Антидепрессанты при отказе от алкоголя

Алкоголизм характеризуется высокой частотой коморбидной депрессии, причем обе болезни оказывают взаимное неблагоприятное влияние. Частая коморбидность алкоголизма и депрессии а также расстройств, связанных с тревогой служит основанием для назначения антидепрессантов лицам, страдающим алкогольной зависимостью. К числу препаратов выбора в лечении алкогольной зависимости, осложненной депрессивными и тревожными расстройствами, относится эсциталопрам. Ключевые слова: алкоголизм, депрессия, тревожные расстройства, лечение, контролируемое употребление алкоголя, эсциталопрам.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лекарства от алкоголизма: антидепрессанты

Это психотропные лекарства, основное действие которых направлено на снятие симптомов апатии, тревоги, тоски. Они способствуют нормализации аппетита, сна и улучшению настроения. Показания к применению: обсессивно-компульсивные, биполярные и тревожные расстройства, панические атаки, булимия, бессонница. Принцип действия антидепрессантов основан на замедлении распада и повышении концентрации нейромедиаторов серотонина, дофамина, норадреналина в организме, которые отвечают за настроение человека.

При апатии и заторможенности назначаются антидепрессанты-стимуляторы, активизирующие психическую активность. Для устранения чувства тревоги и ажитации рекомендуются антидепрессанты с седативным эффектом, успокаивающие нервную систему. Вид, дозировку и продолжительность приема препарата назначает врач на основании клинических проявлений депрессии. Психотропные препараты относятся к группе сильнодействующих средств, принимать их следует в строго установленном количестве по предписанию доктора.

Иначе они могут привести к побочным эффектам, вызвать ухудшение когнитивных способностей, сексуальную дисфункцию, бессонницу, заторможенность, вялость, тревогу, тремор, сенсорные расстройства. Помните, передозировка антидепрессантами требует немедленной госпитализации, поскольку представляет угрозу для жизни человека. В случае длительного приема психотропных препаратов нельзя резко прекращать их употребление. В противном случае может развиться синдром отмены, который будет недели тревожить и ухудшать состояние человека.

Чтобы организм не ощутил шок, и не испытал побочные эффекты рекомендуется постепенная отмена лекарства в виде плавного снижения дозировки средства на протяжении 10 дней. Этанол способен видоизменять свойства препарата. Спиртное может уменьшать, нейтрализовать, блокировать или усилить действие психотропных веществ. После совместного приема алкоголя и антидепрессантов мощную токсическую реакцию на себя принимает печень.

Действие этанола направлено на подавление естественных реакций и угнетение регулирующих центров в организме, при этом психотропные вещества, наоборот стимулируют, оказывая благоприятную функцию для их нормальной работы. В итоге организм начинает сходить с ума, поскольку не знает, как себя вести.

Человек ощущает или прилив энергии и сил, или ему становится плохо до такой степени, что требуется срочная госпитализация. Антидепрессанты и горячительные напитки действуют в организме через биологически активные вещества — моноамины, регулирующие процессы активности, настроения, бодрости.

Среди них выделяют: дофамин, мелатонин, гистамин, серотонин, адреналин, норадреналин. Интенсивность выделения соединений зависит от концентрации алкоголя в крови, под воздействием которого повышается их расход, что ведет к дефициту моноаминов со временем.

Основным назначением антидепрессантов является выравнивание эмоционального фона, содействие в накоплении гуморальных, нервных резервов. Вот почему категорически запрещено совмещать прием алкоголя и психотропных веществ. Препараты против депрессии, относящиеся к группе ингибиторов моноаминооксидазы, блокируют возможности ферментов, в результате чего они могут дольше находиться в крови.

За счет этого облегчается симптоматика угнетенного состояния. При этом, не следует забывать, что данный фермент отвечает за разрушение серотонина, дофамина, норадреналина, адреналина, гистамина в организме. Все медицинские препараты для лечения различных депрессивных состояний делятся на несколько групп:. Трициклические препараты для лечения депрессивных состояний — это медикаменты, в которых в качестве действующего вещества используется кломипрамин, имипрамин, амитриптилин, пипофезин а также тианептин.

Эти лекарства отличаются ярко выраженным токсическим действием. Вы сами можете догадаться, что последствия совместного приема этих медпрепаратов и алкоголя будут очень тяжёлыми. У данной группы препаратов есть много побочных реакций, причём среди них есть достаточно тяжёлые и опасные. Если человек, принимающий антидепрессанты трициклической группы, выпьет спиртное, то он рискует получить побочные действия в усиленном проявлении.

Ингибиторы МАО — это активные вещества, которые замедляют производство фермента, называемого моноаминоксидаза. Действующее вещество в этих препаратах — пирлиндол или моклобемид.

Если на фоне лечения этими медпрепаратами пить спиртное, то можно спровоцировать развитие тираминового и серотонинового синдрома. Также такой совместный приём может привести к угнетению дыхательной функции. Внимание: категорически запрещено употреблять алкоголь во время лечения препаратами группы ингибиторов МАО.

