребенка появятся осложнения:.

Кишечная непроходимость. Некроз ткани, развитие перитонита. Разрыв аппендикса 4. Заражение крови. Если вовремя ребенку не оказать помощь при аппендиците, то воспаление распространится на аппендикс, а затем и на всю брюшную полость. Лопнувший отросток распространит гной, заражая все органы. К сожалению, осложнения встречаются и после операции. У ребенка может развиться непроходимость в кишечнике, инфекционное заболевание, абсцесс. Если ребенку подтвержден диагноз — аппендицит, то ему потребуется срочная операция по удалению воспаленного отростка слепой кишки.

Аппендицит — это коварное заболевание, потому что чаще всего оно маскируется под другие недуги, что усложняет его диагностику. Трудность постановки диагноза диктует необходимость своевременного обращения за медицинской помощью, иначе возрастают осложнения в виде перитонита, заражения крови, а это может привести к смерти ребенка. ДетскийДзен 76 subscribers.

Комментариев: 2

  1. Фараон:

    Люди!!! Может, начинать с того, что фольгу сложно ОДЕТЬ? Её можно надеть, конечно… В школе учиться не пробовали прежде, чем учить других всяким… вещам?

  2. Йорданка:

    я имею ввиду от высокого билирубина как принимать, сколько раз в день и по-сколько,