Ангиопатия головного мозга у новорожденных

Стриарная ангиопатия является особенностью кровоснабжения подкорковых структур головного мозга, а не заболеванием. В данном случае необходимо наблюдение невролога. В наше время многие дети, в том числе и новорождённые, имеют неврологические отклонения, которые связаны с головным мозгом. Для успешного диагностирования заболевания необходимо проводить эффективные исследования.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Опасна ли лентикулостриарная ангиопатия для ребенка?

Лентикулостриарная минерализующая ангиопатия — такой диагноз нередко можно увидеть в результатах нейросонографического исследования у маленьких детей от трехмесячного возраста. Заболевание диагностируется практически у каждого пятого ребенка, прошедшего данное исследование, в результате чего его родители начинают паниковать: что же это за патология, к чему она может привести и как ее вылечить.

Данный термин появился примерно в годах, когда только начинала развиваться детская неврология. Однако в силу несовершенства диагностических манипуляций и скудности аппаратуры он не получил конкретно обоснованных признаков и практически не упоминался в учебниках по педиатрии и неврологии.

Его выставляли всем без исключения детям, у которых во время проведения нейросонографического исследования были выявлены мельчайшие изменения в области подкорковых ядер, более точно — таламуса. Подобные образования обычно говорят о перенесенной ишемии головного мозга в данных отделах. Одним из вариантов появления очагов кальцификации может выступать развитие болезни Фара однако данное заболевание встречается крайне редко.

Ангиопатия сосудов головного мозга является обязательным условием развития данной патологии. Особенностью заболевания является то, что микрокальцинаты образуются по ходу данных сосудов и локализуются преимущественно в области таламуса. С одной стороны, любые изменения, визуализируемые у столь маленьких пациентов, должны быть ликвидированы. С другой же, если нет никаких клинических проявлений у ребенка развитие чувствительных расстройств или другой патологии , то никакого лечения может не потребоваться.

Но обязательно следует назначить консультацию детского невролога и провести контрольное ультразвуковое исследование головного мозга. Почему может развиваться лентикулостриарная патология головного мозга и что является предпосылками для ее формирования? Основной причиной появления лентикулостриарных кальцинатов является ишемия головного мозга.

В норме, пока ребенок находится в утробе матери, необходимые питательные вещества и кислород он получает из материнской крови и не испытывает недостатка в них.

Основным инструментальным методом исследования данной патологии является УЗИ головного мозга, а также нейросонография. УЗИ мозга показано детям до 14 лет. Оно является основным диагностическим методом исследования, так как не наносит никакого вреда детскому организму, а у особо маленьких детей до года , в силу неполноценности головных костных структур, позволяет увидеть нервную ткань мозга и определить наличие в ней очагов кальцификации.

Нейросонография является разновидностью ультразвукового исследования. Методика ее проведения такая же, однако для исследования используется специальный датчик, который устанавливается на область большого родничка. Указанные диагностические процедуры проводят у детей в возрасте одного, трех и шести месяцев. При таком графике процедур можно наблюдать за динамикой выявленных в головном мозге процессов.

Во время исследования удается либо выявить уплотнение стенок стриарных артерий, либо обнаружить гиперэхогенные включения в области подкорковых ядер. Данные факты могут свидетельствовать о том, что у матери ребенка были какие-либо проблемы во время беременности, которые подобным образом сказались на детском организме. На первых этапах, если изменения были замечены в возрасте месяца, специфического медикаментозного лечения не назначают. Препараты для улучшения мозгового кровообращения начинают использовать с трехмесячного возраста.

Если наличие кальцинатов подтвердилось на втором УЗИ, начинают применять такие лекарства, как Пантогам, Кортексин или Эмоксипин.

Данные препараты обладают антиоксидантным действием, способствуют восстановлению мозгового кровотока в ишемизированных участках. Лекарства принимают до шести месяцев, и если наблюдается положительная динамика процесса, то их отменяют. При неэффективности приема данных лекарств наблюдение продолжают у детских неврологов, и при необходимости поднимается вопрос о применении ранней нейрохирургической операции.

Если учитывать структурные особенности таламуса, можно говорить о клинике его поражения при недостаточности кровоснабжения. Таламус является центром обработки практически всей информации, поступающей от органов чувств исключение составляет только восприятие запахов.

При недостатке кровоснабжения может нарушаться то или иное чувство, а при значительном кислородном голодании — произойти атрофия таламуса. Более тяжелыми последствиями развития лентикулостриарной вазопатии может быть задержка психического и умственного развития. При этом наблюдается отставание на несколько месяцев, а позже и лет, кроме того, появление симптомов поражения пирамидной и экстрапирамидной систем, органов восприятия.

Это будет сопровождаться появлением патологических рефлексов детского возраста, а также клиники мозговой ишемии. В первую очередь рекомендуется следовать всем указаниям лечащего врача-гинеколога в женской консультации во время беременности. Полностью следует отказаться от всех вредных привычек, кроме того, особое внимание уделить своевременной диагностике и лечению всех появившихся симптомов. Особый упор следует делать на правильное питание, обязательными в повседневном рационе должны быть продукты, в больших количествах содержащие йод или его соли.

Если же во время родов имелись предрасполагающие факторы развития гипоксии, обязательно следует проконсультироваться с детским неврологом с целью определения риска развития патологии таламуса или других поражений ЦНС. На сегодняшний день у огромного количества детей, включая новорожденных, встречаются различные неврологические патологии, которые связаны с заболеваниями одного из самых важных органов- головного мозга. В этих целях проводятся различные методы исследования, необходимые для своевременной постановки точного диагноза.

Без всестороннего неврологического обследования невозможно определить причину недуга, именно поэтому здесь важна помощь не только квалифицированных специалистов, но и самих родителей. Принято различать несколько видов диагностики нарушений мозгового кровообращения, оценки состояния сосудистой системы мозга у детей раннего возраста:.

С помощью выше перечисленных методов неврологического исследования имеется своевременного распознавания изменений или отклонений в функционировании структур мозга, определение состояния сосудов, даже без характерных признаков.

Это важно! Все родители должны знать, что при возникновении любых отклонений и жалоб у ребенка следует сразу же обратиться к квалифицированному специалисту. На сегодняшний день в детской медицинской практике широко применяются различные исследования головного мозга у детей раннего возраста, проводят данные исследования в тех случаях, если есть предположение на наличие таких состояний:. С помощью такой диагностики имеется возможность уже в раннем возрасте диагностировать различные патологии головного мозга.