Стоит отметить, что эти лекарства несовместимы даже с некоторыми продуктами питания. Лекарственные вещества группы СИОЗС могут содержать в своём составе различные действующие компоненты. Принцип их действия основан на восполнении дефицита серотонина, который является основной причиной депрессии.

Принимать антидепрессанты группы СИОЗС вместе с алкоголем запрещено по причине того, что этиловый спирт сам по себе может продлевать серотониновый эффект.

Кроме этого, он провоцирует дофаминовый синтез. В итоге это может привести к чрезмерному усилению нежелательных побочных эффектов от употребления антидепрессанта. Такое состояние после продолжительного пьянства заявляет о себе вместе с похмельным синдромом. Мало того что человек сильно страдает физически. Без новой дозы алкоголя жизнь кажется серой, еда невкусной, друзья невесёлыми, работа скучной.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с алкоголизмом пока не на вашей стороне…. И вы уже думали закодироваться? Оно и понятно, ведь алкоголизм — опасное заболевание, которое приводит к серьёзным последствиям: циррозу или даже смерти.

Боли в печени, похмелье, проблемы со здоровьем, работой, личной жизнью … Все эти проблемы знакомы вам не понаслышке. Врачи, прекрасно знают, что будет, если смешать алкоголь с антидепрессантами — значительное усугубление текущего состояния больного. То есть многократное усиление депрессии. Последствия от такого тандема сказываются практически сразу. Человек вместо спокойствия, начинает мучиться от:. Как организм отреагирует на одновременное поступление алкоголя и психотропных веществ тяжело предугадать.

Все зависит от вида препарата, его дозировки, количества принятого спиртного и индивидуальных особенностей. Установлено, что под воздействием выпивки состояние угнетенности усиливается, в результате чего возрастает глубина депрессивного состояния. Последствия токсической атаки от принятия алкоголя и антидепрессантов принято считать несколько меньше, чем это есть на самом деле.

Врачи сходятся во мнении, что антидепрессанты и алкоголь абсолютно несовместимы, поскольку под воздействием спиртного угнетенное состояние больного будет только усиливаться, ситуация усугубляться, что в конечном счете может привести к развитию глубокой депрессии суицидального характера. На следующий день после неудачного сочетания этанола с препаратами против излишней эмоциональности повышается риск выделения гормонов гнева, страха в пиковых количествах, что способно обострить желание покончить жизнь самоубийством.

Зачастую терапия антидепрессантами носит продолжительный характер и при отмене предполагает плавный выход. Иначе нервная система человека начинает давать сбои, что отображается на психике больного. В итоге первичные симптомы депрессии возвращаются.

Из всего, сказанного выше, понятно: многие люди употребляют алкоголь, чтобы избавиться от неважного настроения, стресса, выйти из депрессивного состояния, чувствовать себя менее тревожно. Но парадокс в том, что спиртное не излечивает, а только усугубляет негативные процессы, которые являются почвой для развития депрессии. Связь между алкоголем и депрессией очевидна, но пока нет однозначного ответа на вопрос: человек пьянствует, пытаясь победить депрессию, либо прием алкоголя является провоцирующим фактором для подобного состояния.

Как можно избежать этой проблемы, не отказывая себе в удовольствии иногда расслабиться в приятной компании? Ответ один: не пить лишнего, поскольку злоупотребление неизбежно приводит к алкогольной интоксикации и связанной с ней осложнениям.

Уменьшить степень интоксикации помогут и следующие советы:. Иногда даже небольшое количество алкоголя ведет к значительным проблемам психоэмоционального плана. Полная нормализация эмоционального фона происходит через несколько дней. В большинстве случаев, посталкогольная депрессия не требует какого-либо лечения, поскольку проходит самостоятельно.

Если же депрессивное состояние развивается после продолжительного запоя и попытке самостоятельно прекратить пьянство, то подобный случай нуждается в специальном лечении. Помог только психотерапевт. Врач может назначить вам паксил или другой антидепрессант, чтобы помочь выйти из длительного запоя. После однодневной пьянки могут быть схожие симптомы: тревожность, чувство вины, плохое настроение без причины — однако тактика лечения будет другой.

Почему антидепрессанты не работают при похмельной депрессии и что делать с плохим настроением при похмелье — читайте в отдельной статье. Отзывы пациентов о лечении антидепрессантами свидетельствуют о том, что препараты последнего поколения дают хороший результат после двух недель от начала лечения. Все пролечившиеся рекомендуют бросить привычку выпивать, так как это вызывает ухудшение самочувствия.

Перейти к контенту. Информация по теме: Понос после алкоголя: почему жидкий стул диарея после пьянки на утро: причины, после спиртного Очень плохо после пьянки что делать Почему болит сердце после алкоголя?

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами.

Пьянство разрушает человека не только физически, но психологически. Нарушается обмен веществ, страдает печень, нервная система, организму не хватает витаминов.

Препараты — маяки для спасения утопающих

Антидепрессанты необходимы, так как человек, выведенный из запоя, часто впадает в глубокую депрессию. Его преследуют чувства тревоги, безысходности. Существует большой процент вероятности того, что больной может прибегнуть к суициду, а при не правильно подобранном лечении, без назначения антидепрессантов, приступы депрессии могут повторяться и усиливаться.