На фоне патологии мозгового кровообращения или при гипоксии дефицит кислорода возникает такое состояние, как лентикулостриарная минерализующая ангиопатия.

Причин возникновения появления таких изменений патологий несколько:. Кислородное голодание и внутриутробные инфекции довольно часто приводят к возникновению у ребенка условно-патологического состояния, которое называют лентикулостриарной минерализующей ангиопатией.

При этом необходимо всестороннее наблюдение в динамике. Лентикулостриарная ангиопатия у детей представляет собой не заболевание, а является особенностью кровоснабжения подкорковых структур головного мозга. В случаях если у ребенка нет отклонений в развитии по возрасту, и отсутствует отягощенный фон по соматическим заболеваниям, лечение в таких случаях не требуется. На фоне неправильного функционирования сосудистой системы при данной ангиопатии, могут возникать и более серьезные процессы:.

При выявлении каких-либо патологий квалифицированный специалист в индивидуальном порядке назначит необходимое лечение, которое позволит устранить причину и облегчить клинические проявления. На сегодняшний день огромное количество детей, в том числе новорожденных и грудных, имеют неврологические отклонения, связанные с заболеваниями важного органа — головного мозга. Проведение эффективных методов исследования необходимо для успешного диагностирования заболевания. Современные методы позволят лучшим образом выявить патологические процессы в головном мозге.

При нарушениях нормального кровообращения головного мозга, не зависимо от причин, у ребенка возникают характерные симптомы, такие, как:. Ребенок может жаловаться на слабость во всем теле, утомляемость и сонливость. А иногда в действиях ребенка проявляются агрессивность, неусидчивость, беспричинная раздражительность и вспыльчивость.

У некоторых детей с патологическими отклонениями неврологической системы присутствует синдром гипервозбудимости. Без тщательного неврологического обследования невозможно установить причину недуга. Важна при этом помощь не только квалифицированных врачей, но и родителей ребенка. Они должны обращать внимание на неадекватность в поведении своих детей, анализировать их поступки и во время реагировать.

При появлении у ребенка характерных симптомов, указывающих на нарушения кровотока головного мозга, необходимо пройти тщательное обследование. Существует несколько методов диагностики состояния сосудистой системы мозга и выявления нарушения его кровообращения у детей раннего возраста.

К основным методам относятся:. Все современные методы неврологического исследования позволяют во время распознать изменения или отклонения в функционировании структур мозга, определить качество состояния сосудов, даже при отсутствии характерных симптомов у ребенка. Родителям следует помнить, что при возникновении жалоб у ребенка необходимо обратиться к квалифицированному врачу.

Специальное обследование и правильно установленный диагноз помогут выбрать эффективное лечение сосудистой патологии у ребенка. В настоящее время в практике детского здравоохранения широко применяются эффективные методы для исследования головного мозга у детей в раннем возрасте.

Проводятся такие исследования в том случае, если имеется предположение на наличие:. У детей школьного и старшего возраста поводом для исследований головного мозга кроме вышеуказанных причин могут быть:. Проведенные исследования помогают уже в раннем возрасте ребенка диагностировать разные заболевания системы головного мозга. Своевременная диагностика является залогом успешного лечения и быстрейшего выздоровления. Вследствие патологии мозгового кровообращения и при дефиците кислорода возникает такое заболевание, как минерализующая ангиопатия.

Причин появления таких патологий несколько и главными из них являются:. Данное патологическое состояние сложно назвать полноценным заболеванием головного мозга, так как оно очень редко сопровождается классической клинической картиной и нуждается в медикаментозной коррекции.

Этот вопрос интересует многих родителей, которые заботятся о здоровье своего малыша. В большинстве клинических случаев, образованные отложения солей кальция никак не влияют на здоровье и самочувствия малыша. У таких детей нет характерной клинический симптоматики, и грудничок на вид является абсолютно здоровым ребенком. При таком варианте развития событий новорожденный ставится на учет к детскому неврологу и периодически наблюдается другими специалистами.

Кальцинаты около сосудов головного мозга возникают в результате острого или хронического кислородного голодания церебральной ткани, то есть так званой ишемии. Это патологическое состояние возникает как в период внутриутробного роста плода, так и в момент его рождения.

Развитию ишемии головного мозга способствуют следующие факторы:. Как известно, таламо-стриарная область головного мозга отвечает за ряд важных функциональных моментов, от которых зависит нормальная жизнедеятельность, рост и развитие детского организма. Именно поэтому,после обнаружения в данной зоне патологических включений солей кальция большинство неврологов предлагают родителям малыша пройти курс лечения. Основной целью такой терапии является восстановления адекватной циркуляции крови в церебральной ткани и устранение последствий ишемии.

Такие маленькие пациенты ставятся на учет у детского невролога, а в трехмесячном возрасте им проводят повторное ультразвуковое обследование с мониторингом изменений. Порой случается, что патологические включения рассасываются сами по себе, в других случаях кальцинаты увеличиваются в размерах и провоцируют расширение зоны ишемии.

При последнем развитии событий ребенку назначается медикаментозное лечение, направленное на исправление нарушений, улучшение трофики и метаболизма церебральных структур. В случаях резистентности малыша к проводимой терапии и увеличения кальцинатов до крупных размеров родителям ребенка рекомендуется консультация детского нейрохирурга, который предложит вариант максимально корректного оперативного вмешательства для устранения патологических образований.

Как известно, таламические ядра отвечают за ряд важных функций, связанных с восприятием и обработкой информации, что поступает из органов чувств. Профилактика заболевания заключается в строгом выполнении всех назначений акушера-гинеколога:.

При возникновении осложнений в родах ребенка после выписки их родильного дома рекомендуется показать детскому неврологу, который посоветует, как избежать развития патологического состояния, связанного с образованием кальцинатов в таламусе. Сначала для лечения был прописан пантогам, но к 2-м месяцам препарат отменили.

Лентикулостриарная минерализующая ангиопатия — такой диагноз нередко можно увидеть в результатах нейросонографического исследования у маленьких детей от трехмесячного возраста.

лентикулостриарная ангиопатия у новорожденных

Данное патологическое состояние сложно назвать полноценным заболеванием головного мозга, так как оно очень редко сопровождается классической клинической картиной и нуждается в медикаментозной коррекции. Этот вопрос интересует многих родителей, которые заботятся о здоровье своего малыша. В большинстве клинических случаев, образованные отложения солей кальция никак не влияют на здоровье и самочувствия малыша.

У таких детей нет характерной клинический симптоматики, и грудничок на вид является абсолютно здоровым ребенком. При таком варианте развития событий новорожденный ставится на учет к детскому неврологу и периодически наблюдается другими специалистами.

Кальцинаты около сосудов головного мозга возникают в результате острого или хронического кислородного голодания церебральной ткани, то есть так званой ишемии. Это патологическое состояние возникает как в период внутриутробного роста плода, так и в момент его рождения.

Развитию ишемии головного мозга способствуют следующие факторы:. Как известно, таламо-стриарная область головного мозга отвечает за ряд важных функциональных моментов, от которых зависит нормальная жизнедеятельность, рост и развитие детского организма. Именно поэтому,после обнаружения в данной зоне патологических включений солей кальция большинство неврологов предлагают родителям малыша пройти курс лечения.

Основной целью такой терапии является восстановления адекватной циркуляции крови в церебральной ткани и устранение последствий ишемии. Такие маленькие пациенты ставятся на учет у детского невролога, а в трехмесячном возрасте им проводят повторное ультразвуковое обследование с мониторингом изменений.

Порой случается, что патологические включения рассасываются сами по себе, в других случаях кальцинаты увеличиваются в размерах и провоцируют расширение зоны ишемии. При последнем развитии событий ребенку назначается медикаментозное лечение, направленное на исправление нарушений, улучшение трофики и метаболизма церебральных структур. Данное лечение проводится на протяжении трех месяцев, после чего оцениваются его результаты.

В случаях резистентности малыша к проводимой терапии и увеличения кальцинатов до крупных размеров родителям ребенка рекомендуется консультация детского нейрохирурга, который предложит вариант максимально корректного оперативного вмешательства для устранения патологических образований.

Как известно, таламические ядра отвечают за ряд важных функций, связанных с восприятием и обработкой информации, что поступает из органов чувств. Профилактика заболевания заключается в строгом выполнении всех назначений акушера-гинеколога:.

При возникновении осложнений в родах ребенка после выписки их родильного дома рекомендуется показать детскому неврологу, который посоветует, как избежать развития патологического состояния, связанного с образованием кальцинатов в таламусе. Отменить ответ. Рубрика: Болезни сосудов. Комментариев нет, будьте первым кто его оставит. Отменить ответ Ваше имя. Ваш комментарий. Болезни сосудов 0 комментариев.

Что представляет собой лентикулостриарная ангиопатия у новорожденных?

Switch to English sign up. Phone or email. Наука о луне знает намного больше, чем о малышах, хотя они находятся гораздо ближе Знаю, слов много, но попытайтесь дочитать до конца Детская неврология родилась сравнительно недавно, но уже переживает трудные времена. В настоящий момент многие врачи, практикующие в области неврологии грудного возраста, а также, родители грудных детей, имеющих какие-либо изменения нервной системы и психической сферы, оказались "между двух огней".

С другой стороны - нередко, очевидная недооценка имеющихся психоневрологических симптомов, неумение стратегического планирования, незнание возможностей современной нейрокоррекции ортопедии, офтальмологии, нейропсихологии, логопедии, дефектологии и т.

Истина где-то посередине В дальнейшем, воплощая в жизнь "преемственность неврологической диагностики", перинатальная энцефалопатия ПЭП обязательно плавно трансформировалась в два других любимейших неврологических диагноза: ММД минимальная мозговая дисфункция и ВСД вегето-сосудистая дистония.

После проведения тщательного клинического осмотра, иногда в сочетании с дополнительными исследованиями, процент достоверных диагнозов перинатального поражения мозга гипоксические, травматические, токсико-метаболические, инфекционные и пр. Самое безрадостное в этих цифрах, не только определенное нежелание отдельных врачей использовать знания современной неврологии и добросовестное заблуждение, но и явно просматриваемая, психологическая и не только комфортность такой гипердиагностики.

Это же крайне комфортно для врача! Правда же, очень полезный и удобный диагноз? Строгие научные медицинские термины выглядят загадочно и впечатляюще, заставляя непросвященных еще с большим уважением относится к врачебным выводам. Особенно в последнее время стало актуально субъективного толкован,ие допплерографических показателей мозгового кровообращения при НСГ. Это же вернейший признак гипертензионно-гидроцефального синдрома! Вот же - левый боковой желудочек увеличился за 2 мес на 2 мм, а правый, даже на 2,5!

Это очень плохо, серьезная проблема, будем лечить! Одна только "научно-строгая" запись в описании НСГ - " Заключение: Легкое расширение наружных ликворных пространств. Псевдокиста правого сосудистого сплетения. Лентикулостриарная васкулопатия ангиопатия На самом деле, внутричерепная гипертензия - очень серьезная, и довольно редкая, неврологическая и нейрохирургическая патология. Она сопровождает тяжелые нейроинфекции и мозговые травмы, гидроцефалию, нарушение мозгового кровообращения, опухоли головного мозга и др.

Госпитализация при этом обязательна и неотложна!. Внутричерепную гипертензию если она действительно есть нетрудно заметить внимательным родителям: для нее типичны постоянные или приступообразные головные боли чаще по утрам , тошнота и рвота, не связанная с едой. Ребенок, почти всегда, вялый и грустный, постоянно капризничает, плачет, отказывается от еды, он все время хочет полежать, прижаться к маме. Малышу действительно, по-настоящему, плохо; любая внимательная мама это сразу же заметит Очень серьезным симптомом может быть косоглазие или разность зрачков, и, конечно же, нарушения сознания.

У грудных детей весьма подозрительным является выбухание и напряжение родничка, расхождение швов между костями черепа, а также, быстрый, избыточный, прирост окружности головы. Без сомнения, в таких случаях ребенка необходимо, как можно скорей, показать специалистам. Обычно, довольно одного клинического осмотра, чтобы исключить или, наоборот, предварительно диагностировать данную патологию. Иногда требует проведение дополнительных методов исследования осмотр глазного дна, нейросонография, а также магнитно-резонансная томография или компьютерная томография головного мозга МРТ и КТГ.