Для предотвращения развития подобных симптомов при алкоголизме антидепрессанты незаменимы своей способностью снимать психотические и невротические симптомы. Они помогают сделать первый шаг навстречу стойкой ремиссии.

Для этого разрабатываются новейшие препараты с минимальными побочными эффектами и степени опасности. Механизм воздействия антидепрессантов несколько отложен во времени. Эффект от препаратов данной группы наступает примерно через пару недель после начала приёма. Для того чтобы они начали улучшать состояние больного, препараты должны сначала накопиться в организме. Из-за этой особенности действия антидепрессантов многие отказываются их принимать, не видя моментального эффекта.

Быстрый эффект дают препараты группы транквилизаторов и нейролептиков, так же зарекомендовавшие себя в качестве препаратов, помогающих в лечении алкоголизма. Антидепрессанты нужно принимать достаточно длительное время, после чего необходим перерыв.

Отмена препаратов должна быть мягкой и постепенной, чтобы не вызвать обратное развитие болезни. По силе и эффективности воздействия в лечении алкоголизма предпочтение отдаётся антидепрессантам двух групп. Это, так называемые, СИОЗС селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ТЦА трициклические антидепрессанты Экспериментальные исследования показали, что данные группы препаратов снижают влечение к алкоголю, или уменьшают его потребление.

Сопутствующие расстройства, такие, как шизофрения и выраженная депрессия хорошо снимаются препаратом Флюанксол. Также он снимает, или уменьшает проявления абстинентного синдрома. При приёме его в малых дозах наблюдается выраженный анти тревожный эффект, снятие психосоматических симптомов. Вместе с тем он помогает справиться с апатией, являясь своеобразным энергетиком для нервной системы. Преимущества Флюанксола перед антидепрессантами, давно применяемыми в наркологии и психиатрии в том, что действие его начинается уже на второй, или третий день приёма.

Амитриптилин, препарат из разряда классических, например, начинает оказывать благотворное влияние на организм только спустя пару недель.

Помимо того, антидепрессант Флюанксол не оказывает затормаживающего действия и наиболее безопасен в случаях передозировки. Амитриптилин — самый известный и наиболее часто применяемый в наркологической практике препарат. Очень ярко его эффект проявляется в нейтрализации тревожных и маниакальных состояний. Этот антидепрессант стабилизирует эмоциональное состояние, уменьшает патологическую тягу к спиртному и делает менее вероятными возможные рецидивы.

Данный препарат противопоказан тем, кто страдает гипертонией. Самая неприятная сторона его побочного действия — он резко понижает давление, что иногда приводит даже к потере сознания. Вместе с тем он отлично справляется с бессонницей, которой мучаются большинство больных алкоголизмом.

Самым действенным антидепрессантом для снятия состояний депрессии до сих пор остаётся хорошо известный трициклический препарат амитриптилин. Он назначается обычно курсом на период до двух месяцев. Назначают его несколько раз в сутки, а также на ночь, потому что он не влияет на качество сна, то есть — не вызывает у больного бессонницу.

При превышении обычной дозы в мг у некоторых пациентов возникают опасные побочные явления, что заставляет прервать курс лечения и подбирать другой препарат. Депрессия может выражаться двумя противоположными состояниями. Этот фактор крайне важен при назначении правильного лечения. Депрессия, при которой человек вялый, подавленный и заторможенный сильно отличается от другой формы угнетения психики. Депрессия второго типа выражается тревогой, лихорадочным возбуждением, внутренним напряжением.

Антидепрессанты, соответственно, для этих разных случаев подбираются индивидуально. Для первого случая хорошо подходят мелипрамин с амитриптилином. В другом случае антидепрессанты успешно заменяются транквилизаторами. Наиболее надёжный и зарекомендовавший себя транквилизатор — это феназепам.

Он способен в считанные минуты привести человека в норму, снять все тревожные симптомы, страхи, гневливость и наладить сон. Феназепам — прекрасный помощник в борьбе с тревожностью, бессонницей и мучительным состоянием напряжения. Он возвращает человеку душевный комфорт, приводит его в состояние тихой умиротворённости, возвращает утраченный сон. Но назначают его только на короткие курсы и по строгому согласованию с лечащим врачом. Люди, страдающие алкоголизмом, быстро привыкают к нему и подсаживаются на препарат, как на наркотик.

Алкоголики имеют высокую толерантность к любому виду наркомании. Из-за этого феназепам при длительном применении способен вызвать у них стойкую лекарственную зависимость.

Широко известен препарат отечественного производства под названием пиразидол. Универсальность его влияния на организм заключается в следующем. Наряду с этим он уступает амитриптилину по силе седативного воздействия. А мелипрамин выигрывает по сравнению с ним в способности к стимулированию нервной системы. Коаксил считается одним из самых безопасных препаратов для купирования депрессий у лиц, страдающих алкоголизмом.

Отдалённые последствия длительного применения психотропных средств ещё не до конца изучены. Но предполагается, что злоупотребление этими препаратами к старости может способствовать развитию деменции.

Коаксил не попал в разряд психотропных лекарств подобного агрессивного действия. Особенность его в том, что он не только помогает справиться с алкогольной депрессией, но и снимает болевые ощущения.

Он восстанавливает сон, улучшает настроение. В отличие от большинства препаратов, угнетающих деятельность ЦНС, не влияет на аппетит и не способствует набору лишнего веса. Коаксил положительно влияет на больных, склонных к суициду, предотвращая очередные попытки самоубийства. Во время абстинентного синдрома коаксил помогает справиться со слуховыми и голосовыми галлюцинациями.

При наступлении признаков выздоровления препарат не отменяют резко, а снижают его дозы постепенно на протяжении двух недель. Обычно на второй, или третий день после самостоятельного выхода из запоя, с алкоголиком может произойти крайне неприятное событие.

Абстинентный синдром, который с мощной лавиной накрывает протрезвевшего человека, рано, или поздно спровоцирует у него первый эпилептический припадок. Он может начаться внезапно, или о его приближении сообщат так называемые предвестники. Предвещают о приближении припадка шум и звон в ушах, головокружение, слабость в конечностях, неконтролируемая тревога. Купируются эпилептические припадки противосудорожными препаратами.

Самым действенным в лечении алкогольной эпилепсии называют Кардемазепин, который даёт самое малое количество побочных эффектов. Фенобарбитал, мидазолам также дают хороший эффект в лечении приступов. Но кратковременная помощь, которую оказывают антидепрессанты наряду с другими лекарствами из разряда психотропных способна устранить у больного лишь симптомы.

Причину заболевания — тяжёлую зависимость можно вылечить только целым комплексом разнообразных мероприятий. Особенно приветствуется горячее стремление к выздоровлению самого больного. Prev Почему мужчины пьют? Next Абстинентный синдром при отказе от табакокурения.

Медикаментозное лечение алкоголизма

Для предотвращения развития подобных симптомов при алкоголизме антидепрессанты незаменимы своей способностью снимать психотические и невротические симптомы. Они помогают сделать первый шаг навстречу стойкой ремиссии. Для этого разрабатываются новейшие препараты с минимальными побочными эффектами и степени опасности.

Механизм воздействия антидепрессантов несколько отложен во времени. Эффект от препаратов данной группы наступает примерно через пару недель после начала приёма. Для того чтобы они начали улучшать состояние больного, препараты должны сначала накопиться в организме. Из-за этой особенности действия антидепрессантов многие отказываются их принимать, не видя моментального эффекта. Быстрый эффект дают препараты группы транквилизаторов и нейролептиков, так же зарекомендовавшие себя в качестве препаратов, помогающих в лечении алкоголизма.

Антидепрессанты нужно принимать достаточно длительное время, после чего необходим перерыв. Отмена препаратов должна быть мягкой и постепенной, чтобы не вызвать обратное развитие болезни. Алкогольное опьянение приводит к тому, что в организм попадает такое вещество, как этанол. Стоит знать, что он быстро усваивается и так же быстро выводится. А токсичные вещества, которые образовались под его действием, на длительное время.

Они могут привести к тому, что погибают клетки головного мозга, возникает алкогольная депрессия. Следует знать, что употребление напитков, которые содержат спирт, негативным образом влияет на организм человека. Вначале алкоголь вызывает эйфорию, расслабленность. Но потом у человека могут возникнуть психические расстройства.

Алкогольная депрессия после употребления спиртных напитков встречается у большого количества людей. Депрессия может стать поводом для повторного приема алкоголя. Человек становится зависимым от употребления спиртных напитков. Ему кажется, что с алкоголем все намного позитивнее и лучше. На самом деле это иллюзия.

Будет лучше, если человек выйдет из этого состояния, чем станет постоянно заглушать депрессию алкоголем. Можно ли совмещать антидепрессанты и алкоголь? Ответ на этот вопрос интересует многих людей. Как алкоголь, так и антидепрессанты оказывают сильное психоактивное воздействие. Эффективность алкоголя зависит от дозировок и толерантности самого человека к нему. Антидепрессанты влияют противоположным образом. Если прием алкоголя приводит к угнетению регулирующих центров, подавляя естественную реакцию, то специальные препараты стимулируют и повышают работоспособность.

Каковы последствия совместного приема препаратов и алкоголя? Какая у них совместимость? Какие могут быть побочные эффекты? По силе и эффективности воздействия в лечении алкоголизма предпочтение отдаётся антидепрессантам двух групп. Это, так называемые, СИОЗС селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ТЦА трициклические антидепрессанты Экспериментальные исследования показали, что данные группы препаратов снижают влечение к алкоголю, или уменьшают его потребление.

Сопутствующие расстройства, такие, как шизофрения и выраженная депрессия хорошо снимаются препаратом Флюанксол. Также он снимает, или уменьшает проявления абстинентного синдрома.

При приёме его в малых дозах наблюдается выраженный анти тревожный эффект, снятие психосоматических симптомов. Вместе с тем он помогает справиться с апатией, являясь своеобразным энергетиком для нервной системы. Преимущества Флюанксола перед антидепрессантами, давно применяемыми в наркологии и психиатрии в том, что действие его начинается уже на второй, или третий день приёма.