Разумеется, не может служить однозначным доказательством внутричерепной гипертензии расширение межполушарной щели, желудочков мозга, субарахноидальных и другие пространств ликворной системы на снимках нейросонографии НСГ или томограммах мозга компьютерная томография головного мозга или магнитно-резонансная томография.

Кроме того, нет никакой прямой и достоверной связи внутричерепной гипертензии и просвечивающих сосудов на лице и волосистой части головы, ходьбы на цыпочках, дрожания ручек и подбородка, гипервозбудимости, нарушения развития, плохой успеваемости, носовых кровотечений, тиков, заикания, плохого поведения и т. На самом деле эти реакции могут быть характерны для легковозбудимых детей раннего возраста.

Они очень эмоционально реагируют на все, что их окружает и что происходит. Чуткие родители легко смогут заметить такую взаимосвязь. Таким образом, при получении несуществующего диагноза "перинатальная энцефалопатия ПЭП или перинатальное поражение центральной нервной системы ПП ЦНС и гипертензионно-гидроцефальный синдром", прежде чем, впадать в панику и начинать активно запихивать в малыша ненужные таблетки, лучше всего, быстро получить второе экспертное мнение, и обратиться к неврологу, владеющему современными знаниями в области перинатальной неврологии.

Именно тогда, можно окончательно удостовериться в отсутствии серьезных проблем у малыша. Любые лекарства, "снимающие внутричерепную гипертензию", назначенные безосновательно в таком возрасте, могут быть вредны!

Побочный эффекты самые разнообразные: начиная с легкой аллергической сыпи, заканчивая серьезными проблемами в работе внутренних органов.

Одни только только мочегонные препараты, неоправданно назначенные на продолжительное время, крайне неблагоприятно воздействует на растущий организм, вызывая обменные расстройства. Есть и другой, не менее важный аспект проблемы, который необходимо учитывать в данной ситуации. Иногда лекарства в самом деле необходимы, и неправомерный отказ от них, на основании только собственного убеждения мамы а чаще папы! Кроме того, если действительно имеет место серьезное прогрессирующее повышение внутричерепного давления и развитие гидроцефалии, то нередко неправильная медикаментозная терапия внутричерепной гипертензии влечет за собой потерю благоприятного момента для оперативного вмешательства шунтирующая операция и развитию тяжелых необратимых последствий для ребенка: гидроцефалия, нарушение развития, слепота, глухота и др.

На самом деле речь идет о прогрессирующем увеличении внутричерепных и внутримозговых пространств, заполненных спинномозговой жидкостью ликвором вследствие существующей!

При этом нейросонограммы НСГ или томограммы выявляют меняющиеся со временем расширения желудочков мозга, межполушарной щели и других отделов ликворной системы. Все зависит от степени выраженности и динамики симптомов, а главное, от правильной оценки взаимосвязей увеличения внутримозговых пространств и других изменений нервной системы. Это может легко определить квалифицированный невролог.

Истинная гидроцефалия, которая действительно требует лечения, так же как и внутричерепная гипертензия, встречается относительно редко. Такие дети обязательно должны наблюдаться неврологами и нейрохирургами профильных медицинских центров. Оказывается, нередко гидроцефалией гидроцефальным синдромом некоторые врачи неправильно называют стабильное обычно незначительное увеличение желудочков и других ликворных пространств головного мозга.

Внешними признаками и жалобами это никак не проявляется, лечения не требует. Большой размер головы в данном случае не играет практически никакой роли. Однако, очень важна динамика прироста окружности головы сколько сантиметров прибавляется за определенный промежуток времени. В большинстве таких случаев у младенцев с крупной головой выявляются признаки рахита, реже - макроцефалия, обусловленная семейной конституцией.

Например, у папы или у мамы, а может у дедушки большая голова, одним словом, - дело семейное, лечения не требует. Иногда при проведении нейросонографии врач ультразвуковой диагностики находит в головном мозге псевдокисты - но это совсем не повод для паники!

Псевдокистами называют единичные округлые крошечные образования полости , содержащие ликвор и располагающиеся в типичных участках мозга. Причины их появления, как правило, бывают достоверно неизвестны; обычно они исчезают к мес. Важно знать что, существование таких кист у большинства детей не является фактором риска в отношении дальнейшего нервно-психического развития и не требует лечения.

Тем не менее, хотя и достаточно редко, кисты образуются на месте субэпендимальных кровоизлияний, или имеют связь с перенесенной перинатальной церебральной ишемией или с внутриутробной инфекцией. Количество, размеры, строение и места расположения кист дают специалистам очень важную информацию, с учетом которой, на основе клинического осмотра формируются окончательные выводы. Описание НСГ - это не диагноз и не повод для лечения!

Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Еще раз должен напомнить о другой крайности: в сложных случаях иногда встречается явная недооценка со стороны родителей реже - и врачей , имеющихся у ребенка проблем, что приводит к полному отказу от необходимого динамического наблюдения и обследования, в результате чего правильный диагноз ставится поздно, и лечение не приводит к нужному результату.

Поэтому, при подозрении на повышенное внутричерепное давление и гидроцефалию, диагностика должна проводиться на самом высоком профессиональном уровне. View all images. Это, конечно же, шутка. Изменения мышечного тонуса могут быть, в зависимости от степени выраженности, как вариантом нормы чаще всего , так и серьезной неврологической проблемой это гораздо реже. Коротко о внешних признаках изменения мышечного тонуса. Мышечная гипотония характеризуется снижением сопротивления пассивным движениям и увеличением их объема.

Ярко выраженная мышечная гипотония может существенно влиять на темпы двигательного развития подробней см. Мышечная дистония характеризуется состоянием, когда мышечная гипотония чередуется с гипертонией, а также вариантом дисгармонии и асимметрии мышечного напряжения в отдельных мышечных группах например, в руках больше, чем в ногах, справа больше чем слева и т. В покое у этих детей при пассивных движениях может наблюдаться определенная мышечная гипотония.

При попытке активно выполнить какое-либо движение, при эмоциональных реакциях, при изменении тела в пространстве, мышечный тонус резко нарастает, становятся выраженными патологические тонические рефлексы.