Амитриптилин, препарат из разряда классических, например, начинает оказывать благотворное влияние на организм только спустя пару недель. Помимо того, антидепрессант Флюанксол не оказывает затормаживающего действия и наиболее безопасен в случаях передозировки. Когда для нас настают стрессовые дни, или же мы сталкиваемся с ситуациями, которые заставляют нас нервничать и беспокоиться, мы можем поддаться соблазну выпить бокал вина или пива, чтобы успокоить нервы. Однако, потребление спиртного, особенно в значительных количествах и в течение продолжительного времени, на самом деле, может лишь усугубить состояние тревоги.

При прохождении курса лечения от тревожных расстройств употребление спиртного может привести к серьезным последствиям. Вам может показаться, что порция спиртного избавляет от тревоги, но тем самым вы можете нанести себе больше вреда, чем пользы.

Для лечения тревожных расстройств существует целый ряд методик. Способ лечения зависит от конкретного типа расстройства. Если у больного наблюдается социофобия, то психологическая терапия — наилучший способ снизить уровень беспокойства в сочетании с такими лекарственными препаратами, как сертралин или золофт. Если же у больного выявлено общее тревожное расстройство, непреходящее беспокойство или стресс, возникающие без определенной причины, то он может поговорить о причинах беспокойства с психотерапевтом и пройти курс лечения известный как когнитивно-поведенческая психотерапия по выработке соответствующих поведенческих моделей и навыков для того, чтобы больной не прерывал свою привычную деятельность из-за возникающего чувства тревоги.

Каждый тип лекарственного средства воздействует на состояние тревоги по-разному. Антидепрессанты можно применять ежедневно для лечения тревожных расстройств, а бензодиазепины, как правило, применяются для временного облегчения неконтролируемых ощущений тревоги. Для выбора оптимально подходящего для больного медицинского препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Некоторые из указанных лекарств могут взаимодействовать с алкоголем, но перед приемом любых из них в сочетании с алкоголем следует проконсультироваться с врачом, так как побочные эффекты могут оказаться опасными для здоровья и даже вызвать летальный исход.

Основной причиной возникновения депрессивного состояния человека является то, что под воздействием этанола происходит нарушение нормальной работы нервной системы и головного мозга.

Следует знать, что даже маленькая доза этилового спирта способна вызвать проявления депрессивного состояния. Общеизвестным является тот факт, что у алкоголиков уменьшается головной мозг. У человека, который постоянно употребляет водку, пиво ,повреждаются нейроны, начинается процесс деградации, а поведение становится неадекватным. От такого человека можно ожидать чего угодно. Находиться с ним рядом становится опасно. Не стоит думать, что такие изменения в организме человека могут происходить только при хроническом алкоголизме.

Если индивид регулярно употребляет спиртные напитки, то они в любом случае оказывают разрушающее действие на мозг и нервную систему. Вследствие чего, начинается психическое расстройство личности, которое в дальнейшем ведёт к деградации. Коаксил считается одним из самых безопасных препаратов для купирования депрессий у лиц, страдающих алкоголизмом.

Отдалённые последствия длительного применения психотропных средств ещё не до конца изучены. Но предполагается, что злоупотребление этими препаратами к старости может способствовать развитию деменции. Коаксил не попал в разряд психотропных лекарств подобного агрессивного действия. Особенность его в том, что он не только помогает справиться с алкогольной депрессией, но и снимает болевые ощущения. Он восстанавливает сон, улучшает настроение.

В отличие от большинства препаратов, угнетающих деятельность ЦНС, не влияет на аппетит и не способствует набору лишнего веса. Коаксил положительно влияет на больных, склонных к суициду, предотвращая очередные попытки самоубийства. Во время абстинентного синдрома коаксил помогает справиться со слуховыми и голосовыми галлюцинациями. При наступлении признаков выздоровления препарат не отменяют резко, а снижают его дозы постепенно на протяжении двух недель.

В таком случае следует проводить лечение алкоголизма. Основными критериями для преодоления расстройства выступают искреннее желание больного вырваться из алкогольного плена, непреклонное убеждение в правильности принятого решения, уверенность в успехе, ежедневная кропотливая работа над собой.

Также больной должен осознавать, что при полном отказе от приема спиртосодержащих напитков на начальном этапе реабилитации обостряется течение заболевания и усиливаются депрессивные симптомы. Легкая форма депрессии, развившаяся на фоне абстинентного синдрома, в некоторых случаях проходит самостоятельно без использования фармакологических средств.

Своевременная, комплексная, последовательная медицинская помощь при умеренно выраженной степени расстройства имеет высокие шансы на успех. Выведение из тяжелой депрессии после пьянки — довольно трудный, длительный и ответственный процесс.

Современная медицина в лечении алкогольной депрессии использует индивидуальный комплексный подход, включающий:. Первоочередной задачей медикаментозного лечения является детоксикация организма больного в целях полного выведения накопившихся токсичных продуктов распада этилового спирта. Для купирования тревожных состояний, характерных для периода абстиненции, в условиях стационара используют кратковременным курсом мощные транквилизаторы например: сибазон.

Для преодоления меланхолических проявлений применяют современные антидепрессанты, позволяющие в кратчайший срок снизить интенсивность симптомов заболевания и после полного курса лечения полностью избавиться от проявлений депрессии.

Также проводится терапия, направленная на снижение тяги к алкоголю препаратами, подбираемыми в индивидуальном порядке. Пациенту назначают прием средств для ликвидации нарушений обмена веществ и восстановления водно-электролитного баланса например: реополиглюкин.

В состоянии алкогольной депрессии незаменимую помощь оказывают вводимые внутримышечно витамины B1, B6, PP и С. При данном виде расстройства используют лекарственные препараты, оказывающие восстанавливающее действие на нарушенное при алкоголизме кровообращение головного мозга и мелких сосудов. При алкогольном делирии белой горячки , выражающегося бредом, ознобом, появлением зрительных, слуховых или тактильных галлюцинаций, больного в экстренном порядке необходимо госпитализировать в психиатрический стационар, так как такое состояние чревато летальным исходом.

Сеансы психотерапии, проводимые индивидуально или в группе, позволяют больному обрести истинный смысл жизни, научиться радоваться каждому мгновению, овладеть навыками нового, независимого от алкоголя, поведения.

В ходе психотерапевтической работы пациент осознает, что стремление забыться в алкоголе — ложный путь, и проявления хандры следует устранять абсолютно иными, безвредными и безопасными, способами.

Хорошее восстанавливающее действие оказывают разнообразные физиотерапевтические процедуры: иглорефлексотерапия, электростимуляция, тепловые процедуры, искусственный сон, индуктотермия и прочие. Веское преимущество физиотерапии: высокий терапевтический эффект вкупе с полной безопасностью.

Данные процедуры пробуждают внутренние ресурсы организма, активизируют работу иммунной системы, стимулируют протекание биохимических процессов, инициируют естественное восстановление поврежденных систем. Большинство людей, попавших под влияние зеленого змия, ошибочно считают, что трезвый образ жизни означает: не расслабляться на выходных, не отмечать праздничные события, быть изгоем на дружеских встречах.

Всем, пребывающим в состоянии алкогольной депрессии, следует изучить, понять и принять следующую информацию о пользе отказа от спиртных напитков. Преодолев свою пагубную тягу, у человека:. Можно ли предотвратить развитие депрессивных состояний? Существуют простые и эффективные рецепты для сохранения бодрости духа. Человеку, стремящемуся избавиться от пагубного пристрастия к спиртному, необходимо избегать мероприятий, предусматривающих сабантуи с алкоголем. В случаях, когда невозможно отказаться от участия в застольях, следует выбрать веский довод для компании о причине своего воздержания например: прием фармакологических средств, несовместимых с алкоголем.

Это психотропные лекарства, основное действие которых направлено на снятие симптомов апатии, тревоги, тоски. Они способствуют нормализации аппетита, сна и улучшению настроения.

Какие антидепрессанты можно применять при алкоголизме

Jump to navigation. В настоящее время активизировались усилия по поиску новых методов и средств лечения алкогольной зависимости. Главной задачей является достижение стойкой ремиссии и предупреждения возможных рецидивов. Эта задача может быть решена при адекватном выборе терапевтической мишени. Сегодня не вызывает сомнения тот факт, что основная мишень — стержневое расстройство синдрома зависимости — патологическое влечение к алкоголю.

В сложной клинической структуре синдрома патологического влечения с постоянством присутствуют аффективные нарушения, в основном депрессивного характера. Многочисленные исследования больных хроническим алкоголизмом выявили тесную связь патологического влечения к алкоголю, его обострения и редукции с усилением и ослаблением депрессивных, дисфорических явлений.

Эти клинические данные подтверждаются результатами биологических исследований, указывающих на общность основных нейрохимических механизмов депрессии и патологического влечения к алкоголю.

В большинстве случаев врач впервые сталкивается с больным, когда у него со всей очевидностью диагностируется состояние абстинентного синдрома. Адекватное лечение алкогольного абстинентного и постабстинентного синдромов во многом определяет дальнейшее течение болезни, так как на этом этапе терапии закладывается фундамент для предупреждения раннего рецидива заболевания.

В последние годы в качестве средств патогенетической терапии все чаще используются различные антидепрессанты. Однако исследований, посвященных сравнительному анализу антидепресcантов разных групп для лечения патологического влечения к алкоголю, до настоящего времени нет. В связи с этим целью нашей работы явилось сравнительное изучение терапевтических возможностей таких антидепрессантов, как флувоксамин, вальдоксан, гептрал, леривон миансерин , и их антикиолитического, седативного, снотворного, вегетостабилизирующего действия.

Особое внимание уделялось влиянию этих препаратов на патологическое влечение к алкоголю. Исследование проводилось в абстинентном и постабстинентном состоянии. Флувоксамин получали 40 больных в течение 10 дней; часть из них находилась в состоянии абстинентного синдрома; у другой части больных наблюдалось обострение патологического влечения к алкоголю вне абстинентного синдрома. Коаксил назначался 25 больным алкоголизмом в абстинентном и постабстинентном состояниях в течение 40 дней; гептрал — 20 больным в абстинентном и постабстинентном состояниях в течение 30 дней; леривон — 30 больным в абстинентном и постабстинентном состояниях в течение 30 дней.

Одновременно для сравнения 15 больных получали амитриптилин. В исследование были включены только те больные, у которых по DSM-IV были диагностированы алкогольная зависимость, алкогольный абстинентный синдром или аффективные расстройства, связанные с алкогольной зависимостью. Возраст больных колебался от 18 до 55 лет.

Длительность заболевания варьировала от 4 до 25 лет. Скорость формирования заболевания была различной: от высокопрогредиентной меньшинство больных до низкопрогредиентной. Но у большей части больных темп развития заболевания квалифицировался как среднепрогредиентный. Преобладала псевдозапойная форма злоупотребления алкоголем. Клиническая картина алкогольного абстинентного синдрома включала соматовегетатавные и психические расстройства.

Психические расстройства характеризовались в основном депрессивными нарушениями: подавленным настроением, чувством внутренней напряженности, тревоги, раздражительностью, легкой идеаторной и моторной заторможенностью, ипохондричностью, идеями самообвинения и самоуничижения, периодически возникающими суицидальными мыслями, нарушениями сна, снижением интереса к привычной деятельности, потерей массы тела, снижением либидо, выраженным влечением к алкоголю.

По поводу депрессивного состояния ранее больные не лечились. Гептрал назначался в течение первых 2 недель парентерально по мг в день; следующие 2 недели — в таблетках — мг в сутки. Леривон — по 1 таблетке 2 раза в день суточная доза 50 мг.

Для оценки эффективности указанных препаратов использовались следующие шкалы: шкала оценки соматовегетативных проявлений, шкала оценки психопатологических проявлений, шкала оценки аффективных и неврозоподобных нарушений в постабстинентном периоде, шкала Гамильтона и шкала общего клинического впечатления.

При анализе результатов использования флувоксамина отчетливо выявилась его способность воздействовать на патологическое влечение к алкоголю, проявляющееся пониженным настроением с раздражительностью, тревогой, страхом, нарушением сна при синдроме лишения.

Спектр активности препарата представлен в табл. Как видно из таблицы, в большинстве наблюдений с 3 дня отмечалось отчетливое влияние флувоксамина на патологическое влечение к алкоголю.

Его выраженность уменьшилась более чем в 2 раза, а с 4 дня препарат оказывал положительное действие на настроение и другие психические нарушения. В меньшей степени флувоксамин влиял на соматовегетативные расстройства; гипнотический эффект флувоксамина был недостаточным. Спектр терапевтической активности флувоксамина при купировании патологического влечения к алкоголю вне абстинентного синдрома представлен в табл. В большинстве наблюдений уже на 3 день в амбулаторных условиях отмечалось отчетливое улучшение состояния больных: в 2 раза уменьшалась выраженность патологического влечения к алкоголю, снижались тревога, раздражительность.

На 4 день выравнивалось настроение. Таким образом, несмотря на выраженный эффект флувоксамина на патологическое влечение к алкоголю и его достаточный анксиолитический, антидепрессивный, седативный эффекты, в целом следует отметить явно слабое гипнотическое и вегетостабилизурующее действие препарата.

Отдельно изучалось действие гептрала на соматовегетативные проявления алкогольного абстинентного синдрома. И коаксил, и гептрал оказывают незначительное действие на патологическое влечение к алкоголю, в особенности это касается гептрала.

В отношении седативного действия следует отметить значительное преимущество коаксила по сравнению с гептралом. Эти препараты малоэффективны как средства нормализации сна, что чрезвычайно важно для начала лечения больных алкоголизмом. Довольно низкими оказались антидепрессивный, седативный и вегетостабилизирующий эффекты гептрала.

В то же время установлен достаточно высокий анксиолитический эффект коаксила и гептрала. Фактически на 3 день исчезает чувство тревоги, хотя нарушения сна еще остаются. Это позволяет сделать вывод, что гипнотический эффект у этих препаратов низкий. Отдельно изучалось влияние гептрала на соматовегетативные нарушения при синдроме зависимости.

Интенсивность вегетотропного действия у этого препарата также весьма незначительна. Кроме того, при сравнении флувоксамина, коаксила и гептрала следует отметить еще один существенный недостаток флувоксамина — его высокую стоимость.

Оценивая результаты сравнительного исследования эффективности леривона и амитриптилина, можно отметить следующее - леривон оказывал выраженное купирующее действие на влечение к алкоголю, снижая его интенсивность уже на 3-й день лечения и более чем в 4 раза на 7 день. Анксиолитический эффект леривона также оказался существенно выше, чем у амитриптилина.

Клинические проявления тревоги уже к 3 дню лечения леривоном практически нивелировались, в то время как у амитриптилина эти изменения наступали значительно медленнее. Те же закономерности выявились и при оценке седативного эффекта. Леривон оказался явно предпочтительнее: интенсивность таких болезненных проявлений, как раздражительность, на фоне его приема снижалась в 2,5 раза уже на 3 день лечения.

Седативный эффект амитриптилина наступал позже. Нормализация сна у больных, принимавших леривон, происходила рачительно быстрее по сравнению с больными, лечившимися амитриптилином. По антидепресивному эффекту леривон не уступал амитриптилину — результаты были практически идентичны. Анализ терапевтической динамики соматовегетативных нарушений в состоянии абстинентного синдрома показал более высокую эффективность леривона по сравнению с амитриптилином.

Такие симптомы, как тихикардия, тремор, гипергидроз, отсутствие аппетита, к 3 дню лечения леривоном или полностью купировались, или их интенсивность снижалась более чем в 2 раза. Более высокая терапевтическая активность леривона по сравнению с амитриптилином видна в суммарной оценке аффективных и неврозопсихоподобных нарушениях в постабстинентном периоде.

Об этом свидетельствует динамика купирования таких нарушений, как влечение к алкоголю, раздражительность, расстройства сна, имеющих большое значение для характеристики периода становления ремиссии.

Нормализация настроения, снятие тревоги, раздражительность, отсутствие нарушений сна и резкое снижение интенсивности патологического влечения к алкоголю говорят о значительном терапевтическом эффекте леривона. Необходимо также подчеркнуть, что леривон хорошо переносится больными, побочные действия и осложнения отсутствовали. Следует особенно отметить, что леривон в отличие от амитриптилина не дает таких типичных побочных эффектов, как холинолитический и кардиотоксический.

Не наблюдалось также случаев привыкания к препарату, что позволяет говорить о безопасности его применения. Таким образом, сравнительная терапевтическая активность леривона и амитриптилина позволяет сделать следующий вывод: леривон, как средство подавления патологического влечения к алкоголю, предпочтительнее амитриптилина. Он также превосходит амитриптилин по анксиолитическому, седативному, снотворному, вегетостабилизурующему действию, а по антидепрессивному действию не уступает амитриптилину.

Подводя общий итог полученных клинических данных при сравнительном изучении флувоксамина, коаксила тианептина , гептрала, леривона и амитриптилина, можно с уверенностью сказать, что таким широким спектром терапевтического действия, каким обладает леривон, ни один из вышеперечисленных антидепрессантов не обладает, что крайне важно при лечении больных с патологическим влечением к алкоголю. Естественно, это говорит о преимуществе данного препарата при рекомендации его для использования в практическом здравоохранении.

Не менее важным фактором является и стоимость леривона. Он значительно дешевле флувоксамина, коаксила, гептрала. Таким образом, полученные результаты имеют большое практическое значение для лечения больных с синдромом алкогольной зависимости и позволяют рекомендовать включение леривона наряду с психотерапией в комплексные терапевтические программы.

Наиболее оптимальным является назначение леривона в начальном периоде лечения алкогольного абстинентного синдрома. Здесь и в таблице 2 оценка выраженности симптомов в баллах: 0 — отсутствует, 1 — слабо выражен, 2 — умеренно выражен, 3 — резко выражен. Неприятные ощущения со стороны внутренних органов, гиперсаливация, жажда, потливость, общая слабость, разбитость и др.

Вернуться к содержанию книги. Москва - Амбулаторные центры - Стационар - Реабилитационный центр. Орел - Амбулаторный центр. Севастополь - Медико-информационный центр. Контакты Записаться онлайн. Антидепрессанты в терапии алкогольного абстинентного синдрома и алкогольной зависимости В настоящее время активизировались усилия по поиску новых методов и средств лечения алкогольной зависимости.

Терапевтическая эффективность амитриптилина в этом плане была ниже. Шкала динамики психопатологических проявлений в структуре абстинентного синдрома при лечении флувоксамином. Симптомы Всего больных Эффективность терапии, баллы До лечения День лечения 1-й 2-й 3-й 4-й 5-й 6-й 7-й Влечение к алкоголю 20 2,4 2,2 1,8 1,6 0,6 0,4 0,2 0,1 Нарушение сна 29 2,2 2,8 1,5 0,5 0,1 0 0 0 Пониженное настроение 27 2,6 2,4 2,0 1,5 1,0 0,4 0,2 0 Страх 18 1,8 1,5 1,2 0,2 0 0 0 0 Раздражительность 14 2,3 2,1 1,5 0,8 0,5 0,2 0,1 0 Тревога 23 2,5 2,3 1,2 0,3 0 0 0 0.

Шкала оценки аффективных и неврозоподобных нарушений в состоянии ремиссии. Проявления Эффективность терапии, баллы До лечения День лечения 1-й 2-й 3-й 4-й 5-й 6-й 7-й Психологические Ощущение внутреннего дискомфорта 1,5 1,3 1,0 0,7 0,3 0,1 0 0 Беспричинное снижение настроения 2,1 1,8 1,7 1,1 1,2 0,5 0,3 0,1 Раздражительность 1,8 1,6 1,3 0,9 0,5 0,2 0,1 0,1 Внутренняя напряженность 1,5 1,3 1.

Эффективность терапии, баллы. Учащение разговоров на алкогольные темы, стремление к пребыванию в алкогольных компаниях.

Комментариев: 2

  1. vopilova0099:

    В СССР врачи лечили,а сейчас оказывают медицинские УСЛУГИ.

  2. jablnk:

    Ну если полный дебил и лампочку в рот засунул,то пусть так и ходит.Вынимать не надо.На одного дебила меньше.