Нередко такие нарушения в дальнейшем приводят к неправильному формированию двигательных навыков и ортопедическим проблемам например, кривошея, сколиоз. Мышечная гипертония характеризуется увеличением сопротивления пассивным движениям и ограничением спонтанной и произвольной двигательной активности. Выраженная мышечная гипертония также может существенно влиять на темпы двигательного развития. Нарушение мышечного тонуса напряжения мышц в покое может быть ограничено одной конечностью или одной мышечной группой акушерский парез руки, травматический парез ноги - и это наиболее заметный и очень тревожный признак, заставляющий родителей незамедлительно обратиться к неврологу.

Заметить различие между физиологическими изменениями и патологическими симптомами за одну консультацию даже грамотному врачу иногда довольно трудно. Дело в том, что изменение мышечного тонуса не только связано с неврологическими расстройствами, но и сильно зависит от конкретного возрастного периода и других особенностей состояния ребенка возбужден, плачет, голоден, сонлив, замерз и т. Таким образом, наличие индивидуальных отклонений в характеристиках мышечного тонуса, далеко не всегда заставляет беспокоиться и требует какого-либо лечения.

Но даже в том случае, если функциональные нарушения мышечного тонуса подтвердятся, в этом нет ничего страшного. Медикаменты назначаются крайне редко, обычно при выраженной мышечной гипертонии спастического характера. Cиндром гипервозбудимости синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости Частые плачи и капризы по поводу и без, эмоциональная неустойчивость и повышенная чувствительность к внешним раздражителям, нарушение сна и аппетита, обильные частые срыгивания, двигательное беспокойство и вздрагивания, дрожание подбородка и ручек и т.

Все двигательные, чувствительные и эмоциональные реакции на внешние стимулы у гипервозбудимого ребенка возникают интенсивно и резко, и так же быстро могут угасать. Освоив те или иные двигательные навыки, дети беспрерывно двигаются, меняют позы, постоянно тянутся каким-либо предметам и захватывают их. Обычно дети проявляют живой интерес к окружающему, но повышенная эмоциональная лабильность нередко затрудняет их контакт с окружающими.

У них тонкая душевная организация, они очень впечатлительные, переживательные и легко ранимые! Засыпают крайне плохо, только с мамой, постоянно просыпаются, плачут во сне. У многих из них отмечается длительная реакция страха на общение с незнакомыми взрослыми с активными реакциями протеста. Обычно синдром гипервозбудимости сочетается с повышенной психической истощаемостью и утомляемостью. Наличие таких проявлений у ребенка - это всего лишь только повод для обращения к неврологу, но, ни в коем случает не повод для родительской паники, и тем более, медикаментозного лечения.

Постоянная гипервозбудимость в причинном отношении мало специфична и чаще всего может наблюдаться у детей с особенностями темперамента например, так называемый холерический тип реагирования. Значительно реже, гипервозбудимость можно связать и объяснить перинатальной патологией центральной нервной системы. Кроме того, если поведение ребенка вдруг неожиданно и надолго нарушилось практически без видимых причин, у него появилась гипервозбудимость, нельзя исключить вероятность развития реакции нарушения адаптации приспособления к внешним условиям среды вследствие стресса.

И чем быстрее ребенка посмотрят специалисты, тем легче и быстрее удается справиться с проблемой. И, наконец, наиболее часто, преходящая гипервозбудимость бывает связана с педиатрическими проблемами рахит, нарушения переваривания пищи и кишечные колики, грыжи, прорезывание зубов и др.

Стриарная ангиопатия развивается на фоне кальциевых образований, которые выстилают сосудистые образования головного мозга.

Стриарная ангиопатия у новорожденного

Стриарная ангиопатия развивается на фоне кальциевых образований, которые выстилают сосудистые образования головного мозга. Патологическое состояние провоцирует нарушение кровообращения в головной зоне, что приводит к развитию ишемии.

Возможны случаи, при которых полностью отсутствуют клинические проявления болезни. Однако все равно новорожденный с таким диагнозом нуждается в постоянном контроле со стороны невролога и педиатра. У ребенка наблюдаются эмоциональные признаки ангиопатии:. Для определения стадии патологического состояния сосудов необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти диагностические мероприятия. При появлении характерной симптоматики патологического состояния сосудов головного мозга у ребенка проводят диагностические мероприятия:.

При выявлении у месячного малыша кальциевых отложений его ставят на учет и 3 месяца проходят дополнительную нейросонограмму. Стриарная зона головного мозга отвечает за развитие и рост ребенка.

При наличии кальциевых отложений в этой области невролог предложит пройти курс терапии для улучшения циркуляции крови и предупреждения возможной ишемии. Для этого ребенку назначаются ноотропы и препараты, улучшающие кровообращение.

Терапия направлена на нормализацию трофики и церебрального метаболизма. Лечение составляет около 3 месяцев. При отсутствии терапевтического результата от лечения малышу назначается наиболее щадящее оперативное вмешательство. Лечение стриарной ангиопатии носит благоприятный прогноз, чего нельзя сказать о возможных осложнениях вследствие патологического состояния сосудов.

В случае осложненных родов желательна дополнительная консультация невролога после выписки из роддома. При первых симптомах неврологических отклонений у новорожденного консультация невролога не только желательна, но и рекомендована. При наличии отклонений у новорожденного педиатр направит к узкопрофильному специалисту. Стриарная ангиопатия в месячном возрасте не требует лечения, а вот в 3 месяца необходима специальная терапия по ее устранению.

В случае отсутствия клинического эффекта от лечения возможно назначение щадящего оперативного вмешательства. Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть.

Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте. Чем опасна и во что может вылиться лентикулостриарная ангиопатия у новорожденных? На такой вопрос ответит квалифицированный врач. Наверное, не нужно никому объяснять, какую огромную роль в развитии и нормальной жизнедеятельности человека играет головной мозг — один из важнейших органов. Современные медицинские данные говорят о тревожном факте — увеличении количества маленьких детей, включая и новорожденных, с неврологическими патологиями различного характера, связанными с мозгом.

Чтобы поставить точный диагноз, разработаны разнообразные методики для исследования заболевания. Выявить причину подобных нарушений довольно сложно, в данном случае не обойтись без объемного неврологического обследования. Потребуется много времени, сил и терпения, чтобы докопаться до истины, поэтому положительный результат зависит и от профессионализма врачей, и от родителей ребенка.

Какова диагностика? Для детей раннего возраста и новорожденных существует несколько абсолютно безболезненных методов определения нарушений кровообращения мозга и проверки его сосудистой системы:. Подобные методы позволяют специалисту увидеть достаточно подробную картину существующей проблемы, определить состояние сосудов, питающих головной мозг, качество функционирования его структур, патологические изменения даже при отсутствии симптомов. Следует обратить внимание на появление каких-либо отклонений или жалоб малыша и незамедлительно посетить специалиста для консультации и возможного установления диагноза.

Раннее лечение развившегося заболевания — залог успешного устранения патологического состояния сосудов ребенка. Показания для проведения диагностики мозга сегодня достаточно обширны. Современная педиатрия в состоянии применить новейшие методики для исследования мозга новорожденных в том случае, если существуют следующие отклонения от нормы:. Это сосудистое заболевание появляется при дефиците кислорода гипоксии или при наличии патологии кровообращения в мозгу.

Но это лишь малая часть причин, на деле их гораздо больше. Внутриутробные инфекции, кислородное голодание зачастую приводят к тому, что у новорожденного возникает условно-патологическое состояние, так называемая лентикулостриарная минерализующая ангиопатия. При обнаружении подобного недуга важно постоянно и внимательно вести наблюдения за его динамическим развитием. Лентикулостриарная ангиопатия у новорожденных — это не совсем заболевание, это, скорее, особенность снабжения кровью структур мозга.

В тех случаях, когда ребенок развивается согласно своему возрасту, и нет характерных симптомов, обозначенных выше, лечение не нужно. Чем коварна лентикулостриарная ангиопатия? Минерализация сосудов, ведущая за собой нарушенное кровообращение, может привести к таким процессам:. Если система сосудов функционирует неправильно при ангиопатии у младенцев, есть риск получить более серьезные заболевания:.

Лентикулостриарная ангиопатия новорожденных — это результат заражения сложными инфекциями еще в утробе матери, последствие опухолей мозга и его травм в том числе и родовых , водянки или гидроцефалии. Такое состояние влечет за собой появление опасных заболеваний и необратимых последствий для новорожденного малыша. Но, как описано выше, современная медицина располагает достаточно разнообразными методиками выявления нарушений и патологий на ранней стадии.

Не нужно бояться обращаться к специалистам при возникновении малейших подозрений на то, что развитие новорожденного или его поведение отличается от нормы. Нужно помнить, что если новорожденный беспокоен без видимых причин, постоянно капризничает, его движения раскоординированы, отсутствует аппетит, следует обратиться к врачам и детально описать поведение малыша.

Требуется настоять на проведении неврологического медицинского обследования. Если патологии будут найдены, невролог распишет индивидуальное лечение, чтобы устранить причину болезненного состояния. В случае с новорожденными только от внимательного отношения родителей, любви и заботы зависит, как дети будут развиваться дальше, станет ли их жизнь полноценной, качественной и продолжительной.

Стриарная васкулопатия — это особый вид изменений в сосудах головного мозга у детей грудного возраста. Такое состояние врачи считают последствием различных патологических процессов. Оно свидетельствует о том, что малыш во внутриутробный период или во время рождения подвергся воздействию какого-то неблагоприятного фактора.

Однако организм плода смог справиться с неблагополучием. Обычно эти изменения выявляются случайно, когда грудничку делают нейросонографию. Такой диагноз ставят каждому пятому ребенку. Обычно изменения в сосудах выявляются у детей в возрасте около 3 месяцев и старше. Это состояние в большинстве случаев не сказывается на самочувствии ребенка. Его можно выявить только при нейросонографии. В результатах исследования обнаруживаются следующие признаки стриарной васкулопатии:.

Эти изменения говорят о неблагоприятных воздействиях на организм матери во время беременности или при родах, которые сказались на ребенке. Стриарная васкулопатия является следствием кислородного голодания мозга плода во внутриутробный период или во время родов. Можно выделить следующие причины этого состояния:.

Выявить стриарную васкулопатию у новорожденных можно с помощью нейросонографии. Диагностическую процедуру проводят через родничок. Это обследование головного мозга с помощью ультразвука. Оно позволяет определить следующие изменения:.

Если выявляется стриарная васкулопатия у грудничка, то малыша следует показать неврологу. Даже если у маленького пациента не наблюдается никаких отклонений в самочувствии, необходимо, чтобы ребенка осмотрел специалист.

В некоторых случаях кальцификация сосудов и тканей мозга может быть вызвана наследственным заболеванием — болезнью Фара. Это довольно редкий недуг, однако его нельзя полностью исключить. Нужно ли лечить стриарную васкулопатию? Если кальцификация наблюдается у ребенка в возрасте 1 месяца, то обычно никаких лекарств не назначают.

Ребенка ставят на учет к детскому неврологу и наблюдают. В трехмесячном возрасте делают повторную нейросонографию. Если в таламусе по-прежнему обнаруживаются кальцинаты, то назначают препараты для улучшения церебрального кровообращения и обмена веществ в тканях мозга:.

Эти лекарства ребенку следует принимать до полугодовалого возраста. Чаще всего после проведенной терапии кальцинаты уменьшаются или полностью исчезают. Если же этого не происходит, то врачи ставят вопрос о необходимости проведения нейрохирургической операции по удалению отложений. Однако к таким мерам приходится прибегать очень редко. Чем опасна кальцификация в области таламуса?

Этот участок головного мозга отвечает за органы чувств, за исключением восприятия запахов. Поэтому наличие крупных кальцинатов может привести к расстройствам зрения, слуха и осязания. Кроме этого, со временем образуется атрофия таламуса.

Также кальцификация таламуса может привести к задержке умственного развития ребенка. Это нередко сопровождается расстройствами движений и патологическими рефлексами. Как предотвратить стриарную васкулопатию у малыша?

Это состояние всегда является следствием ишемии мозга. Очень важно отказаться в период вынашивания плода от всех вредных привычек. Курение матери во время беременности часто становится причиной гипоксии плода.

Беременной женщине следует употреблять как можно больше продуктов с высоким содержанием йода. Это будет способствовать правильному формированию нервной ткани будущего ребенка. Необходимо следовать всем рекомендациям акушера-гинеколога. Если роды протекали тяжело, то необходимо как можно раньше показать грудничка детскому неврологу. Любые нарушения родовой деятельности могут стать причиной ишемии головного мозга у ребенка и образования кальцинатов. Диагноз лентикулостриарная ангиопатия вазопатия сегодня выставляется по отношению к каждому шестому грудничку в возрасте от трех месяцев, которому было проведено плановое нейросонографическое исследование.

Стриарная васкулопатия грудничка

Стриарная ангиопатия является особенностью кровоснабжения подкорковых структур головного мозга, а не заболеванием. В данном случае необходимо наблюдение невролога. В наше время многие дети, в том числе и новорождённые, имеют неврологические отклонения, которые связаны с головным мозгом. Для успешного диагностирования заболевания необходимо проводить эффективные исследования. Когда у ребёнка нарушается нормальное кровообращение головного мозга, у него могут возникать такие симптомы:. Иногда в действиях ребёнка проявляется неусидчивость, беспричинная вспыльчивость и раздражительность, агрессивность, сонливость, утомляемость.

Для постановки точного диагноза необходима консультация квалифицированного специалиста. Если Ваш ребёнок жалуется на постоянные головные боли, обмороки, резкие перепады артериального давления, или же Вы предполагаете наличие у него: окклюзионной гидроцефалии, внутричерепного кровоизлияния, поражений головного мозга то необходимо проводить исследования,.

Если у ребёнка проявляются симптомы характерные для нарушений кровотока головного мозга, нужно пройти обследование. К методам диагностики относят:. Это важно! При возникновении жалоб, следует как можно быстрее обратиться к квалифицированным к специалистам с целью обследования и назначения лечения.

При дефиците кислорода на фоне патологии мозгового кровообращения возникает минерализующая ангиопатия. Причинами её возникновения могут быть:. Дефицит кислорода и внутриутробная инфекция могут приводить к развитию у ребёнка лентикулостриарной минерализующей ангиопатии, при отсутствии клинических проявлений лечение можно не проводить.

При нарушениях кровоснабжения головного мозга, спровоцированных минерализацией сосудов, у пациента могут быть отмечены:. Данное заболевание возникает на фоне тяжелых травм, опухолей головного мозга, сложных внутриутробных инфекций, гидроцефалии. Если у ребёнка наблюдаются частые головные боли, обмороки, нарушения сна, головокружения необходимо в обязательном порядке пройти неврологическое обследование.

Если квалифицированный специалист выявит патологии, он назначит индивидуальное лечение, которое будет направлено на облегчение симптомов и устранение заболевания.

Вся перечисленная информация представлена в ознакомительных целях. Подробную информацию можно получить у квалифицированного специалиста. Диагноз лентикулостриарная ангиопатия вазопатия сегодня выставляется по отношению к каждому шестому грудничку в возрасте от трех месяцев, которому было проведено плановое нейросонографическое исследование. Данное патологическое состояние сложно назвать полноценным заболеванием головного мозга, так как оно очень редко сопровождается классической клинической картиной и нуждается в медикаментозной коррекции.

Скорее всего, это заболевание представляет собой специфический синдром, который диагностируется у маленьких пациентов, страдающих более сложными неврологическими нарушениями. Что собой представляет лентикулостриарный вид ангиопатии и как с ним бороться?

Этот вопрос интересует многих родителей, которые заботятся о здоровье своего малыша. Данное патологическое состояние является ни чем иным, как образованием в нервной ткани преимущественно в зоне таламических ядер по ходу сосудов специфических минеральных отложений — кальцификатов мелких размеров, которые могут провоцировать развитие нарушений микроцируляции крови в головном мозге и его ишемию.

В большинстве клинических случаев, образованные отложения солей кальция никак не влияют на здоровье и самочувствия малыша. У таких детей нет характерной клинический симптоматики, и грудничок на вид является абсолютно здоровым ребенком. При таком варианте развития событий новорожденный ставится на учет к детскому неврологу и периодически наблюдается другими специалистами. Если кальцификаты достигают крупных размеров, это, естественно, отображается на ребенке и у него начинают появляться разные неврологические нарушения, которые нуждаются в терапевтической коррекции.

Кальцинаты около сосудов головного мозга возникают в результате острого или хронического кислородного голодания церебральной ткани, то есть так званой ишемии. Это патологическое состояние возникает как в период внутриутробного роста плода, так и в момент его рождения.

Развитию ишемии головного мозга способствуют следующие факторы:. Основным методом диагностики лентикулостриарной ангиопатии у детей грудного возраста в настоящее время является нейросонография — ультразвуковое исследование структур головного мозга с помощью специального датчика, что позволяет проводить обследование церебральных структур через незаращенный родничок.

Нейросонография позволяет определить наличие сразу нескольких патологических отклонений у новорожденного:. Детям старшего возраста в качестве объективной методики исследования головного мозга на предмет наличия кальцификатов в таламо-стриарной зоне предлагается ультразвуковое исследование церебральных структур.

Метод является вполне информативным и позволяет с точностью диагностировать лентикулостриарную ангиопатию у ребенка. Как известно, таламо-стриарная область головного мозга отвечает за ряд важных функциональных моментов, от которых зависит нормальная жизнедеятельность, рост и развитие детского организма.

Именно поэтому,после обнаружения в данной зоне патологических включений солей кальция большинство неврологов предлагают родителям малыша пройти курс лечения. Основной целью такой терапии является восстановления адекватной циркуляции крови в церебральной ткани и устранение последствий ишемии.

Что же происходит, если при первом нейросонографическом исследовании у ребенка в возрасте один месяц были обнаружены кальцификаты, от которых пострадала стриарная зона? Такие маленькие пациенты ставятся на учет у детского невролога, а в трехмесячном возрасте им проводят повторное ультразвуковое обследование с мониторингом изменений. Порой случается, что патологические включения рассасываются сами по себе, в других случаях кальцинаты увеличиваются в размерах и провоцируют расширение зоны ишемии.

При последнем развитии событий ребенку назначается медикаментозное лечение, направленное на исправление нарушений, улучшение трофики и метаболизма церебральных структур. При наличии кальцификатов по ходу стриарных сосудов ребенку рекомендуется ежедневный прием лекарственных средств, способствующих возобновлению нормального кровотока в ишемизированных тканях.

Данное лечение проводится на протяжении трех месяцев, после чего оцениваются его результаты. Как правило, маленькие пациенты принимают препараты Кортексин и Пантогам, на фоне чего включения или полностью исчезают, или уменьшаются в размерах.

В случаях резистентности малыша к проводимой терапии и увеличения кальцинатов до крупных размеров родителям ребенка рекомендуется консультация детского нейрохирурга, который предложит вариант максимально корректного оперативного вмешательства для устранения патологических образований.

Сам по себе, этот недуг не является опасным для ребенка состоянием, чего нельзя сказать о его последствиях. Как известно, таламические ядра отвечают за ряд важных функций, связанных с восприятием и обработкой информации, что поступает из органов чувств. Именно поэтому, при прогрессировании патологического процесса и увеличении зоны ишемии возможны следующие осложнения:.

Чтобы свести к минимуму риски развития у своего ребенка лентикулостриарной ангиопатии, женщина должна позаботиться о своем здоровье еще на этапе внутриутробного развития. Профилактика заболевания заключается в строгом выполнении всех назначений акушера-гинеколога:. При возникновении осложнений в родах ребенка после выписки их родильного дома рекомендуется показать детскому неврологу, который посоветует, как избежать развития патологического состояния, связанного с образованием кальцинатов в таламусе.

Стриарная ангиопатия развивается на фоне кальциевых образований, которые выстилают сосудистые образования головного мозга. Патологическое состояние провоцирует нарушение кровообращения в головной зоне, что приводит к развитию ишемии. Возможны случаи, при которых полностью отсутствуют клинические проявления болезни.

Однако все равно новорожденный с таким диагнозом нуждается в постоянном контроле со стороны невролога и педиатра. У ребенка наблюдаются эмоциональные признаки ангиопатии:. Для определения стадии патологического состояния сосудов необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти диагностические мероприятия.

При появлении характерной симптоматики патологического состояния сосудов головного мозга у ребенка проводят диагностические мероприятия:. При выявлении у месячного малыша кальциевых отложений его ставят на учет и 3 месяца проходят дополнительную нейросонограмму. Стриарная зона головного мозга отвечает за развитие и рост ребенка. При наличии кальциевых отложений в этой области невролог предложит пройти курс терапии для улучшения циркуляции крови и предупреждения возможной ишемии.

Для этого ребенку назначаются ноотропы и препараты, улучшающие кровообращение. Терапия направлена на нормализацию трофики и церебрального метаболизма. Лечение составляет около 3 месяцев. При отсутствии терапевтического результата от лечения малышу назначается наиболее щадящее оперативное вмешательство.

Лечение стриарной ангиопатии носит благоприятный прогноз, чего нельзя сказать о возможных осложнениях вследствие патологического состояния сосудов. В случае осложненных родов желательна дополнительная консультация невролога после выписки из роддома. При первых симптомах неврологических отклонений у новорожденного консультация невролога не только желательна, но и рекомендована.

При наличии отклонений у новорожденного педиатр направит к узкопрофильному специалисту. Стриарная ангиопатия в месячном возрасте не требует лечения, а вот в 3 месяца необходима специальная терапия по ее устранению. В случае отсутствия клинического эффекта от лечения возможно назначение щадящего оперативного вмешательства.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте. Чем опасна и во что может вылиться лентикулостриарная ангиопатия у новорожденных? На такой вопрос ответит квалифицированный врач. Наверное, не нужно никому объяснять, какую огромную роль в развитии и нормальной жизнедеятельности человека играет головной мозг — один из важнейших органов.

Современные медицинские данные говорят о тревожном факте — увеличении количества маленьких детей, включая и новорожденных, с неврологическими патологиями различного характера, связанными с мозгом. Чтобы поставить точный диагноз, разработаны разнообразные методики для исследования заболевания. Выявить причину подобных нарушений довольно сложно, в данном случае не обойтись без объемного неврологического обследования.

Потребуется много времени, сил и терпения, чтобы докопаться до истины, поэтому положительный результат зависит и от профессионализма врачей, и от родителей ребенка. Какова диагностика? Для детей раннего возраста и новорожденных существует несколько абсолютно безболезненных методов определения нарушений кровообращения мозга и проверки его сосудистой системы:.

Подобные методы позволяют специалисту увидеть достаточно подробную картину существующей проблемы, определить состояние сосудов, питающих головной мозг, качество функционирования его структур, патологические изменения даже при отсутствии симптомов.

Следует обратить внимание на появление каких-либо отклонений или жалоб малыша и незамедлительно посетить специалиста для консультации и возможного установления диагноза. Раннее лечение развившегося заболевания — залог успешного устранения патологического состояния сосудов ребенка.

Показания для проведения диагностики мозга сегодня достаточно обширны. Современная педиатрия в состоянии применить новейшие методики для исследования мозга новорожденных в том случае, если существуют следующие отклонения от нормы:. Это сосудистое заболевание появляется при дефиците кислорода гипоксии или при наличии патологии кровообращения в мозгу.

Но это лишь малая часть причин, на деле их гораздо больше. Внутриутробные инфекции, кислородное голодание зачастую приводят к тому, что у новорожденного возникает условно-патологическое состояние, так называемая лентикулостриарная минерализующая ангиопатия.

При обнаружении подобного недуга важно постоянно и внимательно вести наблюдения за его динамическим развитием. Лентикулостриарная ангиопатия у новорожденных — это не совсем заболевание, это, скорее, особенность снабжения кровью структур мозга. В тех случаях, когда ребенок развивается согласно своему возрасту, и нет характерных симптомов, обозначенных выше, лечение не нужно. Чем коварна лентикулостриарная ангиопатия? Минерализация сосудов, ведущая за собой нарушенное кровообращение, может привести к таким процессам:.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Псевдокисты в головном мозге: как их лечить? - Доктор Комаровский

Комментариев: 5

  1. room712:

    elena241053, а мы с мужем часто вместе шопимся, советуемся. И что? Вам тоже этого не понять? Я когда про САМОЙ покупать сапоги писала, имела в виду, что женщина в состоянии сама за них заплатить, а не сама пойти и купить! Разумеется каждый живёт, как нравится. Но не надо говорить, что кто-то живёт правильно, а кто-то ненормальная и неправильная семья!

  2. alekseevaanna:

    “так и талию осиную не навести…” – рёбра удалить.))) Певица Шер. 😉

  3. Tanua:

    Влад, не в бровь, а в глаз. Я работала на экспериментальных установках. Увлекательно.

  4. Shevdina L.:

    egor1965-65, это тоже верно.

  5. vernisage61:

    И не будет столь ко мне жестока